自建“藥歷”益健康

　　隨著年齡的增大，老錢這幾年身體添了不少病，如慢性支氣管炎、高血壓，還有消化道潰瘍。患病多，免不了吃藥多。常言說，“是藥三分毒”，藥吃多了難免也會對身體造成傷害。去年冬天，老錢老慢支復發，醫生開了一種叫做“恩普樂”的口服抗菌消炎藥物，誰知服藥后全身起滿了大小不等的紅疹，渾身奇癢，呼吸困難，多虧了“120”急救及時才沒釀成大禍。后來他才知道，這“恩普樂”所含成分是“氨芐青霉素 ／ 舒巴坦鈉”，其中氨芐青霉素禁用于對青霉素過敏的患者，而老錢正是青霉素過敏者。還有一次，老錢老慢支復發，醫生給開了常規劑量的氨茶堿口服，但服藥后他覺得頭暈、心悸，兒子趕快把他送醫院急診，檢查發現是氨茶堿中毒!原來老錢正在服用西咪替丁治療消化道潰瘍，西咪替丁能抑制氨茶堿的代謝，使其毒性增大，從而發生“氨茶堿中毒事件”。
　　為了避免老錢這類“用藥災難”，在此提醒慢性病病人，最好建立個“藥歷”。藥歷是歐美等發達國家醫院藥師為患者建立的用藥檔案，在目前國內這種狀況下，慢性病、常服藥的患者可以自己建立一份藥歷，藥歷應有以下內容：
　　藥物過敏史 如對青霉素、磺胺類藥物、去痛片等解熱鎮痛藥物過敏，要詳細記載，以避免醫生或藥師再給自己使用這些藥物。
　　所服用藥物的種類 有些藥物與藥物之間存在很復雜的相互作用，甚至可以危及生命。如長期服用硝酸酯類的心絞痛患者，再服用萬艾可(偉哥)，就可能引起血壓降低，導致生命危險。還有些藥物，盡管商品名不同，但其中含有相同或類似成分，如果同時應用也會出現危險。如正在服用消渴丸的患者就不能再服用優降糖，因為消渴丸中含有優降糖成分，兩藥合用就會產生嚴重的低血糖反應。記錄好所服藥物種類就是要讓醫生和藥師知道自己目前正在服用的藥物有哪些，以免再用藥時發生相互作用或重復用藥。
　　所用藥物的劑量 藥效與服用的劑量密切相關。盡管有時所!藥物很對癥，但服用后效果卻不好，如血壓、血糖控制不理想等，這可能是劑量不夠造成；有時服藥后出現嚴重不良反應，如興奮、失眠、胃腸不適、嚴重低血壓或低血糖等，這可能是由于服用藥物劑量過大所致。因此，詳細記錄服藥劑量有利于醫生和藥師判斷所用劑量是否合適。
　　藥物服用持續時間 如一般抗菌藥物服用時間不能少于5～7天，療程過短達不到徹底治愈目的。有些藥長期服用會產生不良反應。
　　患病史 有很多藥物對患有某些病癥的患者是禁用的。如患有老慢支禁用心得安類降壓藥，前列腺肥大禁用654－2、多慮平、撲爾敏及含有這些藥物的復方制劑，高血壓禁用過量的滴鼻凈，青光眼禁用阿托品、東莨菪堿、654－2、顛茄片、后馬托品、胃歡、胃安、胃瘍平、安胃靈等，消化道潰瘍不宜長期大量服用皮質激素和阿司匹林類藥物等。藥歷中詳細記錄所患疾病，使醫生或藥師用藥心中有數。
　　據《健康咨詢報》