加強醫生自帶植入性醫療器械監管等

加強醫生自帶植入性醫療器械監管

植入性醫療器械屬高風險產品，如果產品質量不合格或者使用不當，很容易引發不良事件，甚至危及患者生命健康。外請醫生自帶植入性醫療器械安全隱患很大，亟待加強規范化管理。

目前大多醫療機構對外請醫師自帶的植入性醫療器械疏于管理，主要體現在以下三個方面：

一、審核不嚴格。目前醫療機構外請的醫生不少“身兼兩職”，既是業務專家也是醫療產品的“中介人”，礙于情面，醫療機構對其自帶植入性醫療器械的相關質量證明審核非常寬松，甚至不審查。

二、索證索票登記不規范。應索取的相關證件不齊全，已索證件復印件沒有加蓋供應商印章，或已索相關證件過期，甚至是假證。索取的發票印章與索取證件名稱不一致，發票抬頭與使用單位名稱不一致，發票應開項目不齊全，還有驗收登記不規范。有的醫療機構對外請醫生自帶的植入性醫療器械雖然進行了質量驗收，但對驗收情況卻不登記，有的雖然登記了，但內容不詳細、不真實。

三、未建立健全管理制度。醫療機構對外請醫生自帶植入性醫療器械的資格審查、質量驗收、使用跟蹤記錄等缺乏必要的管理制度。

上述問題給醫療器械追溯管理帶來了困難，一旦發生質量問題將無法追溯源頭責任。為此，筆者建議醫療機構應加強對醫生自帶植入性醫療器械的管理。

（據《中國醫藥報》文/王定保）

學生醫療保險：被忽視太久了

如今，大家都將關注的重心轉向社會醫療保險，但大部分還在“享受”著公費醫療的學生，卻覺得有點處境尷尬了。

為什么說尷尬呢？我們可以舉個例子來看。按照政府撥給大學生每人每年60元的醫療費計算，如果學校有學生2000人，那么政府下撥該校一年的全部醫療費也不過12萬元。在看病費用如此瘋漲的現在，只要學校出現一個患上大病的，就可以“輕輕松松”用掉全部。因而從這個角度來說，校方盡量讓學生在校醫院花小錢看病的舉措，倒也不難理解。只是，校醫院不論是醫療資源或技術水平，都與社會上的正規大醫院相差甚遠，小病治治無妨，萬一遇到個疑難雜癥，給耽誤了的也不是沒有。難怪曾有媒體報道說，校醫院幾乎成了雞肋。

現在，很多學校采取的是公費醫療為主，再結合商業保險的方式?？僧吘梗虡I保險承擔數目有限，參保學生又少，更重要的是，它只承擔一次醫療費，如果學生患上重病，需要多次治療，那么費用自然還是個問題。

所以我們不得不承認，學生的醫保問題被忽視了。我認為，根本的辦法就是將在校大中專學生也納入社會基本醫療保險范圍中去。現在，北京、蘇州、寧波等地已經走在了前面。我想，它們的嘗試應該可以起到一定的帶動作用。

當然，說起學生醫保這個空白區的形成，固然與制度不完善關系密切，學校、學生，甚至家長的風險意識、保險意識以及責任意識不強，也同樣起到了不良的影響。很多學生認為自己年輕身體好，得病的幾率不高，所以寧肯花錢去上網去消遣，也不愿意繳納個人負擔的那點少量費用，這種觀念是一定要扭轉的。

（據《生命時報》）

“醫鬧”緣何成頑疾

筆者有次經過廣州某著名醫院，發現門口異常堵塞，只見一群人手持橫幅試圖“闖關”，上書“醫學權威誤診患兒”云云。近年來，“醫鬧”情形屢屢在大醫院上演，不是名牌醫院還沒人去鬧。大部分病友的權益受到侵害，唯一得益的恐怕是挾持群眾鬧事的“醫鬧”頭目。

難道“醫鬧”真成了社會醫治不了的“惡疾頑疾”？近日廣州媒體傳出好消息——根據廣東省政協委員姜文奇、黃達德，以及民盟廣東省委提出的提案，廣東省衛生廳和廣州市政府辦公廳在提案答復中表示，將把醫鬧事件納入應急處置，將24小時監控醫院及周邊地區。

他們建議，針對維護正常醫療秩序開展立法。其實，刑法中早有聚眾擾亂社會秩序罪的定義，“醫鬧”等行為可以參照有關法律。對照刑法關于“聚眾擾亂社會秩序”的定義——情節嚴重，致工作、生產、營業和教學、科研無法進行，造成嚴重損失的行為，“醫鬧”可謂“全中”。

不過，政協委員所言“執法力弱、威懾力差”，的確是實情。故此，廣東省已經出臺有關群體性事件的應急預案，醫患引發的群體性事件也會納入處置范疇，違法鬧事者可能被追究刑事責任。

這則新聞有價值的地方還在于——廣東省積極推廣醫療責任險。此舉有利于在醫療糾紛發生后把醫院與醫務人員從醫療糾紛困擾中解脫出來。醫療責任險引入第三方——保險公司，保險公司再采用獨立于醫院和衛生局的專業機構對醫療事故進行認定并根據結果進行理賠。這才是根治“醫鬧”的長治久安之法。