孕婦患了胃病怎樣選藥

編輯同志：

我今年28歲，已經懷孕6個月了。最近由于飲食不當，我以前所患的胃病復發了。請問我是否可以服藥進行治療，如果可以服藥，我該服用哪種藥？

北京 楊文暉

楊文暉讀者：

孕婦在懷孕初期最好不要服用治療胃病的藥物。一般情況下，患了急性胃炎的孕婦可進行禁食、補液等保守治療，若出現嘔吐的癥狀可服用維生素B6進行治療。懷孕3個月后患了慢性胃病且病情較重者（如胃部疼痛持續不能緩解或胃潰瘍復發，可能造成胃出血等患者）可服用達喜進行治療。

達喜也叫鋁碳酸鎂咀嚼片，是一種鋁和鎂的堿式碳酸鹽。該藥經口服后可直接作用于胃黏膜的病變部位，具有保護胃黏膜、中和胃酸及抑制胃酸分泌的功效。達喜不會經胃腸道吸收，不會進入血液循環，對胎兒的影響極小。

需要注意的是，約有半數的女性在懷孕6周左右會出現惡心、嘔吐、胃痛、胃脹等早孕反應。這些癥狀雖和胃病的癥狀相似，但切不可當作胃病來治。早孕反應嚴重者應適當服用維生素B6或者補充富含維生素B6的食物（如動物肝臟、肉、魚、蛋、豆類及花生等），盡量不要服用治療胃病的藥物。抑制胃酸分泌藥（如西咪替丁、奧美拉唑等）、止吐藥（如胃復安等）、胃腸推動藥（如嗎丁啉等）等胃藥均是孕婦（即使是懷孕后期）應禁用或慎用的。

◆北京 副主任醫師 郝新林