遭遇“另類月經”

很多女性常感嘆，“做女人難，單說每月的‘那幾天’吧，有幾個輕松度過？”這里所說的“那幾天”就是指月經期。月經是女性一種正常的生理現象，正常的月經是健康育齡女性生兒育女的必要條件，表明生殖功能正常，也是健康狀態良好的一個標志。

正常月經是每隔28～30天便有一次陰道流血，流血量在 50毫升左右，持續 3～7天結束。如果在月經時間、出血量上出現異常情況，即出現一些“另類月經”時，務須謹慎對待。

“激經”：劃清與胎漏的界限

一般來說，女性一旦懷孕，卵巢就停止排卵，不會再來月經。但偏偏就有少數女性與眾不同，在懷孕早期仍有少量陰道流血，與月經似是而非，出現“激經”。中醫歸因于氣血過盛；西醫則認為體內激素水平尚較低，子宮蛻膜（蛻膜是母體和胎兒直接接觸的界面）的形成還不完善而出血。一般說來，“激經”不會超過孕后 4個月，對母親及胎兒無不良影響。

☆應對策略：關鍵是要注意將“激經”與胎漏劃清界限。胎漏是指婦女懷孕以后，陰道不時少量出血，或時來時止，或淋漓不斷，色紅或淡紅，或如黃豆汁，無腰痛、腹痛、小腹墜脹等現象，出血時間常從孕后40～50天開始。如果治療不及時，可導致流產或早產。換言之，胎漏乃是流產的先兆，提示要注意保胎，與“激經”有著本質的區別。

“暗經”：順其自然為好

有規律的月經乃是生育的前提條件，可也有這樣的女性，從未來過月經，結果照樣懷胎分娩，秘密何在？這就涉及到“暗經”這種極少見的現象。原來，有極少數女性，卵巢功能運作正常，子宮內膜也呈周期性變化，但屬于自行退化，沒有內膜脫落，因而沒有經血來潮。 “暗經”的原因至今仍不明確，可能與子宮內膜的血管系統缺乏分化有關。

☆應對策略：出現“暗經”，包括懷孕在內的各項功能都不受影響，照樣生兒育女，故不必理會，順其自然即可。當然，這得經專科醫生全面檢查后才能確定，不可自己盲目下結論，以避免與閉經混淆。

“閉經”：尋找病因及早治療

女性初潮有早有晚，但不能過早與過晚。比如 8歲前就來月經，應懷疑性早熟；如果年滿18歲尚無動靜，醫生就要下閉經的診斷了。為什么部分女性會出現閉經呢？原因很多，諸如疾病、環境改變和不良精神刺激等。另外，某些生殖器官病變或發育異常也可造成同樣的結果。

☆應對策略：盡早上醫院查清原因，及時治療。如果延誤，會影響治療效果，并可導致日后生育能力出現問題。

“倒經”：及時尋求醫生幫助

“倒經”常表現為兩種形式：一種是每當月經來潮時，出現口中咯血、鼻腔出血、外耳道流血、眼結膜出血或便血，且與月經一樣呈周期性，又稱為代償性月經。形成原因不全一樣，以鼻腔出血為例，緣于鼻中隔前下方毛細血管網特別豐富，表淺而脆弱，極易發生出血。加上有些女性的鼻黏膜又對雌激素水平變化十分敏感，受其刺激而發生充血、腫脹，甚至像子宮內膜一樣，隨著雌激素水平驟然下降而出血。另一種是陰道里根本沒有經血流出，只有子宮以外的出血，則叫做代替性月經。

至于少數青春期女性，還沒到月經來潮時就已經有鼻出血，且無周期性規律，與月經根本無關；或者月經期間，用手指挖鼻孔而引起出血，源于血管脆性改變，都不屬于倒經的范疇。

☆應對策略：“倒經”一般不可怕，但如果表現為眼底視網膜出血，又未能及時采取措施，往往會損害視力，后果嚴重。另外，個別“倒經”可能與創傷，或施行刮宮、剖腹產、子宮切除手術等引起子宮內膜移位有關。發生“倒經”要及時就醫，尋求醫生的幫助。

編輯/楊春霞 yangchunxia@jtyy.com