照料Ｑ＆Ａ

過敏性咳嗽怎么辦?

我家寶寶最近經常咳嗽，醫生說是過敏性咳嗽，吃了藥，總是會很快反復。有什么治療和預防的好辦法嗎?

過敏性咳嗽的反復發作，主要是由于寶寶氣管對外界的高反應(一有過敏原就會引發)產生的，其誘發因素很多，如受冷、環境污染(家長吸煙、廢氣等)、室內過敏原(如塵螨、寵物毛皮和排泄物、地毯、空調)等等。這些外因只要有其一，就有可能引發寶寶過敏性咳嗽。如果父母有一方或雙方是過敏體質，寶寶是過敏體質的概率就很高。濕疹、鼻炎也是過敏體質的表現，如果寶寶曾有這些病，其早晚頻咳，在排除了其他慢性咳嗽后，應考慮是過敏性咳嗽。過敏性咳嗽是潛在隱匿性哮喘，一旦氣管痙攣到一定程度，就會出現喘鳴。因此對于過敏性咳嗽的規范化治療很重要，目前主要采用治表的支氣管擴張劑和治本的抗炎藥物(糖皮質激素)同時進行，并要遵循一定的療程。對于媽媽有嚴重過敏體質的高危寶寶，出生后即應開始干預并檢測gE，并盡量以母乳喂養或喂寶寶低敏奶粉。一旦寶寶出現不適，應立即去醫院就診。

過敏性鼻炎會遺傳嗎?

我是南方人，來到北方后開始患有過敏性鼻炎，并且是在懷寶寶之前就已經得了。不知道這樣的鼻炎會不會傳染給寶寶呢?

媽媽患有過敏性疾病，包括過敏性鼻炎，確實對寶寶來說，增加了其過敏的可能性，但是寶寶出生后，即使是過敏體質或者存在過敏性問題也不會從過敏性鼻炎開始，一般都從皮膚上的濕疹或胃腸道表現開始，因為寶寶最早的過敏原應該是食物，所以盡可能堅持純母乳喂養，媽媽要避免引起自身不適的食物，這樣可以及早的預防寶寶過敏，如果媽媽母乳真的不足，可以選擇水解蛋白的配方奶粉。在寶寶滿4個月之前，不要添加任何輔食。家長在空氣干燥的季節，每天用棉簽浸滿橄欖油或嬰兒油涂在寶寶的鼻黏膜上，可以減少鼻黏膜受到外界冷空氣或者灰塵的刺激。

用什么水給寶寶沖奶粉更健康?

我是一個新媽媽，由于奶水不足只能喂寶寶配方奶粉。用什么水給寶寶沖奶粉更健康、科學一些?

目前家庭用自來水都經過了科學的處理，質量符合標準，自來水煮沸后，放涼至40℃左右，再用來沖奶粉就可以了。超過50℃就會破壞其營養成分，很多家長認為純凈水更潔凈，礦泉水營養物質更豐富，但其實這兩種水都不適合為寶寶沖調奶粉。因為純凈水失去了普通自來水的礦物元素，而人從水中對鈣吸收率可以到90％以上，所以不宜用純凈水沖奶粉。至于富含礦物質的礦泉水，由于其本身礦物質含量比較多，且復雜。小寶寶腸胃消化功能還不健全，過多的磷酸鹽和磷酸鈣就會引發寶寶消化不良和便秘問題的出現。

人工喂養的寶寶更容易吐奶?

我家寶寶喝奶后有時會吐奶，聽朋友說，這是因為寶寶使用奶瓶的原因，真的是這樣嗎?有什么可以改善的方法嗎?

從某種程度上講，人工喂養的寶寶確實比母乳喂養的寶寶更容易發生吐奶的情況。這主要是因為人工喂養的寶寶在吸奶時更容易同時吸入空氣。隨后因身體動作而造成空氣往上跑，連帶將已吸入的奶水又推出喉部。母乳喂養的寶寶因為吸奶時嘴唇含住媽媽飽滿的乳暈部分，不易同時吸入太多空氣；而人工喂養的寶寶吸的是橡皮奶嘴，奶嘴后部小而皮薄，寶寶嘴不易全部包住。如果要避免人工喂養的寶寶吐奶，媽媽需要注意以下幾點：1.在寶寶開始吸奶前，將奶水充滿奶嘴，不留空氣存留的空隙。2.吸奶時奶瓶后部要略高于前部，使奶水始終充滿奶瓶前部，不留進空氣的間隙。3.喂奶時盡量讓寶寶專心吸奶，不要逗他笑或讓他隨意松開嘴。4.喂奶后把寶寶豎起抱一會兒，輕輕拍拍寶寶的背部，使吸入腹中的空氣跑出來。寶寶被豎起時，由于重力作用，腹中的奶液不會隨空氣往上溢出來，可以改善寶寶吐奶的情況。

母乳喂養的寶寶，要不要再額外補充水分?

從寶寶出生我就堅持母乳喂養，隨著天氣逐漸炎熱。要不要給寶寶再額外的喂點水呢?不知道寶寶會不會口渴?

對于單純母乳喂養的寶寶，是不需要喂水的。嬰兒出生時體內已儲存一定水分，通過“早吸吮”(即出生半小時內開始吸吮)，每次可獲得10～20毫升高質量的初乳。隨著母親乳房的充盈，奶量逐漸增多，母乳可以提供嬰兒生長發育所需要的全部營養物質，其中也包括水分。

如果過早、過多喂水，可抑制新生兒的吸吮能力，使他們從母親乳房吸取乳汁量減少，致使母乳分泌越來越少。偶爾給寶寶喂水時，切忌使用奶瓶和橡皮奶頭，應用小勺或滴管喂，以免寶寶對乳頭產生錯覺，以致拒絕吸吮母親乳頭，導致母乳喂養困難。