反復口腔潰瘍不能單純祛火

張洪軍

口腔潰瘍屬于中醫“口瘡”范疇，肯定存在熱和毒，但有實熱和虛熱之分。剛開始時，口腔潰瘍患者可能是實熱，如胃火、脾胃濕熱，這時用清熱解毒的苦寒藥物，如黃芩、黃連、石膏、生地、丹皮等治療，或者經常喝涼茶，一段時間后會愈合。但潰瘍反復不愈的人，可能是本身體質屬于虛寒，或用寒涼藥物過多導致人體陽氣受損，表現在下焦（腹部以下）虛寒，而上焦則虛熱，即中醫常說的上熱下寒。上熱下寒的頑固性口腔潰瘍患者有一個特點，常表現在舌頭上：舌頭輕松伸出來時，舌尖偏紅或有紅點，舌的兩邊有牙齒印。舌尖紅是上焦有熱的表現；舌的兩邊有牙齒印，是因為陽虛后，陽氣不能化水濕，水多了，舌頭偏腫脹，舌頭變寬，和牙齒擠壓，故有齒印。口腔潰瘍再次發作時，用清熱苦寒的中藥，可以暫時抑制上焦的虛火，癥狀暫時消失，但同時會損傷下焦陽氣，下焦陽氣的虛損導致虛火不斷上沖，口腔潰瘍怎么也好不了。如果要徹底根治，需要把上熱下寒的體質調整過來，需要一段時間，短則數月，長則數年。調理的方法除了用藥物治療外，平時的日常飲食也很關鍵。

反復口腔潰瘍患者除盡量少吃涼性食物如茄子、白蘿卜、冬瓜皮、絲瓜，寒性食物如苦瓜、蓮藕、荸薺、柿子、香蕉更要少吃。不能避免地進食寒涼食物時，可以在寒涼食物中加入大量的生姜以中和其寒性。其次，不要吃油炸、煎烹、燒烤等食物。強熱性的食物如芥子、花椒、肉桂、辣椒也盡量不吃。

反復口腔潰瘍患者還要少喝涼茶，少用抗生素，少服清熱的沖劑、膠囊。即使冬天來了，也不要多吃火鍋。多吃當歸生姜煲羊肉，羊肉溫補下寒，具體辦法是：新鮮羊肉0.5千克?1千克，加入生姜50克?100克，當歸30克?60克，燜爛了吃，可以一周吃兩次。