正常人的心臟跳動是由竇房結自動起搏,快慢一致,很有規律。如果由于某種原因使竇房結以外異位起搏點興奮,提前于竇房結發出沖動,這就是早搏,亦稱期前收縮。
早搏是心律失常中的一種,它出現時給人的不適感覺就像心口突然堵一下,又好像“氣”堵在嗓子里,如果此時摸脈搏可發現在正常脈搏之后緊接著又一下搏動,爾后則間隙較長時間才恢復正常的脈搏。早搏是心臟正常搏動以外發出的一個異常搏動。按其發出異常搏動的部位不同又可分為房性早搏、結性早搏和室性早搏,通過做心電圖可以分辨出來。
早搏的原因很多。一是功能性因素,情緒激動、精神緊張、失眠、過勞、飽餐、煙酒過量等均可誘發。二是有器質性心臟病,較常見于冠心病、風心病、心肌炎、心肌病等。各種類型心臟病引起的心力衰竭均可引起早搏。除此之外,某種藥物如洋地黃、腎上腺素、奎尼丁及銻劑中毒,電解質紊亂,尤其是嚴重的低血鉀、低血鎂癥以及急性感染,特別是呼吸道感染、扁桃體炎、胃腸道及膽道系統疾患等也能引起早搏。老年人多屬于器質性的早搏,應及早上醫院診治。
老年早搏病人去醫院一般均能得到正確診斷與治療,這是無需多言的。關鍵是病人治愈出院后怎樣自我保健。因為出院后,若能加強自我保健,便可以鞏固療效,減少或防止早搏的復發,提高生活質量。
首先,要按醫囑服藥,定期上醫院復診。注意休息,晚上宜早睡,有失眠者,應在醫生指導下適當服些鎮靜劑,以保證大腦皮層得到充分休息,否則可造成中樞神經系統功能紊亂,從而使心肌興奮性增高而誘發早搏。飲食宜清淡,盡量不吃有刺激性的食物,如酸、辣等調味品,少喝濃茶和咖啡,因為這些食物都可使心肌興奮性增高。應保持心情開朗、情緒穩定,避免過度興奮或憂傷,以免情緒波動誘發早搏的發生。注意防寒保暖,受寒是早搏的重要誘因,因此冬季一定要把防寒作為保健重點。病人清晨最好喝上一杯熱牛奶或熱豆漿,盡量避免在天氣惡劣時外出。
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