小便泡沫多有沒有問題

　　老張患糖尿病多年，病情一直控制得不錯，但最近在小便的時候，常常會出現白色的泡沫尿，而且氣味很重，泡沫時多時少，有時候沒有，令他很困惑。
　　小便有泡沫到底是不是有問題？可以先想想倒啤酒的經驗。如果把酒瓶拿高，使酒瓶和酒杯的落差較大，酒倒下時會有較大沖力，就會產生較多泡沫；相反，讓酒瓶和酒杯等高，同時緩慢倒酒，產生的泡沫就會很少。所以，泡沫的多少和沖力大小有關。但是，若以水代酒，重做實驗，就不會有這么大的差別。因此，泡沫的多少又和濃度有關。濃度越大，越容易產生泡沫，且泡沫存在時間長短與表面張力有關。
　　正常的尿液中含有各種含氮廢物及礦物質，同時濃度隨個人喝水量的多寡而有差別。所以，男性站著排尿較容易有泡沫；水喝得較少，尿的濃度高，較易有泡沫；早上的第一泡尿，也易有泡沫。所以，小便有泡沫可以是正常的。
　　但是身體狀況有問題時，會使尿液濃度增高，也會使小便中的泡沫增加。如：腎臟有問題時，尿蛋白增加；有膽道疾病或溶血性疾病時，尿中的膽紅素增加；糖尿病控制不好時，尿糖增加；泌尿道感染時，尿中白細胞增加。這些都可能使小便濃度增加，會有較多泡沫，且泡沫存在較久。但是，即使在這些情形下，女性因坐著或蹲著小便，也不容易發現有泡沫。
　　所以，以小便有沒有泡沫來確定或擔心自己有沒有什么問題是沒有道理的。但是，當喝的水足夠多，仍在小便中出現大量的泡沫，且泡沫存在較久，尤其當合并有其他的身體異常時，應立即到醫院詳細檢查。
　　據《家庭保健報》
　　編輯 ／ 王翠萍