人禽流感集中爆發

一個月內，人禽流感分別在三地奪去了三條生命。在禽流感疫情穩中有降的情況下，人禽流感疫情每年卻有穩定而集中的爆發

蟄伏一段時日的人禽流感疫情，在雪災后的初春集中爆發。

2008年2月18日，衛生部通報，湖南省永州市確診一例人感染高致病性禽流感病例，患者已于1月24日在永州市江華縣醫院死亡；三天后的21日，衛生部再次通報，廣西南寧市確診一起人禽流感病例，患者于20日死亡；2月26日，廣東汕尾又確診一起人禽流感病例，患者于25日死亡。

一個月內，人禽流感分別在三地奪去了三條生命。

湘南孤案

2月18日的衛生部通報顯示，湖南患者李某，永州市江華縣人，男，22歲，1月16日出現發熱、頭痛等癥狀；1月22日到鄉鎮衛生院就診，經對癥處理后癥狀無明顯好轉；1月23日轉到縣醫院，病情繼續惡化，呼吸困難，經全力救治無效，于1月24日下午5時死亡。

2月15日，湖南省疾病預防控制中心對患者呼吸道抽取液樣本進行回顧性檢測，顯示禽流感病毒H5核酸陽性。2月17日晚，中國疾病預防控制中心（下稱中國CDC）對患者呼吸道抽取液樣本進行復核檢測，結果為禽流感病毒H5N1核酸陽性。

這已是湖南省第四例、全國第28例人禽流感病例。距2005年10月在湖南湘潭高致病性人禽流感首次集中爆發（說明：第一例病例是后來追溯的2003 年一例），已歷時兩年多。

與大多數人禽流感病例相似，農業部在衛生部通報人禽流感疫情時，并未通報當地發現禽流感疫情。李某死后，其致病原因依舊不明。

南寧販雞人

隨后，又一病例發生在廣西南寧。2月12日，41歲的南寧人梁某出現低燒，14日癥狀加重，入住廣西中醫學院附屬瑞康醫院治療；2月18日，病情極速惡化，院方對其特別隔離，并電話告知南寧市衛生局，出現“不明原因肺炎”疫情，隨后發出有關網絡報告。

2月19日，經專家會診，初步診斷為“人感染高致病性禽流感疑似病例”。次日5時，患者死亡。

當天下午，廣西疾控中心提取患者樣本檢測顯示，禽流感病毒(H5N1)核酸陽性；2月21日，中國CDC就患者呼吸道標本復檢，確診為禽流感病毒(H5N1)核酸陽性。

據《財經》記者調查，梁系廣西南寧西鄉塘區人，無固定職業，病發前曾從事活雞批發業務，住南寧市北湖安居小區。

據鄰居透露，春節梁返鄉過年，已有低燒跡象。年后回小區居住，買了四只活雞，宰了兩只，吃掉一只后感覺不適，另一只放置冰箱未再食用。余下兩只雞相繼死亡。梁緊急到醫院就醫，但未告知醫生吃雞事宜，醫院遂按一般發熱病癥處置。輸液四天，梁轉入病危，終于不治身亡。

另經《財經》記者了解，梁妻及其妻妹同樣食用了雞肉，至今未見發病。

目前，廣西正責成獸醫部門追蹤人禽流感病源，已將調查檢測范圍延伸到西鄉塘區金陵、壇洛，二鎮疑為梁年前活動地帶和所購活雞來源地。

金陵鎮位于南寧市西部左右江河畔，距市區中心36公里，去年雞鴨出欄近80萬羽、蛋產量500噸；壇洛鎮距南寧市中心42公里，去年雞鴨鵝出欄20多萬羽。但至本文截稿，尚未確定上述地區發現禽流感疫情。

《財經》于截稿前獲悉。梁某所購病雞來源于邕寧區蒲廟鎮，該鎮位于南寧市東南，梁某家住南寧北部，事態覆蓋南寧。

由于患者曾從事活雞批發，自2月24日始，廣西南寧市工商局派出督察組，到各大集貿市場進行專項督察；廣西全區工商系統則自2月25日起，在全區范圍內，開展高致病性禽流感等重大動物疫病防控市場監管專項整治行動。

廣東病源懸疑

幾乎在同時，衛生部于2月26日再度通報，廣東省汕尾市海豐縣確診一起人感染禽流感病例。《財經》記者赴當地查證，患者張宗瓊系四川南充人，與其夫楊文輝在海豐縣一磚場務工。

據楊文輝介紹，2月16日，張宗瓊身體不適，高燒咳嗽；當晚往村衛生站及鎮衛生院就診，服用抗生素后退燒，但精神極差，不斷咳嗽并吐白沫。

2月20日，楊將妻子送往海豐縣粵東醫院，拍片顯示其肺部感染；再度檢查，已迅速擴散。

2月22日中午，張宗瓊被送至海豐縣最大的醫院——彭湃紀念醫院。據該院辦公室主任陳溯軍向《財經》記者介紹，患者自述曾與死禽有接觸，引起醫院警惕，將其送入重癥監護室。但楊文輝在接受《財經》記者采訪時，又否認張曾接觸死禽。

此后，張經汕尾市衛生局組織專家會診，初診為“不明原因肺炎病例”并施救，但病情始終不見好傳；2月23日晚，將病人病樣標本送至縣疫病控制中心，該中心將疫情直報衛生部；廣東省衛生廳接報當日，派出專家組赴海豐縣會診；2月24日，廣東省疾病預防控制中心（下稱廣東省CDC）對送來的患者標本進行檢測，顯示H5N1核酸陽性。

25日，張宗瓊病情迅速惡化，經全力救治無效死亡。同日，CDC對患者呼吸道標本復核檢測，顯示H5N1核酸陽性。

據《財經》記者了解，張宗瓊務工磚場養有十多只雞鴨。24日，在廣東省CDC初步確診人禽流感病例同時，海豐縣對磚場雞鴨進行了撲殺，但未確定這些雞鴨是否感染禽流感病毒。

2月27日，汕尾市、海豐縣畜牧部門對大埔村磚廠三公里半徑范圍內的區域進行調查、抽取家禽血清，開展普查測試和家禽流行病學調查診斷。

廣東省動物疫病預防控制中心接受《財經》記者采訪時表示，對海豐縣患者附近的家禽、豬和環境進行采樣，27日得出檢驗結果：225份病原學樣品禽流感病毒核酸檢測均呈現陰性，沒有檢測出高致病性禽流感病毒；199份血清樣品進行H5亞型禽流感抗體檢測，免疫抗體平均合格率為72.96％，達到國家標準。截至目前，患者居住地附近家禽未出現異常情況，排查海豐縣16個鎮所有家禽飼養場（戶），未出現禽只異常死亡現象。

海豐縣屬廣東三大濕地，被譽為水鳥之鄉，每年均有大量鳥類在此過冬。彭湃紀念醫院辦公室主任陳溯軍介紹：“農業部專家曾懷疑遷徙鳥類是傳播禽流感病毒的元兇，但直到目前，仍未發現確鑿證據。”

張宗瓊病源，恐成懸案。

人疫高于禽疫

據農業部通報，2007年，全國禽流感、口蹄疫疫情繼續保持穩中有降態勢，僅發生三起家禽禽流感疫情，未發生候鳥疫情。禽流感疫情起數、疫情范圍、疫情規模比前幾年明顯下降。

2007年5月，湖南省益陽市桃江縣浮邱山鄉石跡坪村發生一起H5N1亞型高致病性禽流感疫情，共死亡家禽11172只，撲殺52874只。

2007年9月，廣州市番禺區發生高致病性禽流感疫情，死亡9830只鴨，撲殺銷毀32630只鴨。

2007年12月，新疆維吾爾自治區吐魯番市高昌路辦事處葡萄社區發生禽流感疫情。

2008年2月，貴州省遵義市發生疑似禽流感疫情，死亡家禽3993只，撲殺家禽238364只。西藏拉薩市亦發生禽流感疫情，死亡家禽132只，撲殺家禽7698只。

但是，人禽流感疫情并不平穩。2007年，衛生部通報的人禽流感疫情六起，而2008年至今已有三起，且均非在禽流感爆發地。

香港大學教授、禽流感問題專家管軼表示，人禽流感病毒的主要傳播途徑仍為病禽。但眾多人禽流感病例均無法確定病源，令人疑惑。而據中國CDC病毒所一位專家介紹，H5N1禽流感病毒發展至今，盡管產生一定變異，但尚未證明具備人傳人的能力。

農業部一直強調，對禽流感疫情的免疫十分成功。據農業部公布的數據，2007年，全國共使用禽流感疫苗137億羽份，免疫密度保持在90％左右，抗體合格率超過80％。

又據廣東省農業廳通報，2007年，廣東省共注射禽流感疫苗13.12億羽份，免疫密度達100％；監測禽流感樣品近27.3萬份，接近全國監測總數的10％；截止到2008年2月25日，合計免疫家禽1.7億羽份，應免家禽免疫率達100％，確保家禽始終處于有效保護狀態；對1131個養殖場23919份家禽血清進行H5亞型禽流感抗體監測，免疫合格率高達85.6％；對6025份家禽拭子樣品進行H5亞型禽流感病毒核酸檢測，均未檢測到H5亞型禽流感病毒。

在這樣的情況下，廣東省汕尾市發生的這起人禽流感病例，委實讓人不解。

“病源不能確定，是人禽流感防范中的最大難題。”CDC一位專家對《財經》記者說。

近年來，在禽流感疫情越來越少的情況下，人禽流感疫情每年均有穩定而集中的爆發，且正有逐年增多的跡象。《財經》記者采訪到的多位專家，均難以對此做出解釋。