在自己的左上臂“種”出一個“鼻子”,然后又移植到臉上,內蒙古女孩孫麗在北京經歷了夢幻般的73天后,終于成功地擁有了一個新鼻子。神奇的醫術不僅修補了她的容顏,也重新賦予了她信心和勇氣。
漫長等待:
希望的曙光何時照亮受傷的心
現年19歲的孫麗出生于內蒙古通遼科左旗努日木鄉。在一歲以前,她是一個非常漂亮的小女孩,有著白皙的皮膚和精致的五官。但一歲生日過后,她的鼻尖部突然長了一個小紅點,只有芝麻粒大小。開始,父母都沒太在意,但兩個月后小紅點就長到花生粒大小,父母急忙把她送到當地醫院。醫生說是血管瘤,必須采用同位素注射的方法進行治療。經過一段治療后,血管瘤被除掉了,可孫麗的鼻子卻有了一個大創口。后來隨著時間推移,破潰的創口逐漸愈合了,但本該隆起的鼻子卻凹陷下去,大塊的瘢痕覆蓋了整個鼻子,并逐漸向上擴大至眉間。
鼻子凹陷,還頂著塊巨大的瘢痕,讓孫麗難過得整天以淚洗面,不敢出門,本是愛美的年齡卻不敢照鏡子。
孫麗的父母特別焦急和心痛,帶著她四處尋醫問藥。但醫生說,這是同位素治療的副作用,沒辦法根治,只有等孫麗成年后做整形手術。
這一等,就是漫長的10多年,孫麗在自卑和淚水中度過了灰暗的童年和少年。她的免疫力很低,經常感冒,而且再也聞不到任何一種味道。
由于沒有鼻子,她一直被同學們嘲笑,上學的路上也經常遭遇異樣的目光,大家都把她當成怪物。多年以來,她的世界里沒有香味,沒有朋友。
初中畢業之后,她不愿再去學校。于是去找工作,但人家一看到她的模樣就把她趕了出來。敏感內向的孫麗從此不再見人,不外出,不說話,對生活充滿了抗拒。
看到女兒情緒如此低落,孫麗的父母十分著急。為了攢錢給孫麗治療,父親孫曉光到基建工地打了幾年工。全家人節衣縮食,辛苦地攢著手術費。
2007年冬天,孫麗終于年滿18歲。2008年春節過后,父親孫曉光和母親王麗燕賣了家里的10畝地,拿著所有的積蓄3萬元錢和孫麗來到北京。求醫的道路遠比他們想象得艱難。他們一連去了好幾家醫院,都說“全鼻缺省”這種手術難度太高沒法做,好不容易有一家醫院說可以做,但手術費高達6萬元,孫麗一家只能望而卻步。那些天,一家三口擠住在親戚家的客廳里,四處奔波的勞累加上一再失望的打擊,使他們的心情郁悶到極點。
2008年4月初,北京軍區總醫院美容整形中心的楊蓉婭主任很偶然地得知了孫麗一家的困境,她動了惻隱之心:19歲是一個姑娘最美好的年紀,但沒了鼻子,她怎么生活怎么談戀愛?楊主任當即找到孫曉光,讓他把孫麗帶到軍區總醫院,并承諾醫院會給予最大優惠,減免一半醫藥費。
這個好消息給絕境里的孫家帶來了一線曙光。4月8日,孫麗來到了軍區總醫院美容整形科。楊主任和谷廷敏副主任看到孫麗后,心里“咯噔”了一下。此時的孫麗已經出落得亭亭玉立,身高1米7,體重45公斤,身材勻稱苗條,皮膚白皙,眼睛清澈明亮。如果遮住她的鼻子,任何人都會把她當成一位美女。可遺憾的是,她的鼻子就像被怪獸擂了一拳凹陷下去,還有猙獰的瘢痕,讓兩位經驗豐富的醫生也感受到了殘酷和無奈。
經過仔細檢查,醫生診斷的結果是鼻唇畸形、鼻缺省。
經過專家討論分析,要在現在的基礎上還給孫麗一個漂亮的鼻子,起碼要經過4次手術。第一次,要在孫麗的手臂上種一個足夠長的皮管;第二次,要對孫麗畸形的唇部進行修復整理;第三次,要把手臂上的皮管一端轉移到孫麗的臉上;第四次,切斷皮管的另一端,做出鼻子。4次手術,都很關鍵,而且過程極其復雜,稍有不慎,就前功盡棄。由于手術難度很大,楊主任特地請谷廷敏副主任擔任孫麗的主治醫生。
鼻再造術:
許花季少女一個美好未來
4月11日下午兩點,第一次手術開始了。這次手術名為:“左上臂內側皮管成形、右腹股溝取皮、左上臂內側創面游離植皮術”。要造出一個鼻子,首先需要一個皮管。手臂上的皮膚比較白皙,跟患者臉上的皮膚很接近,是做皮管的最佳位置。幾年前,谷廷敏曾經用這種辦法幫一位男患者做了一個鼻尖,手術很成功。但由于孫麗的整個鼻子都需要重新搭建,皮管的尺寸是上次手術的3倍,這大大增加了手術的難度。要知道,皮管非常容易壞死,尤其是當長度超過10厘米時,由于皮管只能從兩端進行血液循環,中間部位血液很難到達,存活的幾率很小。而孫麗所需的皮管至少要15厘米,皮管的存活與否,是整個鼻子能否再造的關鍵。
孫麗全麻后,谷廷敏深吸一口氣,在她左側上臂標記一長15厘米、寬7厘米的手術區域,然后沿兩側長軸切開皮膚,形成皮管,檢查皮管血運是否正常。因為上臂有大神經與重要動脈,手術過程不能傷及到這些神經和動脈,而且還要保證卷起的皮管組織血液流通正常,因為它將要成為孫麗新鼻子的一部分。
隨后,谷廷敏在孫麗右側腹股溝處標記一個長12厘米、寬4厘米的區域,沿手術線切取全層皮膚,剪除皮下脂肪,覆蓋于前臂創面,邊緣縫合,打包包扎。最后,分層縫合腹股溝手術切口,包扎后整個手術才算結束。這個手術做了整整4個小時,還算順利,出血不多,孫麗呼吸循環平穩,神志清楚。
皮管做好后,就得耐心等它長好。這個周期,一般需要一個多月。3天、5天、10天、20天,皮管始終膚色正常血運良好,無紅腫熱痛等炎癥現象。皮管種植成功了!
5月16日,谷廷敏見皮管的形態已經適合移植,為孫麗做了一個 “唇畸形整形修復術”。這個手術的目的是修復孫麗的唇部,為“新鼻子”的移植做準備。這次手術用時兩個半小時,一切順利。
萬事俱備,只欠東風。5月23日,孫麗終于等來了讓她興奮的一天:在她的手臂上種植了50多天的“鼻子”,馬上要移到她的臉上了!
這天下午,孫麗從麻醉中醒來,發現自己的左臂已經打了厚厚的石膏,被固定在腦袋上,無法動彈。谷廷敏告訴她,這個姿勢需要保持3周,直到皮管在臉上存活。此時的皮管一端還在手臂上,一端剛移植到臉上,任何輕微的拉扯,都會導致皮管壞死而前功盡棄。
為了擁有一個正常的鼻子,孫麗用堅韌的意志克服了手臂無法動彈的種種不適。在等待皮管移植成功的日子里,她小心翼翼地吃飯睡覺,一天24小時保持著左臂上舉的動作。
6月6日,皮管移植已經兩個星期了,從各種檢查來看,皮管的移植情況很不錯。此時的皮管一端連在孫麗的左臂上,一端連在臉上,兩端都可以進行血液循環。為了幫助皮管盡快適應新環境,做到只從臉上進行血液循環,谷廷敏決定對皮管進行夾閉訓練。
其訓練過程就是用橡皮夾夾住左臂上的皮管一端,暫時性阻斷皮管和手臂之間的血液循環。第一次只夾斷了5分鐘,觀察皮管無青紫,不紅不腫不涼,證明其血運良好。第二天繼續做訓練,夾斷了10分鐘,皮管正常。第三天夾斷了20分鐘,皮管正常。第四天夾斷了30分鐘,一切正常。
6月12日,皮管夾閉40分鐘后,顯示皮管仍然血運良好,病房里頓時響起一片歡呼聲!艱難的前期手術已經獲得了成功!鼻子再造的時機已經成熟!
6月13日,孫麗一直盼望的最關鍵的手術終于來到了!這一天,越來越強壯的皮管將徹底從她的左臂上脫離,她將擁有一個形式上完整的鼻子!
這個名為“皮管下端斷蒂轉移、鼻再造術”的手術,從 9時40分開始,直到14時25分才結束。整個過程,是在3.5倍的放大鏡下完成的。孫麗已有的殘余組織,谷廷敏沒有浪費一丁點,他巧妙地將皮管與殘余組織進行最匹配的組裝,其中對鼻頭的雕琢,更是精細得無以復加。鼻頭要秀美,就不能厚;但修得太薄,又會傷到血管影響血液循環。為了雕琢出一個堅挺又秀美的鼻子,谷廷敏花了整整5個小時。
失而復得:
夢想成真找回自信多驚喜
這天深夜,孫麗從手術后的昏睡中醒來,在母親遞過來的鏡子里,她第一次看到了自己的新鼻子,一個挺拔的鼻子!她先是驚喜地叫了一聲,然后嚷道:“我的鼻子怎么這么大!”在場的醫生告訴她,現在鼻子看上去有些大是因為輕度腫脹,這是正常的,過一段時間,等腫脹消除,身體的其他組織會自動把鼻子里多余的脂肪吸收掉,那個時候,鼻子看起來就會比現在秀氣得多。醫生還告訴她,隨著時間的推移,鼻子會逐漸恢復嗅覺,恢復得好能達到正常鼻子90%的功能。聽到解釋,孫麗的心這才踏實了。這個晚上,她睡得十分香甜。在事隔18年后,她終于擁有了一個夢想中的完整的鼻子!
鼻再造手術跟前幾個手術一樣成功。第一天,鼻部皮膚還有點發黑,但第二天膚色就恢復了正常,鼻部及左上臂手術切口愈合良好,未見滲血滲液,看上去十分潔凈。
6月18日,病房里的孫麗突然聞到一股奇怪的味道,循著味道望去,只見母親端著一碗飯菜走了進來,里面是土豆燉牛肉?!昂孟惆?!我要吃!”她激動得手舞足蹈!那是她在1歲后聞到的第一股味道!
當天下午,她還聞到了院子里的花香!那是一盆茉莉花,正在盡情地開放,清風把幽幽的香味送進了孫麗的病房。再次聞到花香,那種感覺太奇妙了。
6月20日,孫麗治愈出院。此時,她的手術切口已經愈合良好,除了縫線未拆除,雙側鼻形態基本對稱,鼻唇畸形已經得到了徹底矯正。這個原本內向自卑的姑娘,已經雀躍得不能再忍受病房里的生活。她眉飛色舞地告訴谷廷敏,她要去找工作,要在北京打工,要掙錢報答父母,之前浪費了太多時間,現在要馬上行動!
鼻子失而復得,孫麗找回了丟失多年的信心。等著她的,將是有滋有味的青春和絢麗的未來!
(責任編輯/王小艾)
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