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他的精子為什么少

2008-04-12 00:00:00楊振嶺
家庭醫(yī)學(xué) 2008年1期

26歲的小劉結(jié)婚兩年多了,但妻子一直沒有懷孕。究竟是誰的問題呢?倆口子一起找到河南省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)研究所副所長、主任醫(yī)師張翠蓮。經(jīng)檢查,原來他患了“少精子癥”。什么是少精子癥呢?是什么原因造成的呢?

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定?正常生育能力的男性的精子數(shù)量標(biāo)準(zhǔn):精子密度最低正常值為20×106/毫升,如果低于此標(biāo)準(zhǔn),即稱為少精子癥。其中又可分為輕、中、重度。形成少精子癥的原因很多,主要有三個方面:一是原發(fā)性疾病導(dǎo)致睪丸生精障礙,如內(nèi)分泌疾病系統(tǒng)功能紊亂,包括垂體疾病、睪丸疾病、甲狀腺疾病、糖尿病等,均可引起精子生成減少甚至無精子癥;遺傳性疾病。如無精子癥因子(AZF)缺失,導(dǎo)致無精子生成。二是繼發(fā)性的疾病引起精子數(shù)量減少,如感染因素(睪丸炎、精囊炎、附睪炎、前列腺炎、睪丸結(jié)核等)、局部病變(精索靜脈曲張、隱睪、鞘膜積液)、自身免疫因素(抗精子抗體陽性)等。三是外在因素造成精子數(shù)量減少,如環(huán)境污染、毒物污染、藥物副作用、放射線、營養(yǎng)不足、不良嗜好、不良習(xí)慣等。還有個別找不到原因的。

對于少精子癥患者,應(yīng)查明原因,然后進行針對性治療。如精索靜脈曲張、垂體瘤患者要進行手術(shù)治療;有些適應(yīng)者可以使用促進性腺激素分泌的藥物治療,積極治療原發(fā)疾病。如果效果差又想要孩子,可選擇人類生殖輔助技術(shù)“圓夢”。小劉少精子的原因是他曾患有隱睪,小時候沒有及時發(fā)現(xiàn),到發(fā)現(xiàn)時錯過了最佳手術(shù)時間(通常在1~2歲時)。雖然也做了手術(shù),但已經(jīng)對睪丸的生精功能造成了影響。對于他的病情來說,可先進行藥物治療。效果不明顯時可應(yīng)用人類生殖輔助技術(shù)(試管嬰兒、人工授精)助他“圓夢”。

在此也提醒廣大家長,男孩子有隱睪時要及早診斷及早治療。因為隱睪如果不及時治療,還可能惡變。

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