灰指（趾）甲與足癬能治愈

不少人誤以為患了灰指(趾)甲與足癬、體癬等是治不好的，于是消極對待，以致綿延多年甚至終身。

灰指(趾)甲在醫學上稱為甲癬，主要表現為指(趾)甲板增厚、粗糙、渾濁、灰黃、變形，且前端常呈粉狀破壞而缺損。其病因很復雜，有些是由皮膚癬菌、真菌、念珠菌等感染引起的。其中，灰趾甲常由足癬蔓延而來，灰指甲常因用手指搔抓足癬所致。癬菌不僅隱藏在甲板內，而且還長驅直入至甲床和甲根部，加之該處角蛋白極為豐富，為癬菌所需優質養料，故成為癬菌寄生、傳播的“根據地”。

長期以來，治療甲癬時用得最多的是外用藥，如水楊酸、苯甲酸、冰醋酸及克霉唑霜、癬藥膏等，但往往療效不佳。主要是療程太長，藥物又難以透過肥厚堅硬的甲板滲入甲床及甲根部，影響了抑殺癬菌作用的發揮。所幸近幾年來，又涌現出新型的廣譜抗癬菌口服藥，如伊曲康唑與特比萘芬(療霉舒)等，不僅對灰指(趾)甲卓有療效，而且也能治愈足癬、體癬、股癬等，因此深受人們青睞。但服用時對其劑量、時間、療程等頗有講究，現介紹如下。

伊曲康唑又稱斯皮仁諾，經口服吸收后，能集中于皮膚和指(趾)甲部，故對癬病有很好療效，尤其對灰指(趾)甲頑癥治愈率可高達90％以上，令人矚目。具體用法：一般癬菌感染每天一次(100毫克)，于飯時服，體癬、股癬約用藥2個星期，手、腳癬約用藥4個星期，頭癬用藥4～8個星期。灰指(趾)甲可采用短期間歇療法，每次口服200毫克，每天2次，連服7天，停藥3個星期為一療程。其中灰指甲按此法用2個療程，灰趾甲按此法用3個療程。部分患者服后，可有頭暈、頭痛、惡心、腹痛等副作用，尚能忍受，不影響治療。孕婦禁用。

特比萘芬口服吸收良好。每天服一次為250毫克，體癬用藥4個星期，足癬用藥6個星期，灰指(趾)甲用藥6～12個星期。部分患者服后，可有惡心、厭食、腹瀉、輕度腹痛、味覺喪失和肝功能損害及皮疹、風疹塊等副作用。肝、腎功能不全者慎用。另有1％特比萘芬霜劑，可供外用，每天2次，1～2個星期為一療程。

難能可貴的是，它們不僅療效顯著，而且有“后效作用”，即停藥后，仍能繼續發揮抑殺癬菌的療效(伊曲康唑為6～9個月，特比萘芬為兩三個月)。可見癬病的治愈，往往不在停止治療之時，而在療程結束之后的數個月內。

那么，灰指(趾)甲與足癬等治愈后，是否永不復發了呢?不是。因任何癬菌均不能促使機體產生免疫力，只要存在一定的傳染源，具備一定的感染條件，如共同生活的親屬中有一人患癬菌病，又經常共用毛巾、拖鞋、浴缸、腳盆等，或常去衛生條件差的旅館、浴室、游泳池等，均可重新感染，患上癬病。因此，為了擁有健美的肌膚和光潔、亮麗的指(趾)甲，務必注意個人和環境衛生，避免和杜絕各種潛在的因素，才是預防癬病的根本對策。