醫藥市場價格難題思考

　　摘要：“看病難，看病貴”已成為社會的首要問題，政府對藥品的多次降價，并未達到老百姓的預期，反而使醫藥行業大面積虧損。究其原因，醫療機構的行業壟斷、以藥養醫、藥品銷售價格體系的差異、藥品價格監管的偏位等問題是困擾醫藥市場價格改革的癥結所在。政府對醫療機制和體制的改革、對藥品成本的監審以及藥品監管體系的建立和完善是解決醫藥市場價格難題的必經之路。
　　關鍵詞：醫藥機制；藥品價格；價格監管
　　
　　一、背景呈現
　　
　　背景一：中國社會科學院社會科學文獻出版社出版的2007年社會藍皮書《2007年：中國社會形勢分析與預測》中指出：調查顯示，目前“看病難、看病貴”、“就業失業問題”和“收入差距過大、貧富分化”是最突出的三大社會問題。“看病難、看病貴”被排在第一位，這是第一次，說明這個問題在當前反映比較強烈。從2006年3月至7月，中國社會科學院社會學所按照科學嚴謹的調查方法進行社會抽樣，調查顯示，1993—2005年，城鎮居民人均醫療自費支出從56.89元增加到600.9元，增長了9.6倍；醫療保健支出占居民消費支出的比例由2.7%上升到7.6%，年均提高0.41個百分點；農村居民人均醫療自費支出從27.17元增加到168.1元，增長了5.2倍，在居民消費支出中的比重由3.5%提高到6.6%，年均增加0.25個百分點。至2006年，城鄉家庭人均年消費總支出中，醫療支出占11.8%。
　　背景二：在建設和諧社會的趨勢下，近幾年發改委在醫藥行業的管理重點在降價。從1997—20