臍帶繞頸，要不要緊

在孕期檢查時，有的孕婦會出現臍帶纏繞胎兒頸部的情況，這讓很多準父母擔心、害怕。因為他們覺得，臍帶繞頸好比電視劇里那些自縊輕生的人，頸部被纏著，隨時都有可能失去生命。于是要求醫生想辦法把臍帶從頸部繞開，但卻常常無法如愿。難道就這樣讓那些小寶貝隨時都有喪失生命的危險而束手無策嗎？難道就這樣讓本來就有壓力的孕婦承擔更多的擔憂嗎？當然不是！其實，不是所有的臍帶繞頸都有危險，而且，現代醫學對此也有很好的解決辦法。

◆ 胎兒不“老實”所致

隨著一天天的成長，胎兒在母體內并不“老實”，它在空間并不很大的子宮內翻滾打轉，臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳的情況時有發生。有時候，纏繞住的臍帶可能會在母親臨產前松解開；有時候，起先沒有被臍帶纏繞的胎兒，也有可能在最后幾周發生纏繞現象。

◆ 超聲可看得真切

一般B超檢查時看到胎兒頸部有“U”字形的壓跡，提示有臍帶繞頸。彩超通過查看臍帶血流的方向，從而確定臍帶繞頸有幾圈，同時可以了解臍帶的長短。因此超聲檢查是確定臍帶繞頸和觀察變化的首選方法。另外，利用胎心監護儀可以幫助醫生早期發現臍帶纏繞現象。

◆ 不一定都有危險

臍帶繞頸是很常見的情況，也不是所有的臍帶繞頸都有危險。臍帶富有彈性，其血管的長度超過臍帶的長度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不至于影響臍帶的血流，故大多數胎兒無任何異常。所以有的胎兒臍帶過長（臍帶的長度超過70厘米），臍帶繞頸1～2周也沒有問題。有的胎兒臍帶過短（臍帶的長度不足30厘米），即使繞不上一圈，也會在分娩過程中出現危險。

妊娠晚期及臨產時，可以通過胎兒電子監護來判斷臍帶繞頸對胎兒影響的程度，為產科醫生提供處理依據。發現臍帶繞頸要引起重視，密切觀察產程，如產程不順利伴胎心不正常，以進行剖腹產為好；如果產程順利，胎心也正常，也可以陰道分娩，但應加速娩出，及時松解繞頸的臍帶，必要時手術助產。

◆ 提前住院，嚴密監測

發現有臍帶纏繞現象，只要胎兒繼續在活動，孕婦就不需要太擔心。因為寶寶在媽媽肚子里動來動去，說不定纏繞的臍帶就會自行解開。針對臍帶繞頸，最好的辦法是按時去做檢查，聽聽醫生的建議，必要時可考慮剖腹產。因為臍帶繞頸畢竟屬高危妊娠，胎兒隨時有可能在子宮內出現缺氧現象，危及健康和生命。孕婦應提前住院待產，讓醫生通過胎心監護儀和超聲檢查等間接方法判斷臍帶情況，確保母子平安。

編輯/楊春霞

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