春天來，流腦不要來！

經歷過一個寒冬，春天的到來使世間萬物復蘇重生，而一些病毒，細菌也開始傳播開來，其中流行性腦膜炎就是在春季父母應該格外注意的一種傳染性疾病。

流腦患兒表現出的具體癥狀

在冬春季節，由于嬰幼兒的室內活動明顯多于戶外運動，因此，大人與之接觸更加頻繁密切。同時受氣候寒冷、干燥或忽冷忽熱的影響，一些病原菌孳生，從而引起上呼吸道感染，使呼吸道局部抵抗力減弱，從而形成了感染流腦的誘因。

流腦的感染起自鼻咽部，然后病菌侵入血液循環，最終達到腦膜或身體其他部分，產生炎性損害。因此經過2～3天的潛伏期后，就會產生如下癥狀：

最初表現為上呼吸道感染癥狀

多數小兒無明顯癥狀，一部分病人有咽痛、鼻咽粘膜充血及分泌物增多，可以表現為鼻炎、咽炎或扁桃體炎。隨之患兒突然出現寒戰，高熱體溫可達40℃，頭痛、嘔吐反復發作，且呈噴射狀。

早期皮膚表現

可見出血點或瘀斑，起病之后有時唇周出現皰疹，亦可見于口腔內、耳、胸、四肢、生殖器及臀部等處。

小兒流腦的臨床癥狀

輕癥患兒的表現

1.輕的發燒、頭痛、全身不舒服、咽紅、咽痛，經過幾小時或1～2天后，皮膚和口腔黏膜、眼結膜有出血點等敗血癥的表現，

2.出血點小的如針尖大，粉紅色，大的成片狀出血斑，這是由于細菌栓塞毛細血管，毛細血管破裂后血流外溢皮下引起的。

重癥患兒的表現

會有頸項強直、噴射狀嘔吐、甚至昏迷抽筋。

暴發性流腦

病情發展很快，常在24小時內發生休克，表現為：面色蒼白，口唇青紫，皮膚發花，血壓下降，危及生命。幼小嬰兒常表現為睡眠不安，突然尖叫，兩眼凝視不動，甚至抽筋。這時應及早送醫院搶救。一般來說，流腦的診斷并不困難。

親密接觸是流腦重要傳播途徑

病人和帶菌者是本病的傳染源，病人在潛伏期末已具有傳染性，因此應該早期隔離病人，千萬禁止病人和寶寶的接觸。對于帶菌者，媽媽也應該注意，病愈后不超過3周的，屬于恢復期帶菌者，約有10％～20％的病人臨床癥狀消失后仍排菌，因此也應該禁止此類人群和寶寶的接觸。對于健康帶菌者，往往是最容易被忽視的人群。健康帶菌者是最重要的傳染源，這部分人比病人約多10～20倍，因為無臨床癥狀，所以不容易被發現。病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，借咳嗽、噴嚏、說話等將飛沫進入空氣傳播。

另外，由于病原菌在體外生活力極弱，通過日常用品間接傳播的機會極少，密切接觸如同睡、懷抱、喂乳、接吻等對2歲以下的嬰幼兒來說，很容易被傳染。而人口稠密、居室擁擠、空氣不流通、陽光缺少等都是造成流腦發生和流行的重要原因。

媽媽可采取的預防措施

根據流腦細菌的特點，我們來看看預防流腦有哪些措施：

1.腦膜炎雙球菌在一般環境中很容易死亡，利用冷、熱、干燥、陽光和普通消毒劑的作用都可以將其殺滅；

2.搞好室內和環境衛生，保持室內空氣新鮮；冬春季節應勤換衣被，經常開窗通風。

3.在“流腦”流行期，不要帶孩子去人口密集的公共場所玩耍，更不要帶孩子到發病的小孩家去串門，外出要戴口罩，發現流腦患者要及時隔離治療；

4.被褥、日用品和用具要勤曬太陽，用醋熏蒸房間也有較好的預防作用，

5.在流腦流行期前為孩子接種流腦疫苗。流腦菌苗保護率為80％以上，應該每年進行一次預防接種，注射吸附流腦菌苗。菌苗應用于6個月～5歲兒童，初免年齡從6月齡開始，6～12月齡嬰兒用30mg劑量，初免2針，間隔3個月，在2、4、7、10歲齡時用此劑量各復注射一針，初免及復種均于流腦流行季節前完成。

不要把流腦和感冒、乙腦混淆起來

由于，流腦的早期癥狀和感冒、乙腦有相似之處，導致父母才用了不恰當的處理方法，延誤了治療的時機。因此，父母還是應該學會一些鑒別的知識。

“流腦”與“感冒”的區別

由于流腦的初期癥狀，主要表現是發熱、頭痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等，很像感冒。因此，往往不被人所重視，常有人視流腦為感冒，延誤了治療。程度稍重的患兒會表現出突然高熱，劇烈頭痛，噴射性嘔吐，頭頸強直，皮膚有出血點，大、小便失禁，昏迷，抽搐等。

感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常見病，冬、春二季發病率也很高。發熱、畏寒、頭痛、咽痛、流涕、咳嗽是感冒的主要癥狀。

“流腦”與“乙腦”的區別

乙腦(流行性乙型腦炎)和流腦(流行性腦脊髓炎)雖然都是中樞神經系統的傳染性疾病，臨床表現也有些相同之處，但它們之間還是有一定的區別。

從癥狀方面看

1.流腦是腦膜炎雙球菌引起的，是由帶菌者或病人經呼吸道飛沫傳染。而乙腦是由乙腦病毒引起的，此種病毒通過蚊蟲先在牲畜(如幼豬、馬、牛等)中傳播，而后再傳播給人；

2.流腦流行每于冬末開始，春節盛行，到初夏就明顯下降，季節性不如乙腦嚴格。乙腦流行有嚴格的季節性，大都在夏季和初秋；

3.兩種病發病開始都有發熱、頭疼、惡心嘔吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等。但乙腦病人沒有菌血癥期，不會出現皮膚淤點，也少有很快出現休克者。雖然二者重癥患兒都會發生顱內壓增高的種種危險癥狀，但乙腦病程進展不象流腦那么迅速。

4.流腦一般病程為7～10天左右，恢復期常在口、鼻周圍起皰疹，而乙腦病程約經2周方進入恢復期，甚至在發病6個月后仍遺留神經、精神方面的癥狀。

從治療方面看

流腦可用抗生素(如青霉素)控制感染，而乙腦因是病毒感染，至今尚無特殊治療法。