“發物”與食物過敏

相傳，明太祖朱元璋當了皇帝以后，便加緊殘害開國有功之臣，元帥徐達患了“背瘡”，最忌吃鵝肉，因鵝為“發物”，易動火發瘡。朱元璋別有用心地賜徐肥鵝一只，徐達明知其惡意，但又不敢違君之命，只好當場吃下，不久，徐達“背瘡”擴散而亡。此傳說雖不足為信，但了解“發物”還是有必要的。

“發物”一說，在民間流傳甚廣，中醫也十分重視發物與疾病的關系，認為發物是指攝食后能引起舊疾復發、新病增重的某些食物。名醫秦伯未在《中醫對于病員的膳食問題》中說過：“凡能引起口干、目赤、牙齒腫脹、大便秘結等的薺菜、韭菜、香菇、金花菜等，都有發熱可能，俗稱發物。”忌口主要就是忌發物。

但是，查閱一般中醫書籍中卻未見“發物”一詞及其論述，只在有關食療的本草中找到一些“發物”的介紹。如：油菜苔，魏晉時《名醫別錄》說：“春月食之能發膝痼疾”；唐代《食療本草》說：“先患腰腳者，不可多食，食之加劇。又損陽氣，發瘡及口齒病”。芥菜，唐代《食療本草》說：“生食發丹石，不可多食”。諸竹筍，唐代《本草拾遺》說：“諸筍皆發冷血及氣。”蕺菜（魚腥草），魏晉時《名醫別錄》說：“多食，令人氣喘。” 茄子，宋代《開寶本草》說：“凡久冷人不可多食，損人動氣，發瘡及痼疾。”紫菜，唐代《本草拾遺》說：“多食令人腹痛發氣，吐白沫。”鱧魚，宋代《本草衍義》說：“能發痼疾。”草魚，元代《延壽書》說：“能發諸瘡。”蝦，明代《食鑒本草》說：“動風熱，有病人勿食。”

現在看來，我國民間流傳的發物，與醫學所說容易引起過敏的食物頗為相似。此類食物有：牛奶、雞蛋、羊肉、狗肉；魚、蝦、蟹、蛤、蚌、烏賊、魷魚；蔥、蒜、韭菜、芥菜、香菜（胡荽）、芹菜；辣椒、胡椒、芥末、姜、酒；豆類、生花生、栗子、李子、番茄、黃瓜，等等。它們分別是一些富含蛋白質，或有腥氣的食物；動物性水產品，尤其是海產品；有特殊氣味，屬于傳統葷腥類菜品；辛辣、刺激的調味性食物；大豆等種子類食物和某些水果、生吃的蔬菜。這些食物與民間所指“發物”基本相符。此外，很少食用的外地或外國進口的食物，以及轉基因食物如大豆、番茄也可能引發疾病。

“發物”所引起的疾病，基本上或大多數與食物過敏癥（食源性變態反應性疾病）有關。它是個體食入某一種食物后，由機體免疫機制調節所引發的不良反應。其表現是多樣的，也因人而異，不一定全部具備所有的過敏癥狀。最常見的過敏表現為唇舌麻脹、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉等消化道癥狀；蕁麻疹、血管神經性水腫、濕疹、瘙癢癥、過敏性紫癜等皮膚癥狀；偏頭痛、全頭痛、支氣管哮喘等神經系統、呼吸系統癥狀。

雖然“發物”之說并無確切的概念，但是過敏卻能為人所理解，也得到醫學共識。所以，不妨把“發物”簡單理解為容易引起過敏的食物。因此，若要避免“發物”作祟，不妨試試以下方法：

◇對某種食物過敏、患有食物過敏癥的人即應忌食或慎食該種食物。

◇當明確致敏食物時，即停止食用該種食物。經過一段時間，如3～4周后再試食；若不再出現過敏癥狀，可繼續食用該食物。

◇生食容易致敏的瓜果等食物，可以改成熟食（煮熟、蒸熟，或炒食等）。

◇對牛奶、肉類過敏者，可先用相應的酶（如糜蛋白酶、乳糖酶、胰蛋白酶、胃蛋白酶）對食物進行處理，再食用。對牛奶過敏者可改食羊奶、馬奶，或用煉乳、奶粉代替。奶類都過敏者，則可改用豆奶、豆漿。

◇某些營養價值高而又需要經常吃的食物，可少量食之，如無癥狀發生，可逐日增加食量，以不引起過敏為度。如此經過數周或數月，有些人可以達到正常人的食用量。

不過，需要注意的是，機體對某些食物不耐受雖與食物過敏不同，但與“發物”有一定聯系。如當人體小腸黏膜乳糖酶缺乏時，食入奶及其奶制品中的乳糖便不能在小腸中被分解和吸收，因此產生腹痛、腹瀉、腹脹、產氣增多等癥狀；因葡萄糖-6-磷酸酶缺乏引起蠶豆不耐受等。這些在傳統觀念上都是很難與食物過敏區分開的。至于食物因污染有病菌、寄生蟲、有毒有害物質等而產生的食源性疾病，均不屬“發物”之列。

編輯/李衍 liyan@jtyy.com