大腸癌的發病率很高,是我國常見的十大癌癥之一。如果能早期發現并進行手術切除,有70%~98%的大腸癌病人是可以治愈的。但是,據有關部門統計表明,因直腸癌肛門出血,沒有及時確認延誤半年的達50%,延誤三個月的達70%,延誤一個月的達90%,只有不到10%的病人發現肛門出血被確認為大腸癌。原因何在呢?就是許多人把大腸癌的出血當成了痔瘡。
痔瘡在人群中的發病率更高,民間有“十人九痔”之說。因此,只要一說起肛門出血,人們總認為是痔瘡發作,無關緊要,不出血就好了,而忽視了肛門出血也是大腸癌的主要癥狀之一,包括部分基層醫務人員都容易忽視這個問題。
其實,腸癌與痔瘡的臨床癥狀還是存在許多不同的,一般可從以下幾個方面加以區別:
1.便血:大腸癌的便血表現為持續性、慢性帶黏液血便,血色暗紅,通常與糞便混在一起;痔瘡便血血色鮮紅,不與糞便相混,而是附于糞塊表面,也可表現為大便前后滴血,嚴重的呈噴射狀,多在大便秘結時發生。
2.排便:痔瘡只表現為短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水腫及炎癥消退,即可恢復正常;而直腸癌患者早期即可出現排便困難,大便變細,伴有腹部膨脹、陣發性腹痛,有時可感覺到腸內的鳴叫音,一般不會自行緩解,且常呈進行性加重。
3.腫塊:直腸癌患者體內的腫塊會逐漸長大,呈菜花樣,淡紅色,觸之易出血;而痔瘡水腫所出現的腫塊往往是光滑的,呈暗紅色或暗紫色,觸之不易出血。
4.癥狀:直腸癌晚期有時會因為腫瘤侵犯了周圍組織而表現出相應的癥狀,如侵犯了膀胱,可引起尿頻;如轉移到肝臟,可出現肝腫大、黃疸,并有貧血等現象。痔瘡則不會有上述表現。(湖北 劉萬珍)