不可忽視的妊娠右下腹痛

妊娠后右下腹疼痛可以有許多原因。最常見的主要是闌尾炎，其次還要想到是不是帶蒂的卵巢瘤發生了扭轉，或者是急性腎盂腎炎等疾病。

闌尾炎是一種常見的外科疾病，診斷、治療一般都不太困難。但孕婦得了闌尾炎和一般人得了闌尾炎有點不一樣，診斷比較難，危險性也大些。闌尾炎可以發生在妊娠任何時期。妊娠期子宮逐漸長大，右下腹闌尾的位置也逐漸向上向外側移動。因為闌尾位置變了，發病后病人感覺疼痛的部位和檢查時擠壓肚子痛的部位也變了，比非妊娠時靠上些；病人的癥狀與檢查所見都不典型，再加上有一個妊娠的子宮，有時弄不清是妊娠的毛病還是闌尾的毛病，往往容易誤診。同時，妊娠期盆腔器官和闌尾部充血。得了闌尾炎，病程發展的也比較快，容易發生穿孔，形成腹膜炎。因此，及早找醫生檢查作出正確的判斷和處理，是非常重要的。

與闌尾炎相鑒別的病，一種是卵巢囊腫的蒂發生了扭轉，這種情況比較少見，常常是突然發生一側劇烈腹痛，也會伴有惡心、嘔吐，但體溫往往不高，查白血球可以正常，檢查時腹部可以摸到有瘤子。特別是以往有過卵巢瘤病史的孕婦，忽然在瘤子的部位劇痛難忍，就要想到是不是瘤子的蒂扭轉了，要快去檢查。這種疾病需即刻手術切除瘤子，才能止住痛。另外還有一種常見病，就是妊娠后發生了急性腎孟腎炎，因為妊娠后子宮容易向右側旋轉，壓迫右側輸尿管機會較多，會使右側輸尿管排尿不暢，細菌容易存留，引起急性腎盂腎炎。得了這種病，會突然出現高熱、寒戰，伴有腰痛、尿頻等癥狀。檢查尿時可見有大量白血球或膿球，作尿培養可查出細菌。確診為這種病時，要盡快用大量抗菌藥物，并臥床休息，多喝水，多排尿，還要注意防止發生流產或早產。妊娠合并腎盂腎炎應該早治療，徹底治療。

妊娠發生右下腹疼痛千萬不可忽視，要盡快到醫院找醫生檢查，進一步查明原因，進行治療。