“孤獨(dú)”的食管靜脈瘤

周六一早，王女士帶著兒子小剛提著大包小包往爺爺家趕。一進(jìn)家門，小剛就往爺爺懷里鉆：“爺爺，今天給你帶的吃的都是我喜歡的。”小剛媽在一旁微笑：“看，說漏嘴了吧！”爺爺慈祥地摸著孫子的頭說：“爺爺老了，這些東西真吃不下了。”停頓了一會，說：“最近吃東西感覺有點(diǎn)堵，有時(shí)候還覺得胃不舒服，都一個(gè)禮拜了，也不知道是怎么回事。”“爸，身體是自己的，咱可不能耽誤。”王女士著急地說：“咱現(xiàn)在就去大醫(yī)院看看。”

胃鏡室門口，王女士緊張地盯著報(bào)告單上的結(jié)果：食管孤立性靜脈瘤。那個(gè)“瘤”字在她腦海里晃來晃去。前不久，鄰居鄧大媽就是因?yàn)榈昧肆馨土觯B快出生的孫子都沒見著，這該怎么辦呀？

治“瘤”有辦法

王女士趕緊找到醫(yī)生，“醫(yī)生，我爸的病怎么辦呀？他還能有多長時(shí)間呀？”醫(yī)生微笑著說：“是這個(gè)瘤字把你嚇著了吧！”

醫(yī)生接著說：“這個(gè)‘食管孤立性靜脈瘤’看起來可怕，其實(shí)，它是食管的良性病，多數(shù)是單個(gè)靜脈擴(kuò)張孤立存在，又叫食管孤立性靜脈擴(kuò)張，治療以后的情況一般都很好。孤立性食管靜脈瘤一般增長速度很慢，極少造成大出血，所以這種病一般不需特別治療。像你父親這種情況繼續(xù)觀察就可以了。”

醫(yī)生介紹說，如果食管孤立性靜脈瘤的體積比較大，表面顏色明顯發(fā)紅或出血，或有明顯吞咽困難癥狀時(shí)，應(yīng)采取積極的治療措施，多數(shù)是手術(shù)治療，在胃鏡的輔助下進(jìn)行。常用的是注射硬化劑治療，也就是將能使血管堵塞壞死的藥物和化學(xué)物質(zhì)注射到靜脈瘤中，使局部硬化，讓它不再擴(kuò)張、出血。但這種方法可能會引起食管潰瘍、穿孔、狹窄和肺栓塞。

還有一種方法是內(nèi)鏡下套扎治療，就是利用胃鏡，把特制的套子送到“瘤”上，像用橡皮筋扎袋子一樣把靜脈瘤扎起來，使它壞死堵塞。但如果病灶集中在較短的一段血管上，就需要胸科醫(yī)生在直視下進(jìn)行手術(shù)，將有病變的那段血管全部切除。這種手術(shù)對患者的損傷肯定比用胃鏡要大很多了。

防“瘤”之心不可無

見王女士緊繃的心放松了，醫(yī)生又耐心地囑咐道：“老人這個(gè)病，目前可以繼續(xù)觀察，但在日常生活中還是要特別注意。”

由于靜脈異常擴(kuò)張，血管壁會變薄，而且由于它靠向食管，如果吃粗糙、堅(jiān)硬的食物或者比較燙的東西，如雞骨、魚刺等或熱湯、熱飲料時(shí)很容易使血管破裂而引起大出血。所以要避免進(jìn)食上述食物。此外也要注意保持情緒穩(wěn)定，因?yàn)閯×业那榫w波動(dòng)很容易使脆弱的血管破裂。

“聽您這一說，我心里就踏實(shí)多了。”王女士終于露出了笑臉，“回去一定按照您說的辦，好好照顧老爺子。”