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尿道炎為何久治不愈

2008-12-31 00:00:00沈海源
家庭醫藥 2008年11期

外出旅游的吳先生回家后發現自己的尿道口紅腫,小便灼熱痛,尿道有分泌物排出,自行使用了一些抗細菌的藥物,但沒什么效果。第10天時,吳先生發現尿道出現膿性分泌物,似乎癥狀嚴重了很多,趕緊去醫院就醫。醫生懷疑是淋病,并按照淋病治療,但多次檢查卻不能找到“淋病”的證據。而在前列腺液檢查中發現,卵磷脂小體減少、白細胞數顯著增多,醫生診斷為慢性前列腺炎。經過一段時間的治療,吳先生覺得時好時壞,始終不能治愈。

聽了吳先生無奈的敘述,仔細分析發現,他的尿道炎和前列腺炎久治無效是有原因的,歸納起來有以下幾個方面:

1.延誤急性期有利治療時機

吳先生感染10天后才就醫,病變已進入急性炎癥中后期,尿道分泌物已成膿性,淋菌亦由死亡后裂解至白血球內散出,所以多次檢查都不能作出淋菌感染診斷,從而在選藥的時候缺乏針對性。

2.選藥用藥存在缺陷

吳先生在按淋病治療時,所用的藥敏感性差,而用藥量不足、持續用藥時間不夠長等諸多不當因素,是藥物抗淋治療無效的另一原因,并會同時造成頑固而廣泛的耐藥性,以致久治無效。

3.妻子未接受治療

吳先生的妻子并沒有接受相應的治療。據統計,女性性病患者在尚未發生嚴重并發癥前,70%以上均無自覺癥狀。若不檢查、不治療而繼續與男方行房事,很容易成為性病的長期傳染源。這也是我國性病發病率逐年遞增、慢性患者越來越多、越來越難治愈的又一主要原因。

經過細致的考慮,吳先生的慢性尿道炎和前列腺均由于淋病造成的。要想取得良好的治療效果,他必須接受綜合治療。

在生活方面——

(1)停止一切性行為(性交和手淫),直至疾病徹底治愈和癥狀完全消失。

(2)在治療期間應該戒酒,以減少和減輕前列腺及后尿道充血,減少體內致病微生物繁殖量,提高輔助治療效果。

(3)每天換下來的內褲,先以沸水浸燙10分鐘后再清洗,再在烈日下曝曬(高溫和紫外線都能殺死致病微生物)至干再穿。

(4)換洗衣服不要與其他人衣服混洗,以免互相污染,影響治療效果。

(5)不要到公共浴室及游泳池內洗澡和游泳,也不要與其他人共用洗浴用品,以防在不自覺中發生間接感染,既可避免傳染別人,也有利于自已疾病的治愈。

在治療方面——

(1)定期進行外引流術,及時排出生殖道內炎癥分泌物(含有大量致病微生物)直至完全治愈。

(2)根據外引流術排出物中查到的病原體(真正的致病微生物)的種類,選擇針對性強、抑菌敏感的藥物進行治療,可以有效遏制外引流術后體內殘留致病微生物繼續繁殖。

(3)每次外引流手術結束當時及兩次手術間歇期,每隔7天進行生殖道藥物灌注1次,及時殺滅已暴露于生殖道表面的致病微生物。根據上述要求,灌注藥液殺菌力必須強、對局部組織無腐蝕作用及剌激作用。

(4)每天以1/3000高錳酸鉀水溶液坐浴兩次,每次15~30分鐘。

除了吳先生應該注意的以外,吳先生的愛人即使沒有任何癥狀、未查到可致性病微生物,也必請經驗豐富的性病專家、婦科專家與吳先生進行同步治療。雙方經多方檢查證明,都已徹底治愈后才可恢復正常性生活。

編輯/楊春霞

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