西安讀者孫某來信說:我今年46歲,晚上有起夜的習慣。每天晚上總是要起三四次,有的時候甚至更多,而且小便淋漓不盡。前幾天到醫院檢查,被診斷為前列腺炎,請問前列腺炎會不會傳染給我的妻子?如果傳染,我該注意些什么?
答孫某讀者:
慢性前列腺炎是一組疾病的總稱,它包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎。臨床上絕大多數慢性前列腺炎是非細菌性前列腺炎,細菌性前列腺炎僅占5%左右,且多為普通細菌或條件致病菌。非細菌性前列腺炎查不出致病菌,是不會傳染給女方的。
至于細菌性前列腺炎,不可避免地會在分泌液中含有不同數量的細菌。在性生活時精液隨著性高潮而進入陰道,前列腺液是精液的一種組成部分,其中的細菌也隨之進入了陰道。按理說這些細菌也可以在女性生殖道內引起炎癥,這就是一般所說的傳染。但事實上這是一個很難用“是”或“否”來簡單回答的問題。因為細菌是否會致病有許多因素,主要有:(1)細菌毒力的強弱;(2)細菌數目的多少;(3)受侵犯者的抵抗力如何。所以,是否會傳染要根據男方的前列腺炎是由什么細菌引起的而定。另一方面,與前列腺炎的嚴重程度也有一定的關系。如果是在急性期,高熱等全身癥狀明顯,會陰部的疼痛不適或排尿不暢等感覺較重,排出的細菌較多,傳染的可能性也較大。女方的抵抗力一方面與身體的健康情況有關,另一方面陰道本身是一個酸性的環境,對細菌也有一定的殺傷力。所以,只要不是毒力很強的或數量很多的細菌,一般的慢性前列腺炎并不會造成女方的感染。
但是應當提起注意的是,臨床上有比例很少的慢性前列腺炎是由于滴蟲或霉菌引起,或者是由于淋球菌或支原體、衣原體感染所致,也就是臨床上所稱的特異性前列腺炎。對于這些感染因素,在發病的早期有一定的傳染性,在性生活時有可能將感染菌傳染給女方,造成特異性陰道炎癥。確診特異性前列腺炎可通過臨床化驗、細菌學檢查或通過按摩取出前列腺液,然后接種到培養基上,再放入專門的孵箱里,給細菌、微生物提供一定的生長條件,在一段時間內觀察細菌的生長,通過對菌落的分析來鑒定細菌的種類。目前由于這些因素導致的前列腺炎的患病率在不斷增加,因此,對于由這些因素所致的慢性前列腺炎,在治療早期應避免性生活,若懷疑女方已被傳染上或女方是傳染源時,夫妻應同時服藥治療。如果不知是由何種致病菌引起的,性生活時最好使用避孕套。