Q:我媽今年46歲,發現子宮肌瘤已經有5年了,近1年瘤長得比較快。而且因月經出血多,出現貧血,醫生建議她做手術切除子宮。由于我們還在猶豫是否手術,醫生就先開了米非司酮讓吃3個月后再復查。不知這藥對治療子宮肌瘤有什么作用,能否避免手術?
A:子宮肌瘤是育齡婦女最常見的一種良性腫瘤,在30~50歲的婦女中患病率可達50%~70%。其生長發育與雌、孕激素密切相關。雌激素可促使子宮肌瘤增大,孕激素可刺激子宮肌瘤細胞核分裂,促進肌瘤生長。
目前治療子宮肌瘤仍以手術為主,但絕經前切除子宮者即使保留卵巢,也常導致更年期綜合征、冠心病及骨質疏松癥等癥狀提早出現,因此藥物治療子宮肌瘤愈發受到人們重視。
米非司酮有對抗孕激素的作用,同時也能起到阻斷孕激素促子宮肌瘤生長的作用,還可使體內孕激素和雌激素水平下降,甚至導致閉經。像你母親這樣年齡接近絕經期患者,服用米非司酮可提前過渡到自然絕經,使肌瘤繼續縮小,從而避免手術。但部分患者停藥后可能復發,所以這個方法不能完全代替手術治療。
(責任編輯/王小艾)
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