向紅丁
自我監測血糖是糖尿病患者協助治療糖尿病的必要方式,也是“五駕馬車”中不可缺少的一駕。但是由于各種情況,并不是每位患者都能堅持做到自測血糖。有些人自測血糖,沒有起到測血糖的作用。
自測血糖講究多
糖尿病患者自我監測是調整治療方案的依據,是一種自我管理的手段。通過有效的自我監測。可以了解血糖以及其他導致大血管病變的危險因素狀況,以便及時與醫生溝通,了解病情,調整藥物、膳食和活動,使病人的內環境盡量保持在理想的狀態。
糖尿病患者自測血糖,好處很多:
首先,血糖查得及時,什么時候想查就什么時候查,可查空腹,也能查三餐后和睡前血糖;如果有類似低血糖的癥狀,也能及時地測測血糖,以便立即加以處理。
其次,自測血糖比較方便,患者不用去醫院,也不用排隊、等候,就能及時查上血糖,也不會影響正常的吃藥和吃飯。血糖反映的是所測定當時的血糖水平。
自測血糖注意事項
測血糖時,應先用70%酒精(不要用碘酒)對手指進行消毒,等酒精干了以后,用采血針針刺手指的側面采血,因為此處神經較少,不太疼。針刺深度要適宜:太深比較疼痛,而且出血太多;太淺出血不暢,測定不準。
最好不要在針口周圍擠壓,否則組織液出來的較多,影響血糖測定結果。血糖儀測定出來的是毛細血管血糖,其測定值可能與靜脈血糖稍有差別,特別是血糖太低或者太高之時。所以,最好不要用血糖儀測定出來的血糖代替靜脈血糖作為糖尿病診斷的依據,但用作血糖監測的指標,血糖儀所測血糖的準確性已經足夠了。
自測血糖的頻率如何?
血糖自我監測的間隔時間可根據糖尿病的類型和病情來定。以下情況供參考:
1、胰島素強化治療、不穩定的1型糖尿病或在改變治療方案時:每日檢測三餐前和睡前血糖,必要時測凌晨3時和餐后2小時血糖。
2、穩定的1型糖尿病:每日檢測1~2次空腹或餐后2小時血糖。
3、有低血糖癥狀者應隨時測血糖。
4、2型糖尿病口服降糖藥者:每周可測數次空腹及餐后2小時血糖。
5、穩定的2型糖尿病:每周至少檢測1~2次餐前或餐后2小時血糖。
糖化血紅蛋白測定不能少
血糖水平隨著進食、活動和藥物的作用可以變化很大,偶爾一次血糖測定難以反映患者全天或一段時間內的血糖水平,這就需要糖化血紅蛋白測定。
糖化血紅蛋白反映測定前2—3個月內的平均血糖水平,而且不受飲食、活動和臨時的藥物改變所影響,已經被國內外糖尿病學者看作是反映血糖控制的金標準。正因為糖化血紅蛋白是反映一段時間的血糖水平,所以沒有必要天天進行監測。一般主張,2~3個月監測1次糖化血紅蛋白就比較充分了。