治療哮喘的五大誤區

哮喘是呼吸道常見病、多發病。目前我國患病人數在2000萬以上。由于多種原因，我國的哮喘防治工作中也存在著多種不規范的治療方法和誤區。

誤區一：濫用抗生素。哮喘是呼吸道的非特異性炎癥性疾病，若無并發細菌感染，一般不主張使用抗生素。即使是重度哮喘患兒，只要不發熱、沒有肺炎，也不應使用抗生素。以抗哮喘性炎癥藥物為主，輔以支氣管舒張藥物及抗過敏藥物，可控制95％以上患者的癥狀。濫用抗生素，對人體有很大的副作用，會造成菌群失調，導致藥源性腹瀉；造成細菌耐藥，加大今后的治療難度。

誤區二：哮喘緩解期間不需用藥治療。哮喘的藥物治療，是一個長期而艱巨的任務。總原則為：發作期治“標”(對癥治療)，盡快解除氣喘癥狀；而緩解期治“本”(對病因治療)，目的是提高人體免疫力，抑制多種觸發因素，預防哮喘發作。一般要用維持量治療2-3年，以徹底“斷根”。特別告誡：維持量治療要起碼堅持2年以上，千萬不可因哮喘暫時不發作而過早“斷藥”，如此不能徹底“斷根”!

誤區三：害怕應用激素療法。吸入激素療法是目前治療哮喘的首選方法，在醫生的指導下，規范應用激素，是無害和安全的。因為吸入的激素只是作用于氣道局部，并且激素的吸入量比口服或靜脈注射的用量要少得多(僅0.1％)。社會上對吸入激素治療的顧慮，實際上是誤將口服和靜脈注射激素的副作用加在“吸入療法”上了。對于重度或急性發作患者，需要口服或靜脈注射激素治療，但其用藥療程較短，故副作用較小。實踐證實：吸入氣霧劑是安全的，因其為局部用藥，故副作用小。

誤區四：濫用激素療法。與上種情況相反，許多人不分哮喘病的輕重緩急，哮喘一犯就濫用激素療法。正確的療法為：嚴格掌握激素藥治療哮喘的指征，特別是對輕癥患者，絕不濫用。而對慢性、頑固性、反復性發作的病例，激素不應最早采用，而是最后的措施!

誤區五：停藥過快。激素藥的合理停藥方法是：當哮喘癥狀緩解后，即應緩慢、階梯狀地減藥，即一般合理停藥，要用上5-10天的時間。停藥千萬不可突然一下子全停，應呈階梯狀逐次進行，以使機體逐漸自行生成“內源性”激素。如驟然停藥，必然產生“停藥綜合征”，加重病情!