揭開白帶中你不知道的秘密

女性進入青春期后下身總會濕漉漉的，內褲上從此不再干凈，不是透明無色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物，有時還略帶黃色、血色、褐色。雖說平時沒什么氣味，但隔一兩天不洗外陰，不換內褲便氣味難聞了。這是受卵巢發育后大量分泌的雌激素的影響，醫學上稱之為白帶。

很多時候女性的“私密液體”是婦科疾病的“代言人”，洞察它的變化我們就可以隨時掌握自己的身體健康狀況。

第一步 先自檢

你的白帶顏色正常嗎?

1 無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。

2 白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。

3 凝乳狀白帶：為念珠菌性陰道炎特征，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。

4 灰色均質魚腥味白帶：常見于細菌性陰道炎。

5 膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味。滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。

6 血性白帶：白帶中混有血液。應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。

7 水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶。且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。

第二步 找答案

白帶異常可能的情況：

細菌性陰遭炎

細菌性陰道炎是引起女性病理性白帶的主要原因，約占陰道炎癥所導致的白帶增多的50％。當陰道的酸性環境改變，正常存在的乳酸桿菌數量減少或消失的時候，厭氧菌大量繁殖，從而引起癥狀的發生。

細菌性陰道炎的白帶有比較特殊的魚腥臭味，并且在做愛后味道更甚。顏色則以灰白或灰黃色為主，較為稀薄，而且比較均勻。

滴蟲性陰道炎

如果出現黃色或黃綠色的稀薄的泡沫狀膿性白帶，并且伴有外陰和陰道的瘙癢難忍，滴蟲性陰道炎的可能性非常大。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播疾病，性接觸是其最重要感染途徑之一。陰道分泌物化驗檢查可以明確診斷。

霉菌性陰道炎

一旦不算多的白帶以稠厚的白色糊狀物或凝乳狀出現，同時還可以在陰道外口找到白膜，去掉白膜可以看到粗糙的紅色糜爛表面時，那你就需要留神霉菌性陰道炎了。霉菌性陰道炎通常是由白色念珠菌引起的陰道炎癥，實驗室檢查可以幫助明確診斷。

淋菌性陰道炎

淋菌性陰道炎也可以采用藥物治療，主要是青霉素類抗菌藥物，但這些藥物容易發生過敏反應，即便對青霉素不過敏，也可能對其他合成青霉素等類似藥物產生過敏，所以使用之前一定要做皮試。感染了淋菌性陰道炎，在擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺的時候，在外陰部位可以看到大量的膿性分泌物，顯微鏡檢查可以幫助確診。

慢性宮頸炎或宮頸糜爛

慢性宮頸炎或宮頸糜爛嚴格地說并不屬于陰道炎，但宮頸炎或宮頸糜爛經常會導致宮頸的分泌物增多，當從陰道流出的時候，經常被誤認為是陰道分泌物增多而去醫院咨詢和就診。實際上，在因為“白帶增多”而去醫院咨詢的女性中，大約有1/4的情況都屬于宮頸炎。

異物刺激性白帶

陰道安置子宮托，使用衛生棉條，產后或陰道手術將紗布或其他物品遺留于陰道中，堵塞陰道出口，均會導致白帶在其中發炎，甚至有惡臭。

手術縫線結扎端壞死也會發生膿性白帶，也可以帶有惡臭，這種情況只能等壞死組織完全脫落后才可以得到好轉。

腫瘤性白帶

紅色帶有血絲的白帶伴有惡臭，經常是由子宮的惡性腫瘤導致的，如常見的宮頸癌。著名的香港歌手梅艷芳，就因為宮頸癌而英年早逝。

腫瘤引起的異常白帶的治療，腫瘤的治療就是關鍵。對于宮頸癌等腫瘤，可以采取手術、化療等常見腫瘤治療方式進行治療。

其他情況

如果陰道和尿道或直腸之間存在竇道，尿液和糞便都會刺激陰道發生炎癥，從而導致分泌物增加。

總之，一旦出現了上述癥狀或其他異常情況，一定要提高警惕，最好及時咨詢醫生，以免貽誤治療時機。

第三步 對癥下藥

配合醫生是關鍵

即便經過實驗室檢查或細菌培養證實了陰道炎癥的存在，你也不必要過于擔心，除了惡性腫瘤之外，大部分陰道炎癥在及時治療的前提下，都可以痊愈。但需要提醒你，早期診斷和及時治療是相當重要的。

為了幫助醫生得出正確的結論，你需要從以下方面配合醫生。

1 關鍵對醫生的問題應該正確回答，如月經的量、周期：白帶的顏色、氣味以及是否伴有瘙癢的癥狀；以前是否有過同樣的癥狀，他是否也患有泌尿生殖系統的疾病等等。

2 關鍵配合醫生進行體檢也很重要。醫生除了采用常規手段檢查，還會采用一些相關器械，如陰道窺器等進行檢查，甚至還會收集一些白帶標本進行細菌培養或病理檢查。

3 醫生也許還要詳細詢問你的他是否有異常情況發生，所以最好和他一起去咨詢醫生。

恢復白帶的顏色

在明確診斷的前提下，病理性白帶的治療最重要的是針對原發性疾病或特殊的病原體進行處理。

如果顯微鏡檢查證實存在滴蟲感染，藥物治療是比較常見的治療手段，常用的藥物甲硝唑、替硝唑等。

如果是異物引起的病理性白帶，要及時取出異物，必要時采用抗菌藥物，預防和治療繼發細菌感染。

針對陰道和尿道或直腸存在的竇道，手術切除是最好的根治辦法，同時也要配合使用一定的抗菌藥物，避免繼發細菌感染。

預防聽我說

病理性白帶的預防要注意規律生活節奏，提高自身的免疫力，以避免病原體的感染。盡量消除接觸病原體的可能性。

生理性白帶增多中醫認為與子宮較寒、氣血循環不暢有關，你可以從飲食與運動兩方面去做。

最好避開涼性食物，如白菜、綠茶、白蘿卜、橘子等。

多做骨盆運動可以幫助改善子宮血液循環，減緩痛經等癥狀。

由于經常使用衛生護墊使外陰保持較高的溫度，并且不透氣，容易滋生細菌，所以最好不要使用，只要每天勤換內衣褲即可。