中醫(yī)之功——解讀中醫(yī)（三）

前言：在人類歷史長河中，疾病一直伴隨著人類。從一定的角度上說，一部人類的歷史，就是認識疾病、戰(zhàn)勝疾病的歷史。作為中華文化的重要組成部分，中醫(yī)曾經起到了怎樣的作用，具有怎樣的獨特功效呢？

主講：王新陸

全國政協(xié)委員、山東省政協(xié)副主席、山東中醫(yī)藥大學校長，教授、博士生導師，全國著名中醫(yī)內科專家。主要從事中醫(yī)疑難病癥的研究。先后出版《腦血辨證》、《徐國仟學術經驗專家輯要》等著作。

中醫(yī)，從一個角度來看為中華民族作出了卓越的貢獻。

國家統(tǒng)計局對歷代存下的歷史檔案有統(tǒng)計，是很準確的數(shù)字。從漢代開始，全國人口大約是在5000萬人左右。大約有一千萬左右戶，一戶人家大約有四五口人。這個數(shù)字一直延續(xù)下去，戰(zhàn)亂的時候少一點，和平年代多一點，五代十國戰(zhàn)亂紛爭的時候，人口就只有3900萬，一平和下來就是5000萬左右了。一直到宋代，到明代，都是這么個數(shù)。從清朝開始，人口暴漲，一個是當時的糧食、收成好了，水利興修得好了，老百姓日子過好了，到了康乾盛世的時候，已經2億多人了。到乾隆末期，3億多人口。一直到民國戰(zhàn)亂，人口又少一點，可是大家知道，抗日戰(zhàn)爭時期中國是四億五千萬人口。

我再給大家講一組數(shù)字。清朝260多年，據(jù)史料記載，每兩年一次瘟疫，包括了當時全世界流行的所有的瘟疫：鼠疫、天花，死人無數(shù)。人口為什么沒減少？這說明當時清政府有一套非常好的對付傳染病的方法，有中醫(yī)中藥的支持。所以中國人口才能不停地增長。把它放到大背景來看我們就知道了，是誰在作貢獻，誰在維系這個民族的繁榮和昌盛。取締它，消滅它，這些人肯定不了解這些統(tǒng)計數(shù)字。清政府懂，它有規(guī)定，當一個村一個地域出現(xiàn)瘟疫，當?shù)氐牟筷牐遘姲?，馬上要把它圍起來，人是只許進不許出，你可以進去探視病人，但是你不許出來了。而且要派很多時疫醫(yī)，就是流行疫病的醫(yī)生治療。這有很多的記載：醫(yī)生背著藥囊挨家挨戶地去送藥，有很多很著名的醫(yī)生，明清時候瘟病學醫(yī)生，像吳又可、葉天士，薛生白等都救人無數(shù)。例如當時揚州城瘟疫發(fā)作，這些醫(yī)生就背著藥囊送藥，開始死的很多，一去送藥，結果死者減半，用的什么藥，史書都有很詳細的記載。瘟疫在發(fā)生，人口在增加，民族在興旺，這是個不爭之實，所有了解歷史的人都會看到這一段。

天花這個古老的疾病到底死了多少人？將近10億人。它是一種內源性病毒引起的烈性傳染病，感染的人數(shù)日之內，甚至只一天，就死了。還有鼠疫、黑熱病，歐洲當時幾乎是一個城一個城的人都沒有了。有一個記載，羅馬發(fā)生瘟疫，講的就是天花，一天死亡2萬人，僅14天，整個羅馬帝國幾乎沒有了。最后導致了羅馬帝國的衰落，叫天花整衰落了，叫疾病整衰落了。羅馬當時因為天花、鼠疫，累計起來人大量死亡，所以歐洲在將近4個世紀的過程中沒有緩過勁來，死的人太多了，連收尸的人都沒有。這是個很典型的事例，這就是瘟疫給人類造成的損害，傳染病給人類歷史上造成的災難。但是這樣兇殘的、大面積的人類的災難在中國卻沒有出現(xiàn)。為什么在中國沒有出現(xiàn)？剛才我講了，260年中世界上所有傳染病都來了，東印度公司的船就帶來鼠疫;天花也是，人帶來的。

天花從公元165年就在羅馬橫行，到琴納發(fā)明牛痘之前死了近10億人口。中國呢？中國怎么對付它的？我告訴你，中國人太聰明了，我們的先祖真是了不起。中醫(yī)在宋代的時候就開始研究這個病，自明朝外國人來的多了，官府就成立了痘局，天花就是痘，痘局的醫(yī)生專門對付它。琴納發(fā)明的是牛痘，讓牛感染天花，然后把疫苗提出來給人打上；我們中國人種人痘。種痘，有幾種方法，說起來也是非常有意思的，也有很多故事。

開始的時候，把這個長痘的小孩貼身的衣服拿下來，給健康的小孩穿上，叫痘衣法。長痘的小孩全身長水痘，破了的水痘就在衣服上留有病毒，內源性病毒，讓健康小孩輕度感染，發(fā)燒，有反應，退燒后，產生抗體，這小孩就不會長天花了。還有鼻痘法，這個更絕，把痊愈病人身上的那個痘所結的一層痂拿下來，弄干了以后壓成粉，放在小瓶子里，拿個小棍子，放一點在你鼻孔里，讓你輕度感染，小孩打幾個噴嚏，有點感冒的癥狀，兩天好了，不會長了，沒有危險了。還有，把病人水痘泡里的漿直接拿出來抹在你鼻孔眼里，強壯一點的小孩，活蹦亂跳的，都沒癥狀。抹一點，起到預防的作用。我們先祖太聰明了！歷史上皇上選擇繼承人都要看長過痘沒有。沒長過痘的過兩年可能死了。所以，從康熙以后，要求所有的皇子都種痘。種的什么痘？不是我們現(xiàn)在胳膊上劃一個勾，那時看似非常笨拙的，但能活人無數(shù)，救人性命。專門的痘科醫(yī)，采集人痘苗后給這些小孩去種痘，康熙皇帝大加贊賞，并且把它推到蒙古去，告訴蒙古那些鐵帽子王，家家得種痘，不種痘以后就麻煩了，小孩長大以后得天花會死。后來，我們的種痘法傳到俄羅斯，從俄羅斯到歐洲，從歐洲到了南美，大家都學中國的這個方法。

中醫(yī)在治療疾病的時候，如果說中國人說不清楚這個痘是什么，當時西醫(yī)也說不清楚，不知道天花是什么，知道它也是近百年的事。抗菌素的發(fā)明也是很晚很晚的事了，什么叫科學，治好病是原則，救了命是原則。而治病救命是什么？你有什么病大家就研究它，研究出成果，用這個成果把病治了，就這么簡單?，F(xiàn)代病和古代的病已經不一樣了，現(xiàn)在的疾病，四大死亡率是心血管、腫瘤、腦血管病和呼吸系統(tǒng)病。呼吸系統(tǒng)病過去一直是第一位啊，還有傳染病，這些年慢慢慢慢變化了，時代發(fā)展了，疾病也在改變。

我剛剛講天花是古代的事情，現(xiàn)在講近處，就講非典。在南方有一個地區(qū)的醫(yī)院， 2002年11月份發(fā)現(xiàn)這個病，60多例病人全部喝中藥，所有的醫(yī)生也都喝中藥，沒有一例感染，沒有一例死亡。我們說中醫(yī)能治傳染病。當時一些干部，領導同志問我，說王大夫，你說非典還能有多久？我說這是個時疫，天熱了就好了。這并不是我說的，古代書上寫的，我只是把古書復述了一遍。天熱了果真就好了。無影無蹤了，誰都不知道它跑哪兒去了，奇怪吧，這就是疾病，不奇怪，它只是現(xiàn)代科學還不能完全解釋。它能沒有原因嗎？它就沒有一個非常深刻的科學道理嗎？它一定有。你以為古代的人看見太陽磕頭看見月亮燒香，下大雨跳大神，他們很可笑嗎？不可笑，我們活在那個年代也會和他們一樣。因為科學沒有發(fā)展到那個層面。所以我就講，是疾病帶著我們研究帶著我們發(fā)展，我們看問題要看實際效果。我們中醫(yī)診治非典是有作用的，后來總理開大會，所有病人要用中藥。

這樣的例子太多太多了，這是什么概念？這就是中醫(yī)在起作用，中醫(yī)在救命。

中醫(yī)的治病，確實有無窮的魅力，中醫(yī)是這樣，西醫(yī)也是這樣，好的醫(yī)生治病的過程就是一種藝術。中國一位大牌專家說，治療腫瘤是一種藝術，他的文章我看了，我很佩服，講得很好。什么叫藝術？藝術是講這個東西的完美，他不但治了一個病，還可欣賞，有價值。他舉了一個例子，小細胞肺癌是很兇險的一種病，得了小細胞肺癌的患者，5年的存活率（包括手術）不到15%。小細胞肺癌有個特點，就是轉移快，發(fā)作快，死亡率高。他說，這個藝術性體現(xiàn)在哪兒？你是早期一發(fā)現(xiàn)就手術，還是一發(fā)現(xiàn)先做化療？盡管這個程序大家都在做，但是先做哪一個，后做哪一個，是一門藝術，要根據(jù)這個人的身體情況，具體情況具體分析?？戳诉@個我非常感動，他強調的是個體化。中醫(yī)也強調個體化啊，因人制宜，我一副藥能不能治所有人的病？嚴格講是不可能的。為什么要因人制宜，我舉個最簡單，最通俗的例子，各位一聽就明白了，有人喝一兩酒就躺下了，有的人喝一斤酒一點事都沒有，這是一種個體差異。那么假如給他們都用酒來治療疾病的話，你能用同一張?zhí)幏絾幔磕愣奸_白酒半斤，豬頭肉四兩，一天兩次？肯定一個人當場就到醫(yī)院去了，對不對？可是另一個人，一天兩次，他會說報告老師，我能不能一天三次？這是很自然的一個事啊，這就叫個體差異。

中國古代人做事很仔細的，他要辨證。大家都聽過《傷寒論》，張仲景，就講辨證論治。但是辨證有沒有一個固定的基本的套路呢？有，就跟練拳一樣，練基本套路，但練到出神入化了，就看著似有套路又沒有套路了。例如張仲景的小柴胡湯，他就提出了四個必然癥，七個或然癥，四個癥狀是大癥狀，七個癥狀是小癥狀“往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔， 但見一證便是”。你看有一癥就可以給他吃小柴胡湯，而不需要四個加七個都齊全，這是個什么概念？很清楚吧，還告訴你有個規(guī)律，規(guī)律是什么？你找著一個你就可以用藥了。古人有記載，叫作覆杯而愈，喝一口水，把水喝完了，杯子一扣我的病好了。這就叫覆杯而愈。

我認識的一個老太太，老人家現(xiàn)在還活著，80多歲了，她老咳嗽，習慣性的，早上起來有點痰，還有點鼻涕，20多年了。到了換季的時候比較厲害，我就在想，這個病和過敏有關系，在季節(jié)變換中間出現(xiàn)身體不適宜，怎么辦？我們講表里不平衡，特別是衛(wèi)外的功能不行，就是肌膚，像家里的墻不結實了，有一點風吹草動，風就進來了，雨就進來了，要把這個墻修補修補。然后就給她開了個藥方。開了五副藥，這個老太太抓了藥，服了，以后沒事了。過了一年多，她的兒子跟我說，我媽那天跟我說了個實話，說那次找王醫(yī)生看病，你沒看見我現(xiàn)在不咳嗽了嗎？也不流鼻涕了，治好了。其實那五副藥我一共就喝了兩次，就喝了一副藥，分了三天。太苦了，苦得受不了，但從那兒以后就再沒犯。中藥能治過敏，對這個病好用。如果我換一個角度，認為她的過敏，是一種卡它性炎癥，就要用一點像撲爾敏啊，這一類藥物對抗一下，不讓她出現(xiàn)卡它性炎癥，特別是粘膜炎癥。可是中醫(yī)沒有卡它性炎癥一說，中醫(yī)只告訴你衛(wèi)外不固，叫作營衛(wèi)不和，營是講血，衛(wèi)是講外邊的這個氣，營衛(wèi)不和。

中醫(yī)的理論指導治病很有意思，中醫(yī)說，“人臥血歸于肝，肝受血而能視”，說人在臥姿下血流到肝里去，肝血充裕人才看得見。西醫(yī)說你胡說八道，大家想一想，維生素A是誰合成的？是肝臟。當維生素A缺乏的時候，這個人一定會眼睛看不清。肝臟和眼睛有關系，中醫(yī)兩千年以前就告訴你，肝開竅于目，信吧？不能不信。大家知道小孩注射鏈霉素有可能引起耳聾，叫藥物性耳聾，所以小孩要慎用鏈霉素這一類藥物。西醫(yī)經過長期的臨床研究發(fā)現(xiàn)鏈霉素對腎臟和耳朵都有損害。那么腎臟和耳朵有什么關系啊？中醫(yī)兩千年前就告訴你了，腎開竅于耳。這個腎臟和耳朵是有關連的，損傷了腎就損傷了耳。現(xiàn)在要信了，現(xiàn)代科學研究小孩在娘肚子胚胎分化的時候，腎臟和聽神經是由同一組細胞分化出來的。科學在進步，中醫(yī)也在科學，中醫(yī)也在進步，它也科學了。過去說肝開竅于目，腎開竅于耳，這不是無稽之談嗎？現(xiàn)在看不是無稽之談了，它有關系啊，從人體組織學上可能就有關系，等過些年研究研究它從基因學上可能還有關系呢。所以不要說中醫(yī)那個經絡到底有沒有，我說經絡就是天人合一，天人相應。經絡在人的大腦里應該有個定位系統(tǒng)，經絡為什么豎著走，為什么不橫著串？經絡隔著這么近，手上五根筋怎么不串？我們祖先發(fā)現(xiàn)的這些現(xiàn)象，是生命科學的一些非常不容易解釋卻必然可以得到解釋的一些現(xiàn)象?，F(xiàn)象本身不存在說它科學不科學，關鍵是我們怎么去解釋去認知這種現(xiàn)象，然后控制這種現(xiàn)象，讓它對人類有利，好的現(xiàn)象我們讓它繼續(xù)出現(xiàn)，不好的我們讓它不再出現(xiàn)。這就是科學，也是一種實事求是的科學的精神。

所以我講，最根本、最科學的是實事求是?？茖W分為四個層面的東西，一個是狹義科學，指純自然的科學；一個是廣義的科學，它包括社會科學、自然科學、人文科學，心理學等等。還有一個是科學技術;再一個就是科學思想?？茖W思想是最高層面的東西，是我們敢于和一切落后的東西，非先進的東西，不好的東西作斗爭的理論依據(jù)，這就是實事求是。最后我想跟大家講，無論對待中醫(yī)和西醫(yī)，應該實事求是地來對待。