羊水提前破了怎么辦？

總在電影或電視劇里見到這樣的鏡頭:一位優雅的孕婦正在悠閑地購物，突然她臉色一變，這時鏡頭對準了她腳下的一灘水。下一秒，這個孕婦出現在醫院里，大汗淋漓地叫著:我要生啦!沒錯，她的羊水提前破了。

當然，不是每個準媽媽都會遇到這樣的羊水提前破裂的狀況。然而，一旦遇上了，你知道怎樣處理嗎?看看文中小靜的坎坷“孕途”能否給我們一些提示吧!

小靜懷孕三十六周了，這天晚上她洗完澡后覺得很累，剛躺到床上，突然覺得下身“呼”地一下涌出一股水。她嚇壞了，第一感覺就是自己是不是小便失禁了，她趕快叫老公看看怎么回事。老公檢查了一下沒發現有什么異常，可小靜覺得床單已經濕了，老公再一摸果然是濕的，于是開玩笑問她是不是尿床了?小靜總覺得不對勁，叫來已經睡了的婆婆，婆婆說這種情況有可能是要生了，一家人這才趕快打車去了醫院。進了醫院不到兩小時，小靜就生了一個四斤七兩的女兒。醫生說幸虧來得及時，否則孩子很可能會發生窒息、出現危險。

對于大多數的產婦來說，羊水都是在分娩的過程中自然破裂的，裝滿羊水的羊膜囊通常是在宮縮的高潮時破裂，就像一個充滿了水的氣球受到用力擠壓時的情景。

但是對于另一些準媽媽們來說，她們的羊水在宮縮開始前就破裂了，很多人擔心出現這種情況會導致她們結束妊娠。其實，這樣的情況如果能處理及時，不會產生不利的后果。

通常懷孕到了三十四周的時候，胎兒應該已經為分娩做好了準備，即將身體轉為頭位(頭朝下的姿勢)，頭部向下移動進入骨盆。這個時候他們的頭其實就像是一個塞子擋在了羊膜囊的出口，所以當羊水破裂時并不像你想象的那樣會噴涌而出。羊水流出的時候不會感覺到疼，你可能只會感覺到子宮內“撲”地一下，然后有液體流出你的陰道，液體稍微有點粘。開始的時候它只是一滴一滴的，看上去就像是淡黃色的尿液，不過你可以通過氣味來區別它到底是羊水還是尿液，羊水會有一點點輕微的杏仁味。

你要使用衛生巾并一直保持觀察:如果它是羊水，那么出水是持續的，流出水的總量大概能裝滿一個紅酒瓶子，這樣的狀況是正常的，你只需要注意觀察并做好隨時去醫院的準備。但是如果它突然發生大量涌出，這種情況就很不正常了，需要立刻聯系你的醫生并去醫院。

如果你懷疑自己的羊水已經破了或者不能確定是否破了，聯系一下你的醫生，他會查看你和胎兒是否良好，以決定采取自然分娩或保胎。如果你已經到了正常的分娩期時羊水破了，并且其它一切正常，分娩會在三十六小時之內發生。

由于早產，小靜的寶寶體重低于其他正常嬰兒，只能放于暖箱中觀察，小靜和家人非常擔心孩子的健康，但經過醫生的全面檢查，嬰兒一切正常。當醫生問到破水那天的情況時，小靜不好意思地說起她和老公有過性行為。

性生活與羊水破裂

很多人擔心孕晚期的性生活會不會導致早產?確實，性生活會促使分娩的發生，但是這是在你的胎兒已經準備好了出來的情況下。不過，如果你有流產、早產史，有感染和出血史，有胎盤異位，或懷有多胎的最后3個月中，性生活之前最好先咨詢一下醫生。在羊膜破裂或有羊水溢出后，要避免性生活。如果在性生活后一個多小時出現腹痛，逐漸加重，要看醫生，可能是宮頸擴張。

回憶起那天的情景，小靜和老公都覺得心有余悸，幸好家里有老人在，而且他們在三十四周的時候就已經聯系好了醫院，并做好了去醫院的一切準備，否則后果不堪設想。小靜說之前根本沒想到自己會羊水早破，所以他們小兩口對相關知識一點都不了解。

防止胎膜早破

研究顯示，孕婦中胎膜早破的幾率為10%左右，而導致胎膜早破最多的因素是生殖道感染，占全部病例的35%左右，因此，加強妊娠期生殖系統的清潔與保健至關重要。第二大因素是以前的流產史，有過流產、早產史的準媽媽們在到了孕晚期時要格外注意。

此外，膠原蛋白在孕期的作用也不可忽視，膠原蛋白有助于加強絨毛膜，從而給羊膜囊提供額外的保護。如果孕晚期時羊膜內膠原蛋白數量減少，會使得胎膜變薄，彈性及韌性下降，脆性增加，容易導致胎膜早破。而適當補充維生素和微量元素，有益于膠原蛋白的合成，防止未足月胎膜早破。

羊水破裂后采取的措施

如果分娩前你懷疑自己的羊水破裂了，要立刻采取防范措施以防感染:

1.不要慌張，立刻打電話給醫護專業人員

2.使用衛生護墊(不是月經時使用的衛生棉)來吸收泄漏

3.避免性交

4.采取淋浴或海綿擦拭身體而不是用浴缸洗澡

5.早好保持側臥的姿勢，讓家人收拾東西，做好去醫院的準備

小靜在到達醫院后，由于有正常的宮縮，并且已經開到了六指，所以醫生對她采用了自然分娩的處理方法。針對不同的胎膜早破產婦，醫生會有針對性地采用不同的治療措施。

胎膜早破的治療措施

胎膜早破孕婦應住院待產，密切注意胎心音變化，孕婦以側臥為宜，防止臍帶脫垂。已臨產者，均不阻止產程繼續進行。

若有羊膜炎，應設法及早結束分娩，不考慮孕齡。妊娠近足月或感染明顯，考慮剖宮產。

若未臨產，又無感染征象，胎兒已達妊娠足月(孕37周，胎兒體重已達2500g)，可觀察12～18小時。若產程仍未發動，則開始引產或根據情況行剖宮產。

若孕齡未達37周，無產兆，無感染征象，應保持外陰清潔，嚴密觀察，以爭取適當延長孕齡。

妊娠不足月，產程已發動，為頭先露，可考慮陰道分娩。

妊娠不足月，但孕齡在30周以上，臀位已臨產，應考慮行剖宮產，但產婦不同意則不必勉強，小于妊娠30周者最好經陰道分娩。

分娩結束，應給予抗生素控制感染。