活血行氣止痛的延胡索

延胡索，為罌粟科植物延胡索的干燥根莖。明代以前的藥用延胡索主產于河北、內蒙古、遼寧的交界地域，明代以后逐漸在江、浙一帶栽培使用，至清代后逐漸廢棄野生品，而以浙江栽培的延胡索為地道藥材，成為浙江的著名八味中藥材之一，有“浙八味”（即延胡索、白術、白芍、浙貝母、杭白菊、玄參、筧麥冬、溫郁金等八味中藥材）之稱。

延胡索，又名玄胡索、元胡、元胡索。據《本草綱目》記載，“本名為玄胡索，因避宋真宗諱，故改玄為元也”，后世處方多稱“元胡”。歷代醫家對延胡索的止痛功效都十分推崇，如《雷公炮炙論》稱：“心痛欲死，速覓延胡”。《本草正義》稱：“延胡索，能治內外上下氣血不宣之病，通滯散結，主一切肝胃胸腹諸痛，蓋攻破通導中之沖和品也”。《本草求真》稱：“延胡索，無論是血是氣，積而不散者，服此力能通達，以其性溫，則于氣血能行能暢，味辛則于氣血，能潤能散，所以理一身上下諸痛。”《本草綱目》也認為延胡索“能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛，用之中的，妙不可言”。可見延胡索的止痛效果是歷代醫家所公認的。

延胡索的功效主治

延胡索味辛苦性溫，具有活血行氣止痛的功效，適用于心腹及肢體的各種疼痛，如脘腹脅痛、婦女氣滯血瘀經閉、痛經、腹中腫塊、產后血瘀腹痛以及疝氣作痛、跌打腫痛等癥。

中醫理論認為：“通則不痛，痛則不通”，意思是說人體中的經絡氣血如果是通暢的，則是健康狀態就不會出現疼痛的感覺；如果人體感覺到疼痛，則是經絡氣血運行不通暢所造成的，氣運行不通暢所形成的氣滯會引起脹痛感覺，而血行不通暢所形成的血瘀會引起刺痛的感覺，與通暢程度密切相關。延胡索既能入血而活血化瘀，又能入氣而行氣散滯，使氣血通暢從而達到止痛的目的，所以被稱為是“止痛要藥”。

現代醫學研究表明，延胡索主要含有20多種生物堿，其中延胡索乙素(四氫巴馬亭)是鎮痛的主要成分，具有明顯的鎮痛作用，并能使肌肉松弛而具有解痙作用。藥理研究還證明，口服延胡索可產生類似嗎啡及可卡因的鎮痛效果，能緩解一般神經痛、頭痛、腰痛、關節痛、月經痛、腫瘍疼痛等各種疼痛。延胡索還對中腦的網狀結構和下丘腦部位具有一定的抑制作用，所以有鎮靜、催眠、抗驚厥等效果。由于延胡索為罌粟科植物，又有較好的止痛作用，有人稱其為“中藥嗎啡”。

延胡索配伍應用

1．延胡索與香附配伍，具有行氣活血，通經止痛的功效。延胡索以活血為主，兼能行氣而止痛；香附以行氣為主，兼能疏肝調經而止痛，兩者相配行氣活血的作用增強，對氣滯血瘀所致的婦女痛經或經期腹痛有明顯的治療效果。

2．延胡索與川芎配伍，具有活血行氣止痛的功效。延胡索辛散溫通，既走血分又走氣分，善于活血行氣；川芎亦辛散溫通，有活血化瘀，行氣止痛的功效，被稱為血中氣藥，兩者相互為用，活血行氣止痛的作用明顯增強，適用于血瘀所致的各種疼痛。

3．延胡索與桂枝配伍，具有活血通絡止痛的功效。延胡索活血行氣止痛，桂枝溫能經脈，兩者相配活血行氣，溫經通脈，適用于寒凝血滯所致的痛經及肢體疼痛。

延胡索小驗方

1．延胡索、川楝子兩味藥，按1∶1的比例配制，研為細末，每次服用9克，用黃酒或溫開水送服。具有疏肝行氣，活血止痛的功效，適用于寒凝氣滯血瘀所致的胃脘胸脅疼痛、疝氣疼痛、婦女經行腹痛等各種痛證。

2．延胡索、當歸各15克，白芍10克，川芎5克，具有養血和血，活血止痛的功效，適用于婦女痛經，經來不暢，伴有瘀塊者。

3．延胡索15克，川楝子、烏藥、小茴香各10克，水煎服。具有行氣止痛的功效，適用疝氣腫痛。