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前列腺肥大患者忌用哪些藥

2008-12-31 00:00:00徐濟民
保健與生活 2008年7期

前列腺肥大又稱前列腺增生癥,主要表現為尿頻、尿急,繼而排尿遲緩、斷續、尿流變細而無力、尿后呈滴瀝狀,甚至排尿突然中斷,而大量尿液積聚在膀胱內,膀胱過度膨脹,痛苦不堪,這在醫學上稱為“尿潴留”,俗稱尿閉癥。

近幾年來,醫學研究發現,某些藥物竟然也會誘發或加劇尿潴留,且往往作用迅猛,有的在用藥后2~4小時即可發病。那么,前列腺肥大患者應忌用哪些藥呢?

(1)抗精神病藥:如氯丙嗪(冬眠靈)、奮乃靜、氟哌啶醇(氟哌醇)等。

(2)抗抑郁癥藥:如丙咪嗪(米帕明)、多慮平(多塞平)及阿米替林、氯米帕明等。

(3)平喘藥:如氨茶堿、茶堿、麻黃素及異丙喘寧(奧西那林)等。

(4)抗心腦血管病藥:如心得安(普萘洛爾)、心痛定(硝苯地平)及異搏定(維拉帕米)。

(5)胃腸止痛藥:如顛茄、阿托品、解痙靈(東莨菪堿)、山莨菪堿(654-2)、胃瘍平、安胃靈、普魯本辛等,均會使膀胱逼尿肌松弛。

(6)強效利尿藥:如速尿、利尿酸(依他尼酸)等,可引起電解質失去平衡,進而導致尿閉癥。故有前列腺肥大者須改用中效利尿藥,如雙氫克尿噻(氫氯噻嗪)、芐氟噻嗪,或用低效利尿藥,如安體舒通(螺內酯)、乙酰唑胺等。

(7)抗過敏藥:如非那根(異丙嗪)、賽庚啶、苯噻啶、暈海寧、撲爾敏、抗敏胺(苯茚胺)與阿扎他定、美喹他嗪等,均會增加排尿困難,可改用息斯敏。

(8)其他:如安定類、安他樂、異煙肼、美加明、維腦路通(曲克蘆丁)及中藥華山參、枳實等。

需要強調指出的是,前列腺肥大者應預防感冒與禁酒,因目前的抗感冒藥常含有撲爾敏等抗過敏藥,會加劇病情;飲酒能使前列腺充血、水腫,豈非雪上加霜?

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