汪金燕 譚 瑩
一、引言
“同性戀現象是在人類歷史上、在各個文化當中普遍存在的一種基本行為模式”。大量研究表明,同性戀人數頗多,當今社會普遍存在。同性戀(Homosexuality)最初是由德國醫生Benkert于1869年提出的。這個詞描述的是對同性的人具有性愛吸引力并持續表現性愛傾向,同時對異性不能做出性反應。同性戀從古希臘時期倍受推崇到基督教興起后遭遇迫害,到被界定為“性倒錯”、“性心理障礙”,再到現當代將其從精神疾病名單中剔除。通過這一系列的演變過程,可以看出人們對同性戀的態度逐步緩和。但是不可否認的是社會歧視仍然普遍存在。大部人在傳統思維的影響下對同性戀現象有異樣看法。同性戀者在傳統的道德文化下,在人們異樣的看法之下,其心理遭受著非正常人所能忍受的折磨,產生了自殺、抑郁、焦慮等心理疾病和精神疾病。關注同性戀者的身心健康問題也就成了當前學者們的研究熱點問題。但是,從另一個方面來說,有部分資料表明同性戀是艾滋病傳播的主要途徑。在尊重同性戀者的公民權和平等權利的前提下,從社會安全和全民健康的角度考慮,不應鼓勵和支持同性戀者向性偏離方面進一步發展。
二、同性戀發生的原因
(一)同性戀的生理因素決定說
這種說法認為,同性戀主要受遺傳因素,激素水平和大腦結構三個方面的影響。
遺傳因素。學者們認為,可能是先天遺傳的原因導致一個人從幼兒開始便產生性倒錯,形成同性戀傾向。比如有的女孩子生來就具有男孩氣質,她們不喜歡花衣服、洋娃娃這些女性化的物品或玩具,而喜歡刀槍、棍棒,因此她們被稱為“假小子”。可以說。她們的思維和行為方式以及整體氣質都是男性化的。角色認同于男性,因此她們沒有一般女孩子的嬌柔,喜歡和一些弱小的女孩子一起玩,保護她們。這種做法強化了她們內心男性化的欲望,顯示了同性戀的傾向。進入青春期,她們的性趨向依然是男性化的。異性對她們并不能產生很強的吸引力。因此她們的性對象很容易轉向同性,進而形成同性戀。
激素水平。有科學家做的動物實驗發現向懷孕的母鼠子宮里注射激素,確實能夠極大地改變其子代的性行為。因此,有人推測是不是類似的情形也同樣會發生在人類身上,即通過胎兒期的激素注射改變其性心理及行為。但這些只是推測,并沒有確鑿的證據。此外,有科學家分別測量了同性戀者和異性戀者的激素水平,并將二者加以比較。研究結果只能說同性戀現象與激素水平有關,仍難以確定究竟是激素水平的變化導致了同性戀,還是同性戀的心理及行為引起了激素水平變化。
大腦結構。按照生物—個體發生學說的理論,同性戀與異性癖在病因學上有相似之處,認為在下丘腦下部性行為中樞,可以影響男性或女性的性行為表現。腦科學研究至今還沒有作出令人公認的同性戀完全是先天形成的結論。它存在的疑問與前面一樣,即腦結構的某些變化究竟是同性戀的成因還是同性戀行為的結果?
(二)同性戀的社會心理因素決定說
從社會心理方面來研究同性戀的成因,學術界主要有兩種說法。
其一,是精神分析的觀點。弗洛伊德認為,兒童期3-5歲是人類性心理發展過程中的關鍵階段。在這一時期,幼兒對自己的異性生身親長產生特殊強烈的依戀之情,特別是懷有本能的性欲渴求,同時伴隨產生的是對同性生身親長的敵對感。當兒童抑制這種性本能情結,并對其同性生身親長認同時,這一時期宣告結束。在此階段,雙親對兒童的性本能既不采取過分抑制,又不采取過分刺激的合理態度,兒童就會順利通過這一階段。與此相反,如果兒童在此期間心理遭受創傷,那么戀母情結就會潛藏在意識里,并繼續影響個體的性心理發育,最終在性成熟后發生相似的性心理異常。
其二,行為主義的理論。行為主義特別重視的是伙伴關系、偶然的機遇以及特殊的經歷。一個人在與異性交往中受挫,有過不愉快的經驗,異性戀感情得不到正常的發展,而同時又受到同性的引誘,就會產生同性戀的傾向。比如童年時期的性別認同錯誤,家庭教育中性教育被忽視,或者被拒絕,亂倫行為等這些偶然的機會或者特殊的經歷會改變一個人的性取向,形成同性戀。
另外,我國學者李銀河等人也曾對同性戀形成的后天因素作過專門的調查研究,發現最初的性經歷極為重要,即青春期(性朦朧期)的遭遇和經歷。他們認為人們在認同了某種性別角色之后在一段時間里性行為方式仍是空白,而一旦某種。性行為方式首先占據了這一空白,就極有可能固定下來形成終身的性取向。他們將這種強調首次性經驗重要性的理論稱為“空白占據”理論。
三、同性戀者的價值觀
我國學者李銀河對同性戀者的價值觀問題做過一些研究。根據研究結果,在同性戀者如何評價自己的同性戀取向這一價值觀問題上,其調查對象大致可分為基本否定和基本肯定兩種態度。
在持否定態度者的身上這一價值觀表現為很強的負罪感和壓抑感。在李銀河的調查對象中,有這樣一位中年同性戀者,他說:“我懂這事以后,覺得很痛苦。跟任何人都不能表達。書上講得很隱諱,但我知道自己是這樣的人。我和領導,同志們都相處得很好,但是和他們沒法談。我知道自己不正常,但是不覺得自己不道德。我有時表現出女人的言談舉止,有時能控制,有時下意識流露出來。有同事說,你說話真好聽。像小女孩似的,性格溫柔挺好的。可也有人說,你女里女氣的。我聽了很自卑。我總覺得這不是什么值得張揚的事,我不愿把這種身份暴露出去,我慚愧,有負罪感,很壓抑。現在的年輕人敢愛敢恨,我們這些在正統教育下長大的人卻總認為這不是什么好事。自己有批判能力才感到痛苦,人都有點雙重性格了。我和朋友說,我們都是挺好的人,惟獨這一點和人家不一樣。我自覺工作能力,理解能力都不比別人差,但我知道自己在這一點上永遠不如人家,這將是我終身的遺憾。我覺得是先天的,不怨父母,不是誰教的,不是看書看的,咱這種人就是這種人。人家不是不注意我們,就是厭惡我們。他人不能設身處地為我們想,我能設身處地為他們想。有時我幻想有一種辦法,打針吃藥能改變我。但是治病的人都不是我們這種人,所以不能了解我們。我幾次試圖像戒煙那樣把它戒掉,最終還是失敗了。”
但是,也有相當一部分同性戀者對自己的性傾向持肯定態度,并不感到有負罪感,壓抑感或覺得自己有病,而是“覺得自己的生活很充實”。就連前述那位典型的有負罪感的人也說:“我翻來覆去想,我的一生只能是悲劇。但在我最高興的時候也會覺得很幸福,因為大多數人不能理解的,不能感受到的我能感受到,我好像探索了一點什么秘密似的。別人只有一種幸福和快樂,我卻有兩種。”(注:這位在我們看來實際上是雙性戀者,他對女性不反感,甚至還有好感。)
四、結論
同性戀者是一個不容忽視的群體,社會應給與廣泛的關注。針對不同類型的同性戀者,我們應運用不同的方法和對策。有正確價值觀,能接受自己的這種身份的同性戀者,可以
積極的引導,在保障社會安定的同時要尊重他們自己的權利和自由。另一方面,對自己的身份持否定態度的同性戀者,可以根據他們的要求,進行適當的調整和治療。
首先,對于素質性同性戀者(即通過生理因素造成的同性戀者),從臨床經驗發現,治療方法不多,但對求治欲望強烈的同性戀者(即自我不和諧同性戀),可以試用行為療法以及認知行為療法。在一些對同性戀治療報道中,大多數是雙性戀者。在素質性同性戀者中,常常可以見到一部分同性戀苦于無治療希望,要求做變性手術,否則將出現自傷自殺現象。這樣,就尊重同性戀者自身的意見,進行相應的治療。
(一)行為療法的過程大致如下:
1.先在屏幕上放映出迷人的男性形象,持續8s后給以同性戀者適當且痛苦的電擊。
2.同性戀者身邊有—操縱開關,可以在8s結束之前關掉屏幕上的男子圖像,從而避免電擊。
3.在此訓練過程中的后段。不僅要求迅速關掉男子圖像,而要求開動另一開關放映出迷人的女人圖像才能避免電擊,但女人形象的出現持續到一定時間便消失,一旦女性形象消失男性圖像便隨之而來,一旦男性形象出軌便有討厭的電擊。
4.關鍵的要求是不斷地操縱開關,驅除男性形象,期待女性形象的出現。目的是讓同性戀者在這種訓練中逐漸加深對女性的興趣和好感。據報告,使用這種方法可以改變大部分有求治要求的同性戀者,但遠期效果不詳。
(二)認知療法的做法如下:
1.認知上改變患者的同性戀觀念。
2.從行為上減少同性戀行為的發生。
3.從情緒上控制因同性戀問題而致的焦慮、抑郁和敵對情緒問題。
4.從生活方式改善患者的社會適應能力。使用這種方法近期隨訪的效果尚可,但遠期效果不詳。
(三)使用催眠治療:
認為同性戀是情緒體驗記憶的結果。單純的認知治療不可以削除情緒記憶,而單純的行為治療僅可以消除對同性的記憶,而無法重建對異性的性欲。催眠誘導下的電擊厭惡治療即消除對同性的性體驗,又可消除對異性的性體驗。
另外,針對假性同性戀者(即通過后天的環境造就的同性戀者),心理咨詢工作應該幫助他們了解自己性取向變化的可能因素,客觀地指出心理調節調整性取向的痛苦和困難程度,尊重他們的選擇,幫助他們面對現實面對生活解決他們在生活、學習、工作上產生的心理問題,解決他們因為被社會、家庭、同學歧視不理解所產生的各種心理障礙,并幫助他們自我適應和適應環境。但是這種幫助與矯正都必須建立在咨客自我選擇的基礎之上。給與同性戀者以理解,不用異樣的眼光去看待他們。
當然,同性戀的形成,可能有先天的因素,也可能是后天環境造成的,情況比較復雜。建議有同性戀傾向的朋友在心理醫生的幫助下,弄清自己之所以產生同性戀傾向的原因,并制訂出相應的矯治措施。要指出的是,大多數同性戀的矯治將是比較長期的。必須要有充分的心理準備。并付出持續不斷的努力。