驅鉛先離開鉛環境

為寶寶“量身訂制”的治療方案，讓父母放心、寶寶健康的貼身呵護。

貼身醫生:盛曉陽上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒童保健科主任醫師

專長：兒童保健兒童營養

門診時間：周二全天

收件人：health@bphg.com.cn

發件人：山西小鄭

問題：寶寶查出鉛中毒，今后如何預防？

我的兒子 1 歲 2 個月，最近我發現他體重長得非常慢，而且經常感冒，胃口也不好。帶他去醫院檢查，醫生給查了微量元素，發現他缺鐵和鋅，而且鉛值238 ug/L，已經是輕度鉛中毒了！

這個檢查結果把我們全家人都急壞了，我們又不是生活在工廠周圍，怎么會鉛中毒呢？寶寶用不用做驅鉛治療？我們今后應該注意哪些方面？

造成鉛污染的原因

鉛存在于周圍環境中，對人體健康有不良影響。鉛污染可以有比較明確的污染源，如含鉛礦開采地、蓄電池廠周圍等，但更多的是被人們忽略的污染源，如油漆中的鉛，年代久遠的自來水管中的鉛，含鉛的餐具，含鉛煤的燃燒等。鉛可以通過呼吸道、消化道、皮膚進入人體。長期暴露在高鉛環境中，鉛就在人體中蓄積，形成慢性鉛中毒。相于成人來說，孩子對鉛的吸收率更高，生長發育中的大腦等器官對鉛的毒性也更敏感。因此，鉛中毒對孩子的危害更大尤其是5 歲以下的孩子。

怎樣確認鉛中毒

“胃口差、腹痛、貧血、多動、注意力不集中”等都被描述與鉛中毒有關，但這些癥狀并非是鉛中毒的特異性癥狀。當血鉛濃度超過100ug/L，就會對健康產生危害，但此時孩子可以沒有任何的臨床表現。因此，最好在孩子1歲時檢測一次血鉛水平，2歲時再復查一次。

給父母的幾點建議

關于檢查

在血鉛檢測過程中，很容易因為污染等原因造成誤差，你最好帶他到有資質的實驗室，在嚴格控制污染的條件下再檢測一次，以便得到準確的測量值。你的孩子血鉛值為 238 ug/L，確實含量過高，建議你們夫妻也去做個血鉛水平的檢測，盡可能找出造成孩子鉛中毒的環境因素并予以消除，避免孩子繼續受到鉛的污染。

關于治療

一般要在兒童血鉛達到 450ug/L 時， 才進行驅鉛治療，而且，用于驅鉛的藥物在驅除體內鉛的同時也大大加速腸道中鉛的吸收。因此，如果仍然在鉛污染的環境中驅鉛，可能是得不償失，因此驅鉛治療的前提是脫離鉛污染的環境。你的孩子血鉛含量還沒有達到這個程度，可以不必進行驅鉛治療，最重要的是盡快使孩子脫離鉛污染的環境。

今后的預防措施

● 預防鉛中毒最重要的環節是控制環境污染，今后要妥善處理家中的舊電池，給孩子購買正規廠家出產的玩具，不要帶孩子到汽車多的地方玩等。

● 經常給孩子洗手。研究表明，讓高血鉛的孩子經常洗手，減少鉛通過手 - 口的途徑進入體內的機會，可以有效地降低血鉛水平。

● 孩子缺乏鈣、鐵、鋅等礦物元素時，腸道對鉛的吸收會增加。你的孩子缺鐵、缺鋅，要盡快改善這種情況，以減少鉛的吸收，幫助降低血鉛水平。

編后語：

盛醫生還特別提醒家長們：雖然鉛含量過高會對孩子的健康造成影響，但是要將鉛完全驅除，達到“零鉛”是完全不可能的。只要鉛含量在正常范圍內，就不必擔心。

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