治療乙肝：大顯身手直接灸法

編者按：都說乙肝難治，一旦患上乙肝，就要終生攜帶病毒。其實并不盡然，我國著名的老中醫謝錫亮先生，曾治療過數百例乙肝患者。他們當中男女老少都有；病情輕重緩急不一；病程有長有短，但都取得了較好的療效，他治療乙肝的方法就是大膽施用中醫的直接灸。

治療乙肝，宜采用直接灸

灸法是針灸的一個重要組成部分，但近些年來由于各種原因，醫生重針輕灸，患者也漸漸遺忘了灸法的作用，致使許多疾病沒有得到灸法的治療，是十分可惜的。

近來有人研究用灸法治療慢性乙型病毒性肝炎，經過3個月灸治后，SGPT下降十分明顯，血清白蛋白升高顯著。

在免疫學方面，應用Abott藥盒測定患者表面抗原，轉陰率與抗－HBe轉陽率，分別為54％與22％，均明顯高于國內外報道的自然轉陰率20％與轉陽率6％，由此可見，灸與不灸差別是顯著的。另外，艾灸治療后血清免疫球蛋白（尤其是IgG）、循環免疫復合物（CIC）明顯下降，而補體C3、B因子、E－花環形成率明顯升高。

這些均有力提示，艾灸可有效地調整慢性乙肝患者免疫系統功能，從而抑制HBV復制或修復肝細胞病理損害，促進病情改善，為用灸法防治本病提供了科學依據。筆者40多年來經常使用灸法，治愈了很多疑難雜癥，尤其對乙型肝炎療效甚佳。這其中，直接灸法立下了汗馬功勞。

治療乙肝，直接灸的要訣

中醫認為慢性肝炎常以正氣虛弱為本，邪實為標。在治療原則上，當以扶正為主，祛邪為輔。本病主病在肝，而累及脾腎，久則肝脾腎三臟皆病，必須以此選方遣藥。用灸法治療，則比較簡單，概括性強，雖然其病因病機復雜，而灸法是以強健身體、調整免疫功能為主，所以證型不必嚴格區別，癥狀不必細分，也不必針對某種生化指標，只要選用主穴就可以統治諸疾。能使脾胃健壯，增加營養，調整免疫，抵抗病毒，自能消除癥狀，促進肝細胞及肝功能的恢復。

直接灸的方法：用最精細的艾絨，搓成艾炷，如麥粒大小，放在穴位上點燃，此時，穴位有輕微的灼熱感，一秒鐘即過。反復施灸，結疤或化膿（分泌物）。

如何找穴：到門診請專業的中醫師點穴、找穴。學會后，可回家自灸自治，或請人代灸。

灸療的時間和療程：一次10分鐘左右，一日灸1次或隔日灸1次；3個月為一個療程，共計2-3個療程為宜。

治療乙肝，穴位組合至為重要

用直接灸治療乙肝，在臨床上，根據病人的情況，采取相應的穴位組合來治療。主要分濕熱困脾型、脾胃虛弱型、肝氣郁結型、肝腎陰虛型、血瘀氣滯型，以及預防乙肝的灸法等六大類。現僅舉濕熱困脾型和預防灸法來說明之。所列舉的主要穴位，僅供參考，應用時，需隨癥加減，靈活運用。

濕熱困脾型乙肝患者，癥見發熱口苦、黃疸、惡心、嘔吐、舌胖大、苔厚膩、食欲減退、小便黃、腹脹脅痛、四肢倦怠，脈弦數等，本型相當于急性乙型肝炎。處方如下：主穴——肝俞，陽陵泉（化膿灸）；配穴——大椎，中脘，陰陵泉（非化膿灸）。

本型雖有濕熱，但不像急性黃疸性肝炎（甲型）那樣突出，仍以虛弱為主。況且“熱病可灸”，用灸法無妨。若配合中藥清肝利濕之劑更為理想。或者針灸并用，多針少灸亦無不可。

預防乙肝的灸法，主要是灸足三里。

灸足三里對病體、健體均可使用，年過30歲以后，身體虛弱，就可以灸足三里穴，不但預防肝炎，還可以增加免疫力，抵抗一切疾病。三里穴灸一段時間以后，就會馬上見效：能吃，能睡，精力充沛，這是最明顯的自我感覺。

總之，直接灸法適用于各型肝炎，能治能防，只要給灸法提供時間，盡管使用，長灸必然生效。需要說明的是，對重癥、暴發型應以其它方法為主進行搶救，這樣才不致誤事。

從醫案看直接灸治乙肝

本人治療乙肝數百例，形成醫案的亦有幾十例，現選輯兩例來看一看直接灸的方略。

其一：慢性乙型活動性肝炎

張××，男，46歲，農民，河南省原陽縣路寨鄉曹莊村人。

主訴：患胃病1年多，近3個月來癥狀加重。

病史：過去身體很好，是一個壯勞力。自前年發現食后不舒，飲食減少，一直按胃病治療，吃了很多胃藥無效。現右脅脹痛，夜間尤甚，全身乏力，不能勞動。食量減少，時有惡心、嘔吐。雙下肢反復出現浮腫，小便發黃、渾濁，體重減輕10公斤。無胃痛及黑便史。

中醫檢查：精神不振，面色污穢，青暗無光澤，呈慢性肝病重病容，活動則氣短頭暈，不能支持。貧血明顯，皮膚鞏膜無黃染，雙下肢有可凹性浮腫。

西醫查體：經河南省原陽縣人民醫院檢驗為慢性乙型活動性肝炎（具體數據略）和肝硬化腹水。

辨證：正氣虛弱，濕邪侵脾。

治則：扶正祛邪，健脾利濕。

治法：（1）直接灸法，主穴為肝俞，脾俞，足三里（化膿灸）；配穴為中脘、關元（化膿灸）。每日1次，每次7～9壯，前10天每天1次，以后間日，長期堅持施灸。

配合中藥：黃芪30克，黨參15克，白術10克，，澤瀉10克，熟地20克，山萸肉10克，枸杞子15克，五味子10克，當歸10克，川芎9克，阿膠（烊化）9克，大腹皮15克，車前子12克，大棗3～5枚，水煎服。

囑其注意休息，加強營養，多食豆類、蛋類，肉類隨意，以及蔬菜、水果等，少吃鹽，忌煙酒。

經過80多天施灸，服中藥20余劑，療效甚好，食量增大，腹水及浮腫消失，體力充沛，精神愉快，面色紅潤。體重增加8公斤，外表一如常人，熱愛勞動，常自找活干。

經河南新鄉371醫院檢驗：指標略正常（詳略）。病已向愈，囑其不時施灸，停止服藥，當心勿過勞，以防復發。

特別說明：本例從病史癥狀、體征、血象、肝功、乙肝、B超等，診斷為慢性乙型活動性肝炎、肝硬化。經灸后臨床癥狀消失，診斷為慢性乙型活動性肝炎、肝硬化。經灸后臨床癥狀消失，肝功能恢復正常，療效之速，出乎意料。但五項放免除表面抗原滴度減低外其它無變化，這是因為時間太短，各項指標尚未改變的緣故，從而提示非長期施灸不可。一年后隨訪，早已參加勞動，患者不以為自己是病人了，勸其做六項放免復查，以農忙推辭。經動員后檢查乙肝五項，除抗－HBc（＋）以外，其余均為陰性、這只說明過去感染而已。

其二：小兒乙型肝炎

金××，男，6歲，河南原陽縣××銀行家屬。

主訴：其母代訴近幾個月來食少，厭油，惡心，不愛玩。

病史：既往健康，從春季開始發現食欲不振，食后腹脹，疲乏無力，失去兒童活潑好動的特點。經原陽縣及新鄉幾家醫院治療，效果不明顯。后又赴省城求醫，效果仍不理想。治療期間服中西藥物多種，久醫不愈，家長思想壓力很大。

查體：面色少華，呈慢性病容，肝脾略大，叩擊痛，脈稍弦，舌邊尖紅。經河南新鄉市三院檢查：澳抗1：64，黃疸5單位，麝濁4單位，麝絮（-），谷丙酸轉氨酶正常。

診斷：小兒乙型肝炎。

治療：補正氣，健脾胃，因患兒服藥過多不愿接受藥物治療，故改用灸法。

取穴：陽陵泉、肝俞（化膿灸）。

用極細之艾絨，麥粒大之艾炷直接灸，每穴3壯，每日1次，用輕灸法，介于化膿灸與非化膿灸之間，開始患兒難以接受，哭鬧不休，勉強灸幾壯，不太熱就去掉，經過20余日之后灸瘡如小黃豆大，改成間日1次，每次每穴灸7壯，施灸期間兼服雞內金少許。患兒食欲漸增，精神好轉，活潑貪玩。施灸滿2個月時，經新鄉三院復查，澳抗由原來的1：64變為陰性，肝功各項指標均在正常范圍。

特別提示：本例臨床癥狀明顯，久治無效，改用灸法，療效迅速，僅僅2個月表面抗原即轉為陰性，可能與小兒正在發育、生機旺盛、易于康復有關。

〖編輯：遲昊〗