產前檢查免疫檢驗項目應用的臨床意義分析

方歡歡 朱鈺力 何媛

摘要：目的：研究產前檢查免疫檢驗項目應用對于臨床的意義。方法：選擇2019年1月-2020年6月在我院進行產前檢查的70例患者作為研究對象，隨機分成實驗組和參照組，每組35例。參照組患者實施常規產前檢查，實驗組患者實施常規產前檢查和免疫檢驗，對比兩組患者的高危妊娠發生率。70例患者的一般資料無統計學意義（P>0.05）。結果：實驗組與參照組患者全都發生高危妊娠，實驗組患者發生高危妊娠的概率低于參照組患者發生高位妊娠的概率，有統計學意義（P<0.05）。結論：產前檢查免疫檢驗項目的臨床意義深遠，可以降低患者高危妊娠的發生率，保障患者和胎兒的生命安全。

關鍵詞：免疫檢驗;產前檢查;臨床意義;高危妊娠

產前檢查對于孕婦來說非常重要，可以經過對孕婦和胎兒進行監護，及時預防并發現并發癥，降低不利于孕婦和胎兒的因素，保證兩者的生命安全。產前檢查次數根據孕婦的具體情況而定，一般低危孕婦在整個孕期過程中的產前檢查次數為7-8次，高危孕婦在整個孕期過程中的產前檢查次數較多[1]?，F今，隨著疾病的類型逐漸增加，孕婦在產前檢查中進行免疫檢驗十分關鍵，本文對產前檢查免疫檢驗項目應用的臨床意義取得一定效果，主要內容如下。

1 對象和方法

1.1對象

選擇2019年1月-2020年6月在我院進行產前檢查的70例患者作為研究對象，隨機分成實驗組和參照組，每組35例。參照組中患者年齡21-38歲，平均（30.17±4.2）歲，孕周16-37周，平均（26.83±11.3）周，初產婦18例，經產婦17例;實驗組中患者年齡21-37歲，平均（29.54±4.5）歲，孕周15-38周，平均（27.15±11.6）周，初產婦20例，經產婦15例。納入標準：①符合產前檢查免疫檢驗標準;②患者及其家屬同意參加研究。排除標準：①不符合產前檢查免疫檢驗標準;②不愿意參加研究。70例患者的一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組患者實施常規產前檢查，比如詢問患者是否有既往病史，推算預產期、全身檢查以及產科檢查。

實驗組患者實施常規產前檢查和免疫檢驗，常規產前檢查和參照組相同，免疫檢驗包括肝炎病毒檢驗、TORCH檢驗（優生四項檢驗）、HIV檢驗和梅毒檢驗，具體方法為：第一步取患者清晨空腹靜脈血，將其進行離心處理使血清分離，第二步分別進行肝炎病毒檢驗、TORCH檢驗、HIV檢驗和梅毒檢驗等免疫檢驗項目。梅毒檢驗方法采取RPH實驗，只有在RPH為陽性的情況下才能實施TPPA試驗（梅毒螺旋體顆粒凝集試驗），在進行肝炎病毒檢驗、TORCH檢驗、HIV檢驗時全部采取酶聯免疫吸附試驗，假如患者檢查結果為陽性，則采集患者血樣送往實驗室進行確定。整個免疫檢驗過程中所使用的試劑全部為配套試劑，所有試劑在有限期之內使用，檢驗流程嚴格按照規定執行，對血液標本進行質量控制。

1.3檢驗指標

兩組患者的高危妊娠發生率，高危妊娠指標：梅毒、乙肝、HIV以及TORCH感染。高危妊娠發生率=（梅毒+乙肝+HIV+TORCH感染）/總例數×100%

1.4統計學分析

本次研究數據通過統計學軟件SPSS18.0進行計算，（x±s）說明計量資料，用t證明;（%）說明計數資料，用x2證明，如果P<0.05，表示存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的高危妊娠發生率對比

實驗組中（n=35），其中梅毒1例，乙肝0例，HIV0例，TORCH感染2例，高危妊娠發生率=8.57%。

參照組中（n=35），其中梅毒3例，乙肝4例，HIV1例，TORCH感染3例，高危妊娠發生率=31.43%。

x2=16.3306，P=0.0001，兩組患者全都發生高危妊娠，但是實驗組患者的高危妊娠發生率同參照組患者相比較低，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

孕婦在妊娠期間為保證自己和胎兒的健康，必須做產前檢查。不同孕婦的產前檢查次數有所不同，但是無論是初產婦還是經產婦，都應該做好產前檢查，防止終止妊娠時出現問題。

產前檢查一般包括醫生詳細詢問患者病史，根據患者的妊娠期推算預產期，全身檢查和相關產科檢查。產前檢查對于孕婦來說意義重大，因為做好產前檢查可以使孕婦規避妊娠期間的一些風險，其中推算預產期可以讓孕婦和家屬做好心理以及生活中的準備，迎接新生兒的到來，不至于手忙腳亂。全身檢查和產科檢查可以提高患者的生育質量，保障自身安全。如今人們的生活質量在不斷改變，也更加重視產前檢查，除常規產前檢查，免疫檢驗可以更全面關注胎兒的具體情況，避免孕婦在分娩時發生意外。兩組患者經過不同方式的檢查之后，雖然都發生高危妊娠，但是實驗組患者的高危妊娠發生率同參照組患者相比較低（P<0.05）。免疫檢驗包括肝炎病毒檢驗、TORCH檢驗、HIV檢驗和梅毒檢驗，肝炎病毒檢驗主要是檢驗乙肝、甲肝和丙肝三種病毒，TORCH檢驗是檢驗風疹病毒（R）、弓形蟲（T）、巨細胞病毒（C）以及單純皰疹病毒（H）等其他病毒，這些病毒會引起患者在圍術期和宮內先天性病毒感染，造成孕婦出現流產現象，胎兒畸形，甚至是死胎情況，因此特別重要。HIV檢驗，艾滋病病毒會通過母體傳染給胎兒，讓患者的免疫功能出現異常，導致早產和死胎。另外，梅毒可以傷害患者的多個器官，也容易讓患者發生流產，出現死胎、早產情況[2]。

總的來說，產前檢查免疫檢驗項目的臨床意義深遠，可以降低高危妊娠發生率，讓患者和胎兒的生命安全得到保障。

參考文獻

[1]胡艷. 產前檢查免疫檢驗項目臨床意義分析[J]. 家庭保健， 2018， 000（020）：60.

[2]劉旭宗. 產前檢查免疫檢驗項目應用的臨床意義[J]. 中國保健營養， 2018， 028（007）：86-87.

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