不打無準備之仗

楊華章

出遠門是在我們一生中經常碰到的事情，有時是因為出差，有時是為了旅行，還有時是為了探親訪友。無論您要出門的原因是哪一種，出行的旅程應該都算是我們享受人生的重要部分。但是，由于冬季是血糖最不易控制的季節，不少患者因為害怕病情波動而不敢在冬天出遠門，尤其是去北方地區。實際上，只要做好準備措施，并在旅途中妥善安排飲食、起居，堅持用藥，就能減少環境變化對病情造成的影響，享受美好旅途。

提前做好體檢

在打算出遠門的時候，就應盡快安排進行一次較全面的體檢，了解血糖控制水平以及有無各種急、慢性并發癥。一般認為，經過檢查假如沒有并發癥及其他疾病，空腹血糖在8.9mmol/L以下，餐后血糖不超過13.9mmol/L，用胰島素或口服降糖藥能穩定控制血糖，這樣的情況就可安心出遠門。而病情不穩定，血糖持續偏高、偏低或波動明顯、伴有感染、酸中毒或其他并發癥（如心功能不全等）的患者則不宜出行。

備好藥物及相關物品

出門期間，患者朋友的治療不能中斷，因此在出發前應根據出行時間和平時的用藥情況，準備好足夠的藥物及相關物品（注射器、針頭、便攜式血糖儀和血糖試紙），同時最好準備一份處方和病歷的副本，以備不時之需。這些物品應該隨身攜帶以免遺失，另外也可避免胰島素暴露在寒冷空氣中出現凍結，影響其活性。

貼身攜帶糖尿病卡片

在旅途中由于各方面條件的改變，會使糖尿病患者病情波動的可能性增大，這種病情波動一旦發生往往比較迅速，而且在別人看來很容易與其他疾病搞混。因此，不妨自制一個卡片隨身攜帶，寫上自己的基本資料，如：簡單的病史、有無并發癥或其他疾病、用藥的種類和劑量、醫院與醫師聯系方式、發生緊急情況時的聯系人等。

注意勞逸結合

糖尿病患者在出遠門期間，一方面情緒比較激動，另一方面活動量增加，因此特別要注意勞逸結合。應該根據自身的情況合理安排行程和時間，精力上留有余地，盡可能保持日常的運動量，以防止血糖出現劇烈波動。

強化血糖監測

患者在冬季出遠門，有可能會引起血糖的波動，因此加強血糖監測顯得非常必要。出門期間也要養成定時檢測血糖的習慣，以便于掌握病情，及時調整藥物。

防止低血糖發生

患者朋友在長途出行期間，因體力消耗較大且飲食不規律，較容易發生低血糖，所以應隨身攜帶餅干、三明治、水果等點心供誤餐時食用。如果出現心慌、出汗、乏力、視物模糊等癥狀，往往預示著低血糖可能發生，此時吃一點糖果即可迅速緩解，以免發生更嚴重的后果。

做好足部護理

冬季氣候寒冷，糖尿病患者出行應特別注意防止足部凍傷，鞋襪應保持干爽、溫暖、柔軟，出行到寒冷地區的患者最好帶上防凍油膏。另外，鞋子應該大小適宜、便于行走，以防過緊的鞋壓迫引起足部血液循環不暢。每天應檢查一下有無皮膚裂傷、擦傷、水皰、紅腫等足部損傷，如有應及時對癥處理。

保持與家人的聯絡

患者朋友出門在外，家人難免會有牽掛。因此患者朋友出門別忘了帶好通訊工具的充電器和備用電池，手機保持待機狀態，以免家人因聯系不上而產生不必要的擔憂和麻煩。另外，患者朋友在旅途中最好時常主動與家人取得聯系，報個平安。