怎樣才是正確的舌下含藥

　　心腦血管疾病突然發作時，患者通常知道采取舌下含藥的方式進行緊急自救。如心絞痛突然發作或發生高血壓危象時，患者可立即在舌下含速效救心丸、硝酸甘油、硝苯吡啶等藥物。一般來說，只要用藥方法正確，多數患者可在2～5分鐘內控制癥狀，但在應用過程中有時卻得不到好的效果，這主要是患者對“舌下含藥”這種方法還不了解所致。
　　
　　舌下含藥的步驟
　　取半臥位或坐位，仰起頭部，下頜抬起，張口用舌尖舔上牙床，將藥物咬碎或掰開，分別放置在舌下的舌系帶兩側凹窩內。然后，舌尖放下，舔在下牙尖。為加速唾液吸收，避免吞咽，須張口深呼吸，隨著深呼吸，藥物自黏膜吸收進入淋巴管，一般經10～50次深呼吸，口中藥物被含化完畢。患者用舌下含化法常遇到的問題是：唾液分泌過多，漫到舌上，難以控制吞咽動作，深呼吸就可以解決這個難題。張嘴深呼吸，使會厭關閉食管，吞咽動作停止；同時細長的深呼吸，加速了淋巴循環，促進藥物自舌下黏膜吸收，又能自心臟送達靶器官。
　　
　　舌下含藥的誤區
　　方法有誤一些患者只是將整粒藥片放在舌頭表面，沒有將藥片放在舌下唾液多的地方。由于舌頭表面有舌苔和角化層，吸收藥物較慢且吸收率低，因此，只將藥片放在口中舌表面是很難發揮藥效的。
　　口腔干燥只是隨意將藥放在口內，加上有的人口腔干燥，藥片難以溶化被吸收，導致藥物不能發揮最佳藥效。因此舌下含藥如條件許可時可適量飲水，以利于藥物的溶解吸收，從而快速達到治療效果，但要注意，飲水時不可將舌下含服的藥咽下。
　　有的適應證不對，如嚴重心前區疼痛，舌下含藥一般不緩解癥狀，如果兩次采取正確的方法后，舌下含藥仍無明顯效果，就不一定是單純的心絞痛，很可能是心肌梗死，此時要馬上請醫生迅速采取止痛、制動、吸氧等治療措施。有些病癥如胃痛、耳源性眩暈等被誤認為是心絞痛和高血壓時，采用舌下含藥方式也不能達到很好的效果。
　　據《農村醫藥報》
　　編輯 ／ 趙明建