讓糖尿病患難者平安過冬

嚴寒的冬季，是糖尿病病情容易加重和并發癥多發的季節。為了平安度過冬季，糖尿病患者必須加強自我防護。

重視保暖寒冷會刺激交感神經，使血糖升高。特別是并發高血壓和冠心病者，寒冷會使血流減慢、血小板聚集和血壓升高，導致血栓形成和冠狀動脈痙攣，誘發心肌梗死或腦中風。應隨氣候變化而增減衣服，重視防寒保暖。

調整飲食由于冬季出汗減少，消化液分泌增加，食欲往往大增，這常是導致血糖升高的重要原因。糖尿病患者應根據自身情況，在醫生指導下制定科學的飲食方案，控制主食，從嚴治“饞”，特別是辛辣刺激性食品、肥肉、煎炸食品要少吃。有饑餓感時可適當增加副食，如新鮮蔬菜、魚(黃鱔最好)、黑芝麻、胡桃仁、瘦肉、乳制品和豆制品等。

不宜飲酒冬季很多人喜歡飲些酒御寒，而糖尿病患者不宜飲酒。啤酒有“液體面包”之稱，含熱量極高，一瓶啤酒所含熱量約等于75克糧食，若飲酒必須減少主副食的攝入。飲酒還容易誘發低血糖，特別是在注射胰島素或口服降糖藥后更易發生。

預防感染糖尿病患者免疫力與抗病能力下降，容易發生呼吸道、尿路和皮膚感染。故糖尿病患者一定要重視口腔衛生，注意早晚刷牙、飯后漱口；保持皮膚清潔衛生，每周洗澡一次；適量飲水，預防尿路感染。并積極治療呼吸道、尿路炎癥和皮膚破損與牙周疾病等。

適當鍛煉適當的運動鍛煉，對提高身體素質和抗病能力、調節血糖、穩定病情有重要意義。但鍛煉一定要根據自身條件，因時因地制宜，選擇適合自己的運動項目，并掌握持之以恒、量力而行等原則。

防治瘙癢患有糖尿病的人，由于內分泌紊亂，代謝障礙，所以常感皮膚瘙癢。特別是老年人在冬季，由于氣虛血虧，天氣寒冷干燥，肌膚失養，更加重了瘙癢癥狀。對此除重視皮膚清潔衛生外，宜適當吃些有滋陰潤燥作用的食品。瘙癢嚴重者，可服些抗組織胺類藥物，如撲爾敏等。筆者治療老年冬季瘙癢有一經驗方：黃芪18克，山藥30克，蒼術10克，元參10克，花粉24克，當歸12克，生地15克，首烏10克，防風10克，蛇床子10克，地膚子10克，秦艽10克，水煎服。此方能益氣養血、滋陰潤燥、調節血糖、疏風止癢。方中有芍、丹參、麥冬、天冬、胡麻仁可隨癥加減；有熱可加丹皮、黃芩；心煩失眠加五味子、炒棗仁、夜交藤；風盛加珍珠母、刺蒺藜、全蟲、白癬皮、荊芥等。亦可用外洗方：生地30克，首烏20克，當歸15克，防風15克，秦艽20克，白癬皮15克，地膚子12克，水煎外洗。還可用香蕉皮、蘋果皮反復擦患處。

注意護足糖尿病患者冬季最易誘發足部病變。所以，選擇鞋子要軟硬適度，避免過緊、過硬，要注意保持鞋襪和腳的清潔干燥，穿防滑性能好的鞋子，防止摔跤。要特別重視腳的保暖，睡前宜用4攝氏度左右的溫水泡腳，改善血液循環；重視防止凍傷和碰傷，防止甲溝損傷引起壞疽。