激光——醫(yī)學(xué)的新寵兒

李中和

關(guān)愛(ài)心腦血管系列講座(一)

激光是20世紀(jì)60年代產(chǎn)生的一項(xiàng)重大技術(shù)，它與半導(dǎo)體、原子能、電子計(jì)算機(jī)一起被稱為20世紀(jì)的四大發(fā)明，是人們長(zhǎng)期對(duì)量子物理學(xué)、波譜學(xué)、光學(xué)和電子學(xué)等學(xué)科綜合研究的成果。20世紀(jì)80年代，隨著激光技術(shù)的發(fā)展，一門(mén)新興的邊緣學(xué)科——激光醫(yī)學(xué)己逐步形成。激光醫(yī)學(xué)是研究激光對(duì)生物體的作用規(guī)律，以及將激光技術(shù)用于臨床診斷和治療的學(xué)科 。激光以它獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)——高亮度、高方向性、高單色性和高相干性，解決了許多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不能解決的問(wèn)題，受到了醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注 ，也受到了越來(lái)越多患者的歡迎。

（一）激光治療

激光治療包括用激光進(jìn)行切割、汽化、凝固、理療、針灸、血管內(nèi)照射,光動(dòng)力學(xué)等方法，可治療內(nèi)、外、婦、兒、眼、耳、鼻、喉、口腔、皮膚等臨床各科約300種疾病。治療方法分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療是利用激光手術(shù)刀（簡(jiǎn)稱光刀）對(duì)患部進(jìn)行切割、汽化或凝固，達(dá)到手術(shù)目的。不僅可以在狹小的手術(shù)視野內(nèi)進(jìn)行操作，也可以做精確的顯微手術(shù)。由于光刀在切割的同時(shí)可以封閉小血管，所以能有效地控制手術(shù)出血和感染。非手術(shù)治療是利用弱激光直接照射患部，或用光纖將激光導(dǎo)入腔內(nèi)或血管內(nèi)照射。弱激光有消炎、止痛、抗過(guò)敏、保護(hù)血管、改善血液循環(huán)的作用，可以治療多種疾病，且在劑量允許的范圍內(nèi)無(wú)任何毒副作用。

（二）激光診斷

目前，診斷正向非侵入性、微量化、自動(dòng)化和快速化方向發(fā)展。激光檢測(cè)與診斷技術(shù)為此開(kāi)辟了新的途徑。激光診斷既能檢查出病理形態(tài)的改變，又能檢測(cè)出病理狀態(tài)下功能的變化。不但能靜態(tài)檢測(cè)，還能檢測(cè)到細(xì)胞甚至分子的微觀運(yùn)動(dòng)和瞬變過(guò)程，從而準(zhǔn)確找出致病因素。

（三）激光基礎(chǔ)研究

激光治療疾病的機(jī)制，尤其是弱激光的治療原理，是當(dāng)前各國(guó)激光醫(yī)學(xué)工作者一直在探討的課題，科技攻關(guān)的重點(diǎn)是激光參數(shù)和生物組織特性對(duì)激光生物效應(yīng)的影響，近年來(lái)已經(jīng)有突破性的進(jìn)展。

（四）基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究

激光技術(shù)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究提供了新的先進(jìn)的方法。一是用微光束（又稱微手術(shù)刀）破壞待測(cè)定物質(zhì)的功能單位（如對(duì)細(xì)胞的切割）使其局部受損，以研究其功能的變化；二是用一定劑量的激光束照射待測(cè)物質(zhì)但不必破壞受照物質(zhì)，而是收集待測(cè)物質(zhì)被激光照射后反饋出來(lái)的光學(xué)信息，從這些信息中檢出待測(cè)物的組分、結(jié)構(gòu)和空間構(gòu)想等內(nèi)容。

可以預(yù)見(jiàn)，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，激光在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用會(huì)更加廣泛。