觀步態(tài)辨疾病

　　畫圈步態(tài)：走路時(shí)表現(xiàn)為患腿膝僵直，足輕度內(nèi)旋及下垂，足趾下勾。起步時(shí)，先向健側(cè)轉(zhuǎn)身，將患側(cè)骨盆抬高以提起患肢，再以患側(cè)髖關(guān)節(jié)為軸心，直腿蹭地并向外側(cè)畫一半圓向前走一步。由于多見于下肢痙攣性偏癱患者，所以又稱“仿癱步態(tài)”。
　　拖腿性跛行：走路時(shí)，健腿在前面，患腿拖后，患肢前足著地，足跟提起表現(xiàn)為拖腿蹭地跛行。可見于兒童急性髖關(guān)節(jié)扭傷、早期髖關(guān)節(jié)結(jié)核或髖關(guān)節(jié)骨膜炎等。
　　高抬腿步態(tài)：走路時(shí)，患腿高抬，而患足下垂，小跨步跛行，如跨越門檻之狀，所以又稱“跨越步態(tài)”。主要是由于小腿伸肌癱瘓，足不能背伸而呈下垂?fàn)顟B(tài)。為避免走路時(shí)足尖蹭地而有意識(shí)將腿抬高，常見于坐骨神經(jīng)、腓總神經(jīng)麻痹或外傷等。
　　足跟步態(tài)：走路時(shí)以足跟著地，步態(tài)不穩(wěn)，表現(xiàn)軀體輕輕左右晃動(dòng)，足背伸、足弓高。可見于脛神經(jīng)麻痹、跟腱斷裂、遺傳性共濟(jì)失調(diào)等患者。
　　間歇性跛行：開始走路時(shí)步態(tài)正常，但保持不了多遠(yuǎn)(嚴(yán)重者不到百米)患者就因小腿后外側(cè)及足底脹麻疼痛而被迫停步，需蹲下休息片刻，待癥狀緩解后再重新起步。走走歇歇，因此稱為間歇性跛行。常見于腰椎管狹窄癥、坐骨神經(jīng)受累以及血栓閉塞性脈管炎局部供血不足患者。
　　保護(hù)性跛行：走路時(shí)，患側(cè)足剛一點(diǎn)地則健側(cè)足趕快起步前移；健足觸地時(shí)間長(zhǎng)，患足點(diǎn)地時(shí)間短；患腿邁步小，健腿跨步大；患腿負(fù)重小，健腿負(fù)重大。這種保護(hù)性患足點(diǎn)地跛行，多見下肢受傷者。
　　搖擺步態(tài)：走路時(shí)患者靠軀干兩側(cè)擺，使對(duì)側(cè)骨盆抬高，來帶動(dòng)下肢提足前進(jìn)。所以每前走一步，軀干要向?qū)?cè)擺動(dòng)一下，看上去好像鴨子行走，所以又稱“鴨行步”。常見于兒童先天性髖關(guān)節(jié)雙側(cè)脫位、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的“Ｏ”形腿以及臀上神經(jīng)損害患者。
　　慌亂步態(tài)：多見于腦動(dòng)脈硬化、腦腫瘤、頭部陳舊性外傷等。
　　醉漢步態(tài)：主要見于小腦或前庭疾患。
　　踏地步態(tài)：常見于多發(fā)性神經(jīng)炎、髓型頸椎病以及脊髓癆等患者。
　　據(jù)《人人健康》