健康沙龍：平臥腹式呼吸的排痰方法

慢性阻塞性肺病(COPD)患者，常感到肺部臃脹、呼吸不暢，胸憋、氣悶。我于兩年前確診患中度COPD，堅持--進行平臥腹式呼吸結合排痰，有效地緩解憋悶，提高了自理能力和生活質量。

平臥腹式呼吸由于低枕或撤枕，松腰帶，全身充分放松，使位于胸腔(肺)與腹腔(腸)之間的橫膈肌(以下簡稱隔肌)得到最大限度地伸展與收縮，有可能取得較好的排痰效果。與一般咳嗽排痰的不同在于：它是在全身放松情況下，以患者自身腹部的膈肌作有規律的迅速收縮動作。所產生的沖擊氣流，不斷推動氣管中的痰液向外排出。 平臥腹式呼吸的過程及其排痰的方法是：吸氣時閉唇，空氣經鼻緩緩吸入(胸部切勿起伏)，調動膈肌使之盡量朝下腹方向伸展，感到腹部逐步膨脹；當擴張到達最大時，改為呼氣(此時嘴唇應呈噘嘴狀，使氣體通過嘴唇狹小的縫隙中，緩慢釋出，有微弱噓或聲)。

呼氣分為兩段：第一段速度較慢，勻速呼出。在膈肌緩慢收縮中，感覺已接近排出大部分氣體時，進入第二段，即迅速收縮腹部膈肌，進行快速排氣動作。氣體排盡后隨即轉換為吸氣，如此反復循環。由于在每次呼氣過程的最后，均做一次迅速排盡殘氣的動作，使氣管中積痰逐步向外移動，最后越過會厭送達咽喉，即可輕松吐出。

在進行腹式呼吸排痰之前，建議先掌握和熟練腹式呼吸。在腹部膈肌隨吸氣與呼氣延伸及收縮較自如后，再加入排痰動作。

排痰中有三點需要注意：

一 、收縮膈肌的第二段，呼氣動作的啟動宜快，力度宜強，隨后立即放松。……