少見的低血糖反應

有的病人血糖降至正常，卻發生了低血糖癥狀。此種現象見于長期高血糖的病人，對高血糖已有耐受性，經過治療后血糖在較短時間內下降到正常，身體卻產生不適的感覺，如頭暈、無力、視物不清等低血糖癥狀。低血糖不僅與血糖下降幅度有關，而且與下降速度、時間長短和機體反應有關。如在很短時間內血糖下降到8.3毫摩爾，升，病人也會有低血糖癥狀。還有一種隱性低血糖癥，見于久病反復發生低血糖的病人，低血糖發生時無其他癥狀而迅速昏迷。以下幾個病人的教訓應當汲取。

蕎麥面條不能治療低血糖劉大媽注射胰島素已20多年，對預防低血糖有一定經驗。孫女暑期考試成績很好，劉大媽請她吃韓國牛尾湯和涼拌面。剛一落座，就有點饑餓感。為防止低血糖反應，她要來一碗涼拌面，邊吃面條邊喝牛尾湯。吃了一大碗面條，肚子已很飽，但饑餓感不消失，同時出冷汗，無力，視物不清。趕快回家測血糖，3.8毫摩爾/升。詳查方知，面條是蕎麥面做的。蕎麥面能降血糖，但不能治療低血糖。

左氧氟沙星致低血糖王先生患糖尿病20年，用諾和靈30R早20單位，晚18單位，血糖控制較好。近來患牙周炎，服用左克(左氧氟沙星)200毫克3次，日。早餐后服藥，到11點發生了低血糖；自以為是早餐吃的少了，午餐就多吃了一些，但晚餐前又發生了低血糖，血糖3．8毫摩爾，升。其實降血糖與吃左克有關，停藥后未再發生。美國報道左氧氟沙星易導致致命性低血糖，多見于老年患者。……