新醫改重回計劃經濟？

楊中旭

經過漫長的15個月，首個醫改方案終于出爐，政府主導的色彩相當濃厚

業界一度傳聞，在醫改總體方案久拖不決之后，中央政策研究室介入了起草工作。

12月30日，在回應《中國新聞周刊》的求證時，中央政策研究室副主任鄭新立的秘書明確做出了否定的答復。

傳聞起源于鄭新立月初在廣州一個體改論壇上的講話。這位享受部級待遇的學者公開表示，首個醫改總體方案已經起草完畢，即將送交國務院常務會議討論。隨后，業界相關人士推測，由于多部委醫改小組成立15個月以來“久斷不決”，中央政策研究室獲批接手，并出臺了傾向于“市場派”的醫改方案。

但鄭新立通過秘書的否認表明，12月26日提交全國人大常委會審議的首個醫改報告，依舊按照原來的路徑出牌。

本刊掌握的多套醫改方案內容顯示，此番衛生部部長陳竺所做的首個醫改報告，主要來源于北京大學和復旦大學的醫改方案。

北大和復旦方案一直堅持“政府主導”，強化政府責任，加大政府投入，供需兼補的同時傾向于“養供方”。

這兩個方案還堅持實施以統購統銷為主要表現形式的藥品流通體制改革。在強調醫療機構公益性的大旗下，試圖重建計劃體制。

“看病貴”頭痛醫頭

按照原計劃，醫改總體方案還將在2008年全國“兩會”期間提交全國人大審議。“如果獲得通過，‘看病貴的現象必將得到緩解”。多部委醫改協調小組成員告訴《中國新聞周刊》。

如果一位患者在醫改實施之后前往醫院治療，他將會發現，藥費的負擔將降低15%，這也正是業已實施多年的“以藥養醫”體制下藥品流通領域的官方許可差價。……