外傷急診患者的心理特征及護理

鄭巧飛　馬彩玲

從事外科護理工作會遇到各種各樣的外科急癥，其中以開放性外傷居多。當患者受傷并伴有大出血時情緒上會發生很大的波動，嚴重影響疾病正常恢復。因此，做好危重創傷患者的心理護理具有十分重要的意義。

1 恐懼心理

瞬間襲來天災人禍或惡性事故等超常的刺激，可以摧毀一個人的自我應激能力易產生頻死感，表現出恐懼、悲傷、絕望等消極情緒，甚至對自己的言行失去控制，加重病情。此時心理活動也受病情、年齡、文化、經濟等因素影響而表現不同，要善于分析以便有針對性的做好心理護理，此時心理護理的中心任務是增強患者的安全信任感。

1．1 使患者感到醫護人員可信；患者受傷后最擔心的是生命是否受到威脅，是否會殘疾。這是護士應做到熱情、耐心地解釋、認真、仔細地護理，減輕患者的恐懼心理。

1．2 使患者感到醫護人員可信。醫護人員嫻熟的操作技術和嚴謹的工作作分，不僅能贏得時間使患者轉危為安，同時可減輕患者的心理負擔增強戰勝疾病的信心。

1．3 給患者積極暗室性語言。認真、細致、熱情地做好心理疏導，支持和鼓勵患者，使患者能夠身心放松，感到安全。

2 悲觀失望心理

這是患者的一種失助感、絕望情緒和治療失去信心的綜合反應，它表現為患者飲泣不語或哭叫連天，還有的自暴自棄放棄治療，對此心理護理的任務就是加強患者與疾病做斗爭的信心，使他們不斷振奮精神。鼓勵患者；用鼓勵性語言與患者交談，使患者充滿信心，并告訴他有醫術高明的醫生采取新的有效的治療方法，暫時的痛苦很快就會過去，從而獲得較滿意的期待效果。

3 孤獨心理

對外傷患者來后，護理人員要表示關心、同情并全力設法解除其疾苦。通過延長護理時間、滿足患者需要，消除患者的孤獨感。

3．1 不斷大聲呻吟是患者要求援助信號，也是想喚起我們對他的重視和關心，我們通過關心和同情的語言、和藹的態度分散他的注意力，再加上婉轉的談話和暗示，使患者明白這樣做有害于身體健康。

3．2 煩躁不安也是孤獨感的一種表現，受傷后患者從心理上最想獲得別人的同情和關心，而醫護人員所給予的同情與關心對他們來說比家屬更重要，患者想訴說自己的不幸以得到同情與關心，這是護士用安慰性的語言和開放式談話，使患者感到重視、被人關心。

要做好心理護理，關鍵是我們醫護患關系要融合，護士不但要了解疾病，還要有義不容辭的責任感和義務感，要了解患者要從身體、精神、生活、環境等方面來了解，要給患者以可信和真誠，使患者解除不愿情緒的困擾，改變患者的不良心理，盡快使情緒穩定以最佳心理狀態接受治療及護理。