推拿治療頭痛３８例

黃利云　侯治紅

關鍵詞頭痛推拿治療

頭痛是臨床常見病狀之一，可因多種原因引起，外感頭痛、頸源性頭痛、偏頭痛、內傷頭痛等適宜手法治療。筆者自1998年以來采用推拿治療本病38例。取得滿意效果，現報道如下。

1一般資料

本組38例中，男性15例，女性23例；年齡最大72歲，最小17歲，平均年齡42歲；病程最長者21年，最短者3天，平均病程28月。所有患者均經CT或NRI檢查確認無顱內占位性病癥，其中外感頭痛8例，頸源性頭痛13例，偏頭痛11例，緊張性頭痛5例，叢集性頭痛1例。

2治療方法

2．1治療原則疏經，通絡，止痛。

2．2取穴及部位風池、天柱、風府、啞門、項根、肩井、大椎、印堂、神庭、魚腰、攢竹、頭維、太陽、百會、四神聰、前頂、角孫，頭面部六陽經及督脈循行部位。

2．3手法一指禪推法、分推法、揉、點、叩擊法、拿法、抹法、掃散法、（扌袞）法、撥法等。

2．4具體操作①患者取坐位：醫者先點揉風池、風府、天柱、項根等穴位1～2分鐘；繼之指按、指揉印堂、神庭、太陽、百會、四神聰、魚腰、攢竹等頭面部穴2～3分鐘；結束抹前額6～8遍：從前額發際處拿至風池穴處、反復6～8遍；雙手指尖叩擊整個頭部，以頭痛部位為重點，約2分鐘；行雙手掃散法1分鐘。②令患者俯臥于按摩床上，用一指禪推法沿項部和背部膀胱經、督脈上下往返操作，結合揉、拔、推夾脊穴位2～3分鐘。繼之拿風池穴，項部兩側肌群，肩井共1分鐘。在項、肩、上背部施以接法約1分鐘。③外感頭痛，重力點揉風池、風府、肩井、大椎、肺俞、風門、定喘、曲池、合谷穴2～3分鐘，并擦背部兩側膀胱經、以透熱為度；頸源性頭痛，應在頸肩部阿是穴處施以揉、拔、指拿法2～3分鐘，必要時整復頸椎小關節；偏頭痛沿頭痛一側或兩側用較重力按揉，以風池、太陽、頭維、角孫穴為主2～3分鐘；緊張性頭痛重點揉肝俞、陽陵泉、太沖、行間等穴；叢集性頭痛多點揉眼眶周圍穴位或鼻旁穴位1分鐘。

3療效標準

治愈：頭痛癥狀完全消失，半年內不復發；好轉：頭痛癥狀明顯減輕；無效：治療前后頭痛癥狀無明顯改善。

4治療結果

38例患者中經上述手法治療1～3療程，治愈29例，占76.3％；好轉7例，占18.4％；無效2例，占5.3％；總有效率94.7％。

5討論

頭痛是一種常見病、多發病，應用傳統治療手法作用于頭面部穴位，達到疏通經絡，止痛、開竅等作用；同時按摩膀胱經，督脈等經絡，能疏經活絡、散寒止痛；臨床上辨證施治，采用相應的手法治療，能達到更好的療效。且手法治療頭痛，無毒副作用，見效快、療效鞏固，對反復發作的頭痛病人如能堅持專業的手法治療，大多能達到多年不復發的目的。