“首劑加倍”怎么加

在開處方時，醫(yī)師常會根據(jù)病情需要對用藥方式進行調(diào)整，其中之一就是建議患者首次用藥劑量為以后各次的2倍，這就是所謂的“首劑加倍”。為什么要用這種方法?所有的藥都可以這樣用嗎?這樣是不是會讓藥性發(fā)揮得更快，療效也更好?

其實，任何藥物都要在體內(nèi)達到一定濃度才能發(fā)揮應(yīng)有的效果。研究表明，口服藥物一般在反復給藥3～5次后，其在血液中的藥物濃度才能達到相對穩(wěn)定的狀態(tài)，即臨床所需要的藥物濃度。而采用“首劑加倍”的給藥方式，就可縮短藥物達到有效濃度的時間。

通常對一些需要在短時間內(nèi)達到有效濃度的藥物采取這種給藥方式，加倍劑量也被稱為“負荷劑量”。例如，許多抗菌藥物的使用需要首劑加倍，目的在于使藥物在短時間內(nèi)達到有效濃度，盡快殺滅細菌，最常見的例子就是磺胺類藥物的“首劑加倍”。

但大多數(shù)藥物在采取正常給藥方式時，也能獲得滿意的藥物濃度與療效，因而無需“首劑加倍”。從另一方面來講，臨床用藥既要保證療效，也應(yīng)保證患者的用藥安全。每種藥物的給藥方案設(shè)計都是經(jīng)過大量科學研究證明了的，貿(mào)然改變用藥方案可能會影響療效或帶來安全隱患。

此外，進行劑量調(diào)整時，也要考慮到患者的身體因素，如肝功能、腎功能等，忽視這些因素，盲目首劑加倍也會帶來風險。

也有人認為某些中成藥無副作用，為盡快康復而盲目增加服藥量，這也可能造成意外傷害。不管中藥西藥，效果與毒性也許就在劑量的微小差異之間。

因此，服藥前要仔細閱讀藥品說明書，了解相關(guān)注意事項，特別是老年人、兒童、孕婦及肝腎功能不全者，更不可擅自加大用藥劑量。