
案例:
小王是北京一家公司員工,39歲,身高1.72米,體重62公斤。每天服用降糖藥物,血糖值依然高達13.0mmol/L以上。體力疲憊不堪,精神萎靡不振,并有明顯的手腳發(fā)麻,視力模糊等糖尿病并發(fā)癥跡象。
然而,4年前,小王血糖值只有7.0mmol/L,輕度血糖升高。4年前小王體重84公斤,每天開車上下班,很少運動,愛吃奶油類的甜食。總感覺吃飯后一會兒就有饑餓感,并且晚上經(jīng)常因為感覺“餓”吃夜宵。經(jīng)過檢查,小王被確診為2型糖尿病。醫(yī)生建議服用藥物治療,同時給他講解了糖尿病的危害,尤其是并發(fā)癥。從此,小王對糖尿病產(chǎn)生恐懼感,長期七八分飽,不僅是主食,就連蔬菜水果也減少了。因為吃得少,又服用降糖藥物,小王經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的癥狀。
小王以為,通過控制飲食及配合藥物治療,應(yīng)該會有很好的效果。但是,因為對營養(yǎng)學知識了解不多,沒有咨詢?nèi)魏螤I養(yǎng)學專家,自己想當然的認為控制飲食就是少吃。長此以往,幾年后,他的糖尿病及并發(fā)癥都明顯加重了。
分析:
眾所周知,糖尿病患者飲食不能吃過量,吃得太多會造成能量過剩、導致血糖升高。但是,糖尿病患者的細胞比正常人需要更多地營養(yǎng)素,吃得太少,營養(yǎng)素的攝取不足,也會導致糖尿病病情進一步加重。
人體細胞通常一定時間就會自我更新一次,比如紅細胞120天、胃黏膜細胞3天、各種免疫細胞和胰島細胞都要周期性更換。基礎(chǔ)營養(yǎng)素是細胞更新、修復(fù)的建筑材料。
因此,飲食獲得的營養(yǎng)素給身體提供了細胞生長、更新所需的原材料,同時,也給人體提供了所需的能量,維持人體細胞的新陳代謝。
那么,為什么糖尿病患者比正常人需要更多的營養(yǎng)素呢?
1.糖尿病患者因為多飲多尿,大量的營養(yǎng)素從尿液中被排出,如水溶性維生素B1、B2、B6……維生素C及微量元素和供應(yīng)人體能量的糖等。營養(yǎng)素的大量排出丟失,是導致代謝失調(diào)、血糖居高不下、并發(fā)癥提早出現(xiàn)等問題的重要原因。
2.糖尿病患者通常較正常人體液酸化加劇。因此,比正常人需要更多的系統(tǒng)維生素和微量元素(礦物質(zhì))等幫助調(diào)整體液pH值。酸性體質(zhì)將造成周身細胞早衰,功能下降,包括免疫功能下降等。
3.由于高血糖和高酸性體質(zhì),糖尿病患者的細胞對激素敏感度(包括胰島素)及酶系統(tǒng)活性改變,提高了對基礎(chǔ)營養(yǎng)素的需求量。也就是說,需要消耗更多的維生素和微量元素來維持基本生命代謝(包括糖代謝)。
4.由于高血糖對人體所有細胞的高滲損傷,需要更多的營養(yǎng)素來幫助受損細胞。
營養(yǎng)不足,就不能給細胞更新、代謝、修復(fù)提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì),細胞受損將更加嚴重,以至于最后導致細胞凋亡,并發(fā)癥等相繼發(fā)生。
因此,糖尿病患者不能盲目地少吃,一定要在營養(yǎng)師的指導下,根據(jù)自身的情況制定出飲食原則,堅持每天適量飲食。
(編輯/羅春燕)
專家簡介
蔣峰 教授 北京市營養(yǎng)源研究所專家、人類營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)主要領(lǐng)導人。主持完成30多個科研項目,獲得國家專利10余項。多次接受中央電視臺、北京電視臺和西班牙第二大電視臺——加泰羅尼亞電視臺的專訪。