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用牽引儀4注意

2009-01-01 00:00:00
家庭醫(yī)藥 2009年4期

1年前,羅大爺因為手麻、頭脹痛去醫(yī)院就診,被查出患有“頸椎病”。經(jīng)過住院治療后,羅大爺?shù)膬鹤踊ㄒ还P錢購買了一臺坐式牽引儀回家,目的是想讓父親在家也能進行“康復(fù)治療”。哪知道,羅大爺在使用牽引儀時竟出現(xiàn)心悸、眩暈癥狀,送到醫(yī)院后,醫(yī)生告訴他,是牽引儀惹的禍。

牽引是治療頸椎病、腰椎病的有效方法,目前市面上的牽引儀很多,其作用無外乎2個:一是使椎間隙增大,為椎間盤減壓,糾正椎動脈扭曲;二是調(diào)節(jié)椎間孔大小,減輕對神經(jīng)根的壓迫。以頸椎牽引為例,雖說可以在門診或家中進行,但是,若不掌握牽引方法,就會發(fā)生不良后果。如有的人經(jīng)牽引后出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心欲吐等癥狀,嚴重者出現(xiàn)暈厥;還有的人出現(xiàn)上肢麻木、疼痛加重。所以,牽引是治病還是致病,關(guān)鍵看您會不會用。

急性期別牽引

因神經(jīng)根水腫引起的神經(jīng)根型頸椎病,是頸椎病中最為常見的,約占頸椎病的60%。該病急性發(fā)作時,千萬不可進行按摩、推拿、牽引,否則會加重神經(jīng)根水腫,使病情惡化。應(yīng)先通過系統(tǒng)治療消除神經(jīng)根水腫后,再在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行推拿、按摩、牽引等治療。

牽引力不是越大越好

有很多人誤以為牽引力越大,治療效果就越好。殊不知,牽引重量過度,超過20千克,可能造成肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷。合適的牽引重量一般以4千克開始,根據(jù)患者體質(zhì)及頸部肌肉發(fā)達情況逐步增加牽引重量,通常按體重的1/8~1/12計算。

牽引方式不是一成不變

以頸椎為例,應(yīng)根據(jù)病變部位來選擇牽引角度。第1~4頸椎牽引角度為0度,第5~6頸椎牽引角度為15度,第6~7頸椎牽引角度為20度,第7頸椎到第1胸椎,牽引角度為25度。

牽引方式有持續(xù)性牽引和間歇性牽引兩種。持續(xù)性牽引在整個過程中始終保持牽引力;而間歇性牽引則在牽引過程中有幾次出現(xiàn)牽引力減小。年齡大、病情重者多選后者。

牽引時間不是越長越好

牽引時間一般在10~30分鐘。若時間過短不能發(fā)揮牽引的作用,時間過長不僅沒有必要,而且容易造成肌肉和韌帶損傷,還會讓患者出現(xiàn)頭痛、頭麻、下頜關(guān)節(jié)痛、心悸、胸悶、惡心等不良反應(yīng)。每天牽引1次即可,每20~30次為1個療程。

在準備進行牽引治療前,最好先到醫(yī)院向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢,選擇適合您自身的最佳方案,切莫自作主張。

編輯/李衍 liyan@jtyy.com

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6類人不適合做頸椎牽引

1.頸椎病伴嚴重心腦血管疾病患者。

2.頸椎嚴重退行性改變、形成骨橋的患者。

3.頸椎管骨性狹窄超過1/2的患者。

4.嚴重骨質(zhì)疏松、椎動脈狹窄患者。

5.年齡低于18歲的頸椎病患者。

6.頸椎骨折和椎體滑脫的患者。

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