子宮肌瘤生長過快會癌變嗎

劉醫生:

我現在46歲，月經十分規律。兩年前，我體檢時發現有一個直徑約2厘米的子宮肌瘤。去年檢查時肌瘤長至3厘米；今年檢查時發現有多個子宮肌瘤，直徑都大于5厘米，子宮像懷孕4個月一樣大，我甚至能摸到腫塊，而且近來常常感到小肚子墜痛、尿頻。請問，子宮肌瘤生長過快會癌變嗎？我做手術能治好嗎？

子宮肌瘤是35～50歲女性中最常見的生殖系統良性腫瘤。確切病因不明，可能與體內雌激素水平過高、長期受雌激素刺激有關，絕經后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮。

子宮肌瘤大多數情況下是肌生組織，比較堅硬，但肌瘤生長快、妊娠等因素，會讓子宮肌瘤出現供血不良而發生不同變性。肌瘤愈大，缺血愈嚴重，則繼發變性愈多。而這往往見于年齡大、肌瘤較大且生長快者，特別是絕經后肌瘤增長迅速或絕經后再出現肌瘤的患者。

您的肌瘤體積很大，而且出現壓迫癥狀，應盡早做子宮切除術，且可以考慮保留雙側輸卵管。由于肌瘤較大，手術的難度與風險也增加。因肌瘤增長迅速不排除惡性可能，故術中最好做個快速冰凍，了解一下切除物是良性還是惡性，并術中評定是否擴大手術范圍。

女性得了子宮肌瘤不必緊張，因為肌瘤多為良性，惡化的概率很低。