解悶救健康 全民抗抑郁

2008年10月，全世界共同迎來第17個世界心理健康日。據世界衛生組織估計，全球每年約1.21億人會經歷一段時間的抑郁。

今天5.12大地震后的一段時間內，全國人民都陷入了悲痛當中，因為我們的眼睛和耳朵每天都會看見和聽見來自災區的那些讓人流淚的畫面和聲音。甚至有部分人，特別是災難的親歷者和目睹者因此患上了憂郁癥。

若將輕型抑郁包括在內，抑郁癥狀在全世界的發病率約為11％。對于抑郁癥是這種非常普遍的文明病，現在的醫學也有很正規的治療方法，但是，很多病者本人及其周圍的親朋好友對抑郁癥并沒有足夠的認識，要么回避，要么當成精神病來對待。

本期我們提出這個話題，意在和大家探討如何預防抑郁癥；得了抑郁癥如何自療；如何尋求醫生的幫助；防止抑郁癥病人引發自殺情緒；家人和朋友應該怎么做等問題。

呼吁全民重視自身的心理健康；讓每個家庭成員都用正確、健全的心態來幫助患病家人。

我們的情緒感冒了

抑郁癥是每個人都有可能得的心理疾病，就像感冒一樣。如果你或你的親人得了抑郁癥，千萬不要感到見不得人，這只是一種普通的心理疾病，不是精神病。抑郁癥會導致自殺，自殺是在疾病發展到一定的嚴重程度時才發生的。所以及早發現疾病，及早治療，對抑郁癥的患者非常重要。

治療憂郁常見的幾個錯誤觀念

錯誤：憂郁癥是弱者才得的病，象征我不能處理自己的問題。

澄清：腦科學已經大量研究發現，憂郁癥可能與腦內化學物質失衡，或其它神經細胞不良、基因有關，與人格無關。

找醫師不代表自己無能，就像汽車壞了，找修車工人，有法律問題，找律師請教。把心理醫師當顧問比較容易接受。

錯誤：想開點就好。

澄清：抑郁癥患者家屬和朋友總認為“他自己什么事想點就好，不需要治療”，這樣病人只好繼續撐下去。嚴重的憂郁癥如同重感冒，怎么可能勉強得重感冒的人爬起來運動、散心。一般而言，非重度憂郁癥不治療，約6～9個月可能會慢慢好起來，問題是，這當中病人生活質量降低（睡眠、食欲、情緒作怪），萬一嚴重困擾到出現自殺念頭，出意外的風險增高。

錯誤：我可能中邪、被附身了。

澄清：這是常見的現象，當身體出現一堆癥狀，逛完醫院各科后仍然找不出病因時，很容易如此詮釋。于是求神問卜，尋求民俗醫療，延誤正確醫療。

錯誤：我得一輩子看醫生、吃藥了。

澄清：治療絕不會永無止盡，對腦部或身體的損傷也會復原，通常經過醫師診斷，接受一定療程，服藥搭配個別治療或團體治療，病情一定會逐步好轉。學著改變不良的生活方式、認知行為、懂得管理壓力，可避免再度復發。

錯誤：心理治療就是坐在椅子上，被迫回憶童年往事。

澄清：許多人不愿一星期花一個小時與醫師面對面談自己，有的人受電視影集影響，以為心理治療就是坐在躺椅上，被迫掏出不堪的童年往事。其實，憂郁癥的心理治療只針對現下生活出現什么問題，協助你用更好的方式解決，而非只聚焦在過往歲月。

你比“我”快樂嗎？

迷思1：每個人都比我快樂

事實上：其它人和你一樣，也經常很煩、很悶。苦悶時，不妨多和同事、老友或家人聊聊，你會發現更多破解苦悶的新點子，而不至于困在原地。

迷思2：對工作選擇猶豫不決

事實上：研究指出，平均每個人在一生中，有3～4次面臨職業生涯的抉擇。建議你列出自己的興趣、專長，想想自己最想做什么？現階段能做什么？未來想變成怎樣的人？

迷思3：有錢才快樂……

事實上：有錢的確可以做很多事，卻不見得就此擁有快樂。有空時翻翻奇人列傳之類，有些人不有錢，卻活出精彩絕倫的一生。

迷思4：我擁有一個愛我的人，為什么仍覺得煩悶、不快樂？

事實上：即使找到廝守終生的伴侶，也不表示從此幸福快樂，如果你在愛里仍覺得苦悶，不妨自問：在這段關系中，付出多少努力？是否經常在親密關系中添柴加火，時時保持余溫呢？

迷思5：現在再追求夢想，好像為時已晚

事實上：不論你現在幾歲，朝夢想的方向前進，只要往前進一步，苦悶就遠離你一步。

如果有憂郁癥傾向，如何幫助自己？

對自己好一點：把耗時費力的事情，分開幾小段來做，并且適可而止。減少生活中的壓力：設法找出那些最讓你感覺緊張壓力的情況行為，如果遲到易引起相當大的壓力，那么就下決心提早到達。

固定運動：每周至少3天進行30分鐘的運動，會讓你的心情在幾個星期之內，明顯好轉。

保持生活規律：找出適合你的生活規律，然后盡量保持不變。

自我教育：你對憂郁癥了解愈深，就愈容易面對這個疾病，知識可以讓你不會有莫名的恐懼。

避免飲酒和藥物濫用。

認知自己的思想：憂郁期間要去聆聽你內心的想法，不要批判也不用擔心它們是否正確。#8231;多跟人接觸：跟一些人去做一些你平常喜歡的事情，看電影、打球或聽音樂會都可以。

給自己一些時間：憂郁癥不是簡單的疾病，無法一夕之間痊愈。

要記得，你可以好起來，這一點是定理而不是特例。（資料來源：《走出藍色幽谷—告別憂郁癥》）

你的心理健康嗎？

很多人都自認為自己很健康，但真的健康嗎？健康不僅是身體沒有疾病，也包括心理健康、社會適應性良好。下列 30項中，如果是“常常”就劃“○”，如果是“偶爾”或“有點兒” 就劃“△”，如果是“完全沒有”，就劃“×”。因為這是你自己的事情，所以請坦率地劃記號。

自我診斷的方法：“○”= 2分，“△”= 1分，“×”= 0分。請算出合計分。

0～5分 請放心，你的心理非常健康。能順利地適應現實。6～13分 大致還屬于健康的范圍，但是，你必須要改正“神經癥與自己完全無關”的想法。14～25分 你在精神方面有些疲勞，應減少工作量，或通過休假和娛樂改變情緒。26～30分 是黃牌警告，你有可能患了抑郁癥，建議你去看心理醫生。

提示：如在這種自我診斷中得分較高，就立即斷定自己神經有問題還為時過早，但有必要找專門的醫生進行細致的檢查。

追擊抑郁癥易感人群

女性

女性對世界的體驗更敏感，是比較靠近抑郁癥的一個群體。經期、產后，減肥、營養不平衡、日照不足、內分泌紊亂等都會導致抑郁癥狀。

老人

在老年時出現的抑郁常常是對身體衰弱、親人喪失等的反應。尤其是無子女或子女都不在身邊的老人容易出現失落、悲傷、焦慮和孤獨的心理。

兒童

抑郁癥在兒童期極少出現，但虐待、挫折、患有嚴重抑郁癥的父母增加了它的危險性。兒童可能不表現出明顯的悲傷，常出現異常的不安、攻擊、學習問題的行為障礙。

青少年

自殺是15～19歲青少年中排在意外之后的第二大死亡原因。專家認為：青春期是艱難的時期。體內激素劇烈變化，這使得他們對重大的挫折易產生嚴重的情緒反應。

抑郁癥患者親屬

由于遺傳，或家庭成長環境的影響，患嚴重抑郁癥的可能性是一般人群的兩倍。

癌癥及慢性病患者

他們感到悲觀，特別是當慢性病導致疼痛、限制了活動時。對抑郁的治療常能改善慢性病。

酒精和藥物濫用者

很多抑郁癥，尤其是在男性，常常與酒精、麻醉品、安眠鎮靜藥的使用密切相關。

產后憂郁癥患者的告白

38歲才加入新手媽媽的我，從未聽過產后憂郁癥。在最初的幾個星期，我沒有出現緊隨生產而來的憂郁，也就是所謂的baby blue。但我一直很焦慮，對照顧另一個生命的未來，這些一開始會令人害怕的事實，毫無心理準備。

我還記得那些等待入睡的漫漫長夜，睡眠好像在躲著我一樣。完全不像是我因為工作壓力、為了旅行而興奮、或是懷孕最后一個月中偶而會有的失眠。諷刺的是，我的小嬰兒在一開始幾乎整晚好眠。

在吃了幾星期市售的助眠藥后，我開始不停看醫生。體會到自己對當母親的恐懼，我也找了一位心理師，他在之后的幾個月，在一連串情緒、醫師及藥物的風暴中，變成我主要的支持力量。

兒子出生后三個月，我覺得自己狀況不錯，決定開始降低藥劑量，然而那時藥物可能才剛開始發揮效果。我原想要證明我是堅強的，不需要藥物。在停藥后數星期之內，失眠又出現了，而我的母親在幾天后被診斷出癌癥。我對憂郁癥和相關治療沒有經驗，又被即將喪母的預期所擊潰。母親在我兒子五個月大的時候去世。接著的幾個月日子非常難熬。

最后我的一位醫師說，“你不用為了服用抗憂郁藥而感到羞愧，我也用憂郁藥。”自從他分享這個簡單的信心之后，也因為感受到他的人道關懷，我更加尊敬這位醫師。

我幸運地擁有非常支持我、可愛又善解人意的丈夫。持續服藥，運動以及花時間與鄰居的小孩相處也同樣是復原的關鍵。我和姻親及朋友的關系變得更加親密，從分享他們生命的經驗，給了我好轉的希望。（LINDA）

男人的非典型憂郁癥

憂郁癥常被貼為屬于女性疾病，現實生活中，其實有不少男性有憂郁傾向，甚至憂郁癥，卻經常受到忽略。

男性憂郁癥和女性最大不同在于，男人非常容易生氣，經常以酒精、藥物濫用掩蓋憂郁情緒，很多男性的抑郁癥都是因為酗酒被帶來。

除了易怒、酗酒、藥癮之外，有的人會出現工作狂、因為一點小刺激就抓狂、摔東西、狂賭、沖動等行為，像是開快車、性欲增強，這些狀似男子氣概的癥狀表現，反而使自己、家人或醫師，受到蒙蔽。更有甚者，許多家暴問題也與憂郁癥掛勾，潛在患者隱藏在社會各角落。

即使身體發出警訊，胸悶、胃痛、失眠，也視若無睹，深怕被當成弱者、懦夫，有損顏面。

擔任銀行經理的陳海華曾經連續失眠一個月，他寧可租一堆光盤片，看到天破曉，眼睛累了，才小睡片刻，上班，也不肯正視自己的問題。

熟男抓狂都怪荷爾蒙？

中年男人體力不濟、性欲衰退、憤怒暴躁、憂郁敏感，突然想去流浪，包括外遇、退休或換工作。

放眼四周，男人的疲倦、痛苦、易怒，似乎比以前更多、更強烈。隨便問男人一個問題，他就突然火冒三丈，氣得像要把你吃了一樣。或者，突然有一天他說，他受不了了，他要離開家（或那份爛工作）。男人到底怎么了？

中年男人所遭遇的焦慮不安和憂郁消沈前所未見。雖然長期以來的研究都指出，女性罹患憂郁癥約是男性的兩倍，但已有不少精神專家認為，男性的數字可能被低估，因為男性不愿承認，更不愿出面求助。

男性常用煙酒、藥物來掩飾憂郁情緒。從數字來看，18歲以上男性吸煙率是47％，女性僅有4％。有喝酒習慣的男性占53％，女性只有23％。

蘇格蘭愛丁堡繁殖生物中心人類繁殖科學小組林肯博士（Gerald A. Lincoln）提出了“暴躁雄性癥候群”他指出，在雌性動物身上，性荷爾蒙減少，和暴躁、焦慮、憂郁癥的關連，已長期被關注。相對地，雄性動物在睪固酮分泌減少后，在行為上會出現類似現象，卻少被注意。

根據林肯博士的定義，暴躁雄性癥候群是指：“雄性哺乳類動物在睪固酮分泌量減少后，出現一種包括緊張、暴躁、無精打采和憂郁的行為狀態。”在論文的最后腳注，林肯博士還列出和「暴躁」同義的詞匯，如壞脾氣、神經兮兮和過度敏感。

美國活力男性計劃（Men Alive）主持人、心理治療師杰德．戴蒙（Jed Diamond）相信，“暴躁雄性癥候群”也會發生在人類身上。

走出煩惱，擁抱快樂人生

每個人都有可能患病，身體上的，或心靈上的，所以我們需要勇氣承認它，接納它，克服它，趕走它。我們能做到的事是：一、做一個健康的人；二、做一個病愈的健康人；三、做一個病患身邊的健康保護人。

一些人因為各種各新的成長的經歷或者生活壓力，使得他們被抑郁的情緒籠罩很長一段時間。我們熟悉的公眾人物，也曾因抑郁癥而飽受煎熬。如今他們戰勝了抑郁，在明媚的陽光下過著有朝氣的日子。

趙波:改變生活狀態，自我解開心結

趙波： 女，作家，現居北京，著有《路上的露》、《快樂的單身豬》、《再生花》《談一個維他命愛情》等作品。六年前患抑郁癥。

在很多人的眼里，趙波都應該是被上天嬌寵的女人，因為她既美麗又有才華。但是六年前，她患上了抑郁癥，并且做出過極端的自毀行為。采訪趙波的時候，我感覺得出，現在的趙波很平靜，很散淡。每個抑郁癥患者的心結都是不同的，趙波的心結是在醫生的幫助下，由她自己親手解開的。

郭薔：你是什么時候知道自己患了抑郁癥的？當時是怎么樣的環境？

趙波：應該是1999年底吧，斷斷續續的發病過幾次。得這個病這可能跟我的寫作有關吧，那時候把自己關在屋子里，斷絕了一切外部往來，寫長篇的人都知道，一段不寫完是不能停下來的。我2000年開始出書，那段時間我差不多每年出2-3本書，同時也不知不覺的患上了抑郁癥。

郭薔：患病其間是什么樣的狀態？

趙波：當時最嚴重的時候半個月不能睡覺，煩躁、慌亂、恐懼，不敢下床，不想出門。生理上內分泌失調，人是麻痹的。自己很絕望，甚至厭倦生活，自毀的傾向非常嚴重。

當時也吃過中藥調理，還打過一種針，但是那種針非常的不適合我，我打了針后更加慌亂，坐立不安，燥郁，無法控制自己。

郭薔：當時你對別人傾訴過嗎？朋友知道你的狀況嗎？

趙波：心理疾病是奇怪的，表面上看來沒有什么兩樣，只有當事者才會意識到身體內有控制你的魔在來臨和退縮。當時我沒辦法左右自己的恐慌、煩躁情緒。抑郁癥發作后，編劇王海瓴曾幫我找過一個她感覺特別不錯的心理醫生，可我當時把一切都壓抑在心，害怕與人傾訴，害怕傾訴后引起更多的麻煩，我拒絕看醫生。陳村覺得我應該過集體生活，我曾去一個網站工作過一段時間，那段時間真的跟一些年輕人在一起真的挺好的。

郭薔： 后來你看過醫生嗎？醫生怎么說？

趙波：出了那件事（跳樓）之后，我覺得我在北京呆不下去了，特別想和父母在一起。于是我回到了江蘇。當時在骨科醫院進行治療的時候，我的朋友勸我去當地的一家醫院的精神科治療。真正去了這家醫院后我反而鎮定了下來，因為我看到了很多比我情況嚴重的人，我開始放松，不拒絕，真正的接受了治療。大約一個月的時間吧，我就好起來了。

郭薔： 現在你情況是怎樣的？

我現在很平靜，很多事情我能夠放得開了，這主要是心態。很多事情發生后，我改變的生活狀態，以前我很在意別人說我什么，現在不在意了，很多東西我可以承受得住。對于我來說，面對抑郁的情緒可能隨時拜訪，我不會再感到無所適從，更不會再把自己推向危險的極端。

李宗翰：母親帶我走出了抑郁癥

李宗翰：男，演員，主演過電視劇《茉莉花》、《一腳定江山》、《梧桐雨》等影視劇。四年前患抑郁癥，現已康復。

一般人都會想：明星每天過著很光鮮的生活，比普通人活得質量高。有著“民國戲第一小生”之稱的李宗翰出演過得角色可圈可數，《梧桐雨》里的 “謝家樹”，《徽娘宛心》中的“吳慧祥”等。但是，幾年前，李宗翰卻因患上抑郁癥而幾乎輕生。他說：“90%的人都想象不出明星在工作后、獨處時的那種落差感和孤獨感。是母愛讓李宗翰走出了抑郁癥的陰影，也是一位好醫生打開了心結。他說，無論遇到什么不痛快的事情，只要面對父母，一切的不愉快都可以釋懷。”

郭薔：你是什么時候知道自己患了抑郁癥的？當時是怎么樣的環境？

李宗翰：在演完電視劇《梧桐雨》之后，我拒絕了一些機會，后來很長時間沒人找我拍戲，當時非常失落，心里壓力很大。再后來我就開始失眠，幾天幾夜睡不著，不知道怎么辦才好。白天甚至不敢上街，害怕別人在背后說這是這是謝家樹，這是李宗翰。

郭薔：患病其間是什么樣的狀態？

那時感覺自己就像走進了一個大迷宮，找不到出口。最痛苦的時候甚至想輕生，我每天在家待著，睡不著覺，我就洗窗簾，一遍一遍地洗。我躺遍床的每一個角落，把身上所有的衣服都脫掉，每天晚上在房里走來走去的，閉上眼睛就跟睜著眼睛一模一樣。

郭薔：當時你對別人傾訴過嗎？朋友知道你的狀況嗎？

朋友們也一直在陪我，但他們也沒有經驗來幫我解決。其實最痛苦的時候，是媽媽給了我最大的幫助，開始我試圖不讓我媽知道，后來朋友告訴我媽了，我媽就她坐在床邊，抱住我，告訴我所有的事情都會好的，一切都會好的。她要帶我去看心理醫生，接受藥物治療。我的一些朋友說我媽那時候幾乎是一天打一個電話給他們，讓他們盯著我。

郭薔：看了醫生后，醫生怎么說？

其實按照以前，我挺怕聽抑郁癥這三個字的。當時醫生說我可能是抑郁癥，他說我知道你有事要跟我傾訴，希望我是你一個可以完全傾訴的傾聽者。我就坐那開始哭。我特別清楚，我拿到藥的那一刻，醫生突然拍了我一下說：“一切都會好的孩子，這個病可以治。”

郭薔： 現在你情況是怎樣的？

現在又開始接拍新戲，狀態又回來了，我覺得經歷了那一段后，我可以很平靜的對待人生中的一些得與失。

好醫生幫我打開了窗

一諾；女，19歲，大學休學中，自由撰稿人。患抑郁癥4年

我眼中的一諾是個聰明、有趣，愛說話，但又看起來有些散淡的女孩，如果不說她得過抑郁癥，單從外表上一點也看不出來。現在的一諾每天在家收集英語資料，做口語練習，正在為出國做準備。閑暇時間寫稿子，看書，做瑜珈，還不時學做菜。一邊調整心態一邊融入生活。

郭薔：你是什么時候知道自己患了抑郁癥的？當時是怎么樣的環境？

一諾：我從15歲開始失眠，總會有連續的夢境，累，無論睡與不睡。后來記憶力下降，讓我對時間概念模糊。那時候我開始怕周圍的人，不敢出門，一度失語。不能聽到聲音，否則會呼吸困難。我從教室逃出來躲在宿舍，從宿舍逃里家里。自己對這種狀態感到不知所措，也根本不知道自己發生了什么事。

郭薔：患病其間是什么樣的狀態？

一諾：行為怪異，情緒波動，偏執。跟陌生人說著不關其也不關己的事情，不在意輿論及對方的理解。如果你摸著我的頭對我說要聽話，應該會被咬傷，服從的概念對于我，不存在合理性。我跟母親通一會電話，就手抖，耳朵里盡是盲音，階段性的失憶，有時候自己連自家的電話號碼都記不得了。我的自虐傾向已經很嚴重了，甚至割過腕。

郭薔：當時你對別人傾訴過嗎？朋友知道你的狀況嗎？

一諾：我開始明白自己正處于一種病態時，也試圖去整理。但體內自卑的情緒困擾了我很久。我總是很在乎自己跟別人的關系。首先是我母親，我會不由自主去證實對她的愛，以及我可辦到的，任何能讓她笑逐言開的能力。朋友們不解離我而去，愛情也在爭吵和猜忌中崩潰。我母親很焦急，帶我去看過很多心理醫生。

郭薔：醫生怎么說？

一諾：醫生一般都是先讓我說、傾訴。多半醫生在聽完我的描述后都建議我服用抗抑郁藥，這幾年我換了許多種藥。我發現藥物只是讓我平靜、遲鈍并且產生依賴感。我服藥的那段時間不能學習，不能與人正常的相處。一次無意識的過量服藥，讓我昏睡了一個星期。

最后我去了北京，在最讓我有安全感的冬天，一位優秀的心理醫生撥開我心里一直困擾著我的東西，不是脫胎換骨，不是服用藥物，她仿佛只是在我黑洞洞的心底幫我打開一扇窗，讓我看到了光亮，我就尋著光亮走了出來。

抑郁癥是一種錯綜復雜的病。其他的任何疾病，都極少讓人產生活不下去的感覺，但抑郁癥會。很多抑郁癥患者都會想到自殺。所以這種疾病不是一種簡單的病，它需要我們的了解。一般的抑郁癥患者會覺一切都乏味，思維負面，不想見人，恐慌，畏懼，輕生。——胡因夢

胡茵夢：身、心、靈的自我療愈

我遺傳了我父母較敏感的體質，我最嚴重的抑郁癥狀是剖腹產的第二天之后，同時出現十種癥狀，消化不良、畏脹氣、心跳快、伴隨著焦慮、驚恐、抑郁等很多不能解釋的精神上的感受。

一碗米飯，愉悅馬上來

當時面對那么多癥狀卻沒有尋求正統精神科學的治療方式，是因為身體太敏感，所有的化學藥物進入體內，我都會很不舒服，所以我選擇用比較傳統的療法，也發現營養攝取對精神影響很大。我發現較容易進入抑郁體質的人，應該攝取適量的動物性的油分和好的油脂，例如魚油、體質的沙拉油與橄欖油。里面含的Omega-3 、Omega-6有益健康，可幫助精神抑郁的人。對于我個人來說，我覺得米飯對我是有功效的，我血糖低，只要不吃米飯我就會感到抑郁，會有負面思維，這時候我會提醒自己吃一碗米飯，愉快感很快就會出現。

親密關系和人際關系良好，能預防抑郁

親密關系以及人際關系互動中暢然無阻的交流和溝通，也是預防抑郁癥的環節。嚴重抑郁癥的人，通常人際關系互動不良，例如和身邊的人有心結，對方不愉快情緒影響到自己，或與對方溝通不良而自我封閉，這種情緒日積月累，易造成抑郁癥。這是因為我們的每個念頭都會影響我們的能量。過度亢奮的思維以及情緒影響心臟，憂思會影響脾胃，驚恐會影響腎臟，憤怒會影響肝臟。

訓練“自我覺察”從呼吸入手

學習覺知自己的思維，通過靜坐，可以看到情緒與思維的關系，什么情緒促成什么思維。透過“自我觀察”訓練就會發現，所有的問題，如抑郁、憤怒起源于自己的思維和和情緒模式、精神習慣，自己的問題沒解決，卻歸咎到他人身上，以為是他人造成的自己的困境。

反觀內在并不是苛求自己，而是去看是什么慣性思考造成憤怒。如果能用正確的方法轉換思維習慣，就不容易動怒，能用截然不同的方式看世界和身邊的人、事、物。

申荷永：每個人的內心都極度渴望被理解

我把要介紹的分析個案的主角稱之為“麥克”，這并非他的真實姓名，但所有的內容都

是真實的。麥克是一位60 歲的已婚男子，美國人。

麥克：你怎么解決我的問題？

我第一次見到麥克的時候，他看上去顯得疲憊，目光有些飄忽不定。悲傷、疲憊、緊張寫在了他的臉上。他提出了他要治療的問題：1性生活的困難；2失去了想象力，生活乏味；3不能做夢，不能工作（寫詩）。麥克似乎是急不可待地問：“你怎么治療我，怎么解決我的問題？”我對麥克說，對此有兩個選擇，需要由他決定。我們可以根據基本的心理治療程序，在我對他及其問題有充分的了解之后，制定一個針對其問題的分析治療計劃。

麥克顯得有些不耐煩，幾乎是要打斷我的話，十分果斷的樣子說：“我不需要任何的計劃。”

診斷：麥克患有焦慮性抑郁癥

我對麥克所做的初步診療判斷，是他患有焦慮性抑郁癥，帶有未能處理的自戀情結和悲

傷情緒，但他所呈現的意識功能比較弱，力比多能量較低。通過以后的數次分析治療，在了解了麥克的早期記憶、童年經歷、主要心理創傷以及主要的心理歷史和現實生活之后，我確定了對麥克所做的焦慮性抑郁癥的臨床診斷。

麥克已經患有10 年的抑郁癥，曾經兩次試圖自殺，長期以來接受精神專科的藥物治療。1 年前開始做心理治療，他自己感覺效果不明顯，轉來舊金山的榮格研究院做心理分析。在尋求心理治療的同時，他也在服用一種類似于“百憂解”的抗抑郁藥物（Celexa）藥物治療。麥克的抑郁癥開始于10 年前他父親的去世。隨后不久，他的兩位詩人朋友相繼去世，加重了他的病情。在悲傷和抑郁之外，麥克也表現出自戀與自卑的復雜情結；自戀屬于其內在性格傾向，自卑則由于10 的抑郁癥折磨以及不能寫詩和工作等造成。麥克曾經做過大學教授，出版過7 本詩集。受抑郁癥的影響，他失去了大學教授的職位，10 年來屬于失業的狀態，由妻子工作來支撐家庭的費用。在最近的幾年中，他幾乎不能再繼續寫詩創作，這尤其使他感到難受和絕望。

啟發：把夢中的氣氛引入分析治療

在我們第四次分析治療開始的時侯，麥克迫不及待地告訴我，他昨晚做了一個夢。麥克走進分析治療室，來不及坐下就說：“昨晚我做了一個美妙的夢，太美妙了，簡直是太美妙了……”。

我讓他來形容那座房子的外觀以及里面的感覺，讓他來描述那條小溪，以及奔跑的鹿和狗等等。這樣做的考慮是：啟發病人敞開對夢的回憶，把夢中的氣氛逐漸引入分析治療室，或者說，與麥克一起回到或進入夢的真實氛圍。在這次分析治療結束的時候，麥克說：“你的分析對我很有幫助，讓我重新考慮我的抑郁癥，夢中的啟示讓我對抑郁癥背后的結構有了更多的認識。我要好好的謝謝你。”

治療：迷宮中尋找出路

在我與麥克經歷了在“迷宮中尋找出路”的分析工作的第14 次分析治療之后，麥克帶來尋求心理分析的問題得到了有效的回答，所患抑郁癥的癥狀也獲得了緩解，生活與心理狀態得到了改善。他開始寫詩和做家務，甚至提出停用抗抑郁的藥物。在我們第39 次的心理分析時，麥克告訴我他去他鄉下的女兒家里幫助照看外孫女。這是麥克第一次單獨照看小孩，照看了外孫女兩天，使得麥克既興奮又疲勞。我把現實的生活，納入了心理分析的情境。我讓麥克去感受看著外孫女蹣跚行走在田野間的景象。麥克被感動了。麥克說，他感到那是他自己，是他內在的生命。

自性化過程：為生命付諸意義

麥克的變化在我們結束我們的心理分析工作之前的一周，麥克自己總結了心理分析為他帶來的現實生活的變化：1．麥克在最近的兩周中，已經完全停藥了。2．睡眠得到了很好的改善。3，脾氣變好了。4．麥克對他的夢很滿意。5．想象力和創造力都重新呈現出滿意的狀態。6，幾個月前，麥克在一所大學承擔了關于莎士比亞的講座。7．他的性生活也得到了意想不到的改善。

麥克告訴我，前不久他去他的精神科醫生那里做了一次檢查，幾乎已經完全沒有了抑郁癥的臨床表現。在我們的心理分析過程中，麥克的自性化過程，正如馮·弗蘭茨所描繪的那樣，也是從面對抑郁和陰影開始，經過迷宮中的感受與學習，始獲得了自由的線索與超越的翅膀。實際上也是10 年抑郁癥的日日夜夜，都是為他的生活尋找出路，為他的生命付諸意義。

心靈讀本

《我的抑郁癥》（《My Depression》）

作者：伊麗莎白·斯瓦多女士（Elizabeth Swados），王安憶翻譯。

簡介：詳細的記錄了每個階段對了解抑郁癥有很大幫助。

生命的重建

作者：（美）露易絲，徐克茹翻譯

書中為我們揭示了疾病背后隱藏的心理模式，從而開辟了重建生命整體的完美道路。

你不知道的自己

作者：曾奇峰

深治療師所寫的手記、隨筆、雜文，針對如何擺脫焦慮、煩躁、憤怒、緊張等心理問題，

黑色鏡頭——明星也抑郁

瑪麗蓮夢露：1962年，年僅36歲的她服下安眠藥自殺。

李恩珠：25歲的韓國當紅影星李恩珠患上了嚴重的抑郁癥在寓所中上吊身亡。

張國榮：2003年愚人節在香港文華酒店跳樓。

陳寶蓮：香港性感女星，因產后抑郁癥跳樓自殺。

抗郁有道——明星抗抑郁

LLA：傾訴

S.H.E.的主音歌手Ella因工作行程緊密，曾在媒體前面失控痛哭。她排解壓力的方法，就是找朋友去傾訴，發泄情緒，然后回家睡覺。

楊丞琳：K歌

楊丞琳回想得抑郁癥的日子，找不到壓力的出口，很是痛苦，好友阿雅硬拖她去K歌，才讓她的抑郁癥漸漸消失，抑郁癥不藥而愈，

大S：三管齊下

大S面對緋聞與批評惹來的風波，一度想不開，甚至脫口而出想拿刀砍媽媽。后來她經服藥、姐妹的陪伴和開解再加上運動，才告別了抑郁癥。

10種快樂食物

在日常生活中，你可以多親近哪些會帶來健康的快樂食物？

1 深海魚

哈佛大學的研究報告指出，魚油中的Omega-3脂肪酸，與常用的抗憂郁藥如碳酸鋰有類似作用，即阻斷神經傳導路徑，增加血清素的分泌量。

2 香蕉

香蕉含有一種稱為生物堿（alkaloid）的物質，生物堿可以振奮精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的超級來源，這些都可以幫助大腦制造血清素。

3 葡萄柚

葡萄柚有強烈的香味，可以凈化繁雜思緒、也可以醒神，芳療師杰弗里說。

4 全麥面包

碳水化合物可以幫助血清素增加，麻省理工學院的茱蒂絲．渥特曼博士說：有些人把面食、點心這類食物當作一種可以吃的抗憂郁劑。

5 菠菜

醫學文獻一致指出，缺乏葉酸會導致精神疾病，包括憂郁癥及早發性的失智等。

什么是富含葉酸的食物？菠菜最多，幾乎所有的綠色蔬菜、水果也都有。

6 櫻桃

美國密西根大學的研究發現，櫻桃中有一種叫做花青素（anthocyanin）的物質，可以降低發炎，密大的科學家們認為，吃20粒櫻桃比吃阿司匹林有效。

7 大蒜

德國一項針對大蒜對膽固醇的功效研究，從病人回答的問卷發現，他們吃了大蒜制劑之后，感覺比較不疲倦、不焦慮、不容易發怒。

8 南瓜

南瓜之所以和好心情有關，是因為它們富含維生素B6和鐵，這兩種營養素都能幫助身體所儲存的血糖，轉變成葡萄糖，葡萄糖正是腦部唯一的燃料。

9 低脂牛奶

紐約的西奈山醫藥中心研究發現，讓有經前癥候群的婦女，吃了1000毫克的鈣片3個月之后，四分之三的人都比較不緊張、暴躁或焦慮。

10 雞肉

英國心理學家班頓和庫克給受試者吃了100微克的硒之后，受試者普遍反應覺得精神很好、更為協調。美國農業部也發表過類似的報告。