驅(qū)鉛先離開(kāi)鉛環(huán)境

為寶寶“量身訂制”的治療方案，讓父母放心、寶寶健康的貼身呵護(hù)。

貼身醫(yī)生:盛曉陽(yáng)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師

專長(zhǎng)：兒童保健兒童營(yíng)養(yǎng)

門(mén)診時(shí)間：周二全天

收件人：health@bphg.com.cn

發(fā)件人：山西小鄭

問(wèn)題：寶寶查出鉛中毒，今后如何預(yù)防？

我的兒子 1 歲 2 個(gè)月，最近我發(fā)現(xiàn)他體重長(zhǎng)得非常慢，而且經(jīng)常感冒，胃口也不好。帶他去醫(yī)院檢查，醫(yī)生給查了微量元素，發(fā)現(xiàn)他缺鐵和鋅，而且鉛值238 ug/L，已經(jīng)是輕度鉛中毒了！

這個(gè)檢查結(jié)果把我們?nèi)胰硕技眽牧耍覀冇植皇巧钤诠S周圍，怎么會(huì)鉛中毒呢？寶寶用不用做驅(qū)鉛治療？我們今后應(yīng)該注意哪些方面？

造成鉛污染的原因

鉛存在于周圍環(huán)境中，對(duì)人體健康有不良影響。鉛污染可以有比較明確的污染源，如含鉛礦開(kāi)采地、蓄電池廠周圍等，但更多的是被人們忽略的污染源，如油漆中的鉛，年代久遠(yuǎn)的自來(lái)水管中的鉛，含鉛的餐具，含鉛煤的燃燒等。鉛可以通過(guò)呼吸道、消化道、皮膚進(jìn)入人體。長(zhǎng)期暴露在高鉛環(huán)境中，鉛就在人體中蓄積，形成慢性鉛中毒。相于成人來(lái)說(shuō)，孩子對(duì)鉛的吸收率更高，生長(zhǎng)發(fā)育中的大腦等器官對(duì)鉛的毒性也更敏感。因此，鉛中毒對(duì)孩子的危害更大尤其是5 歲以下的孩子。

怎樣確認(rèn)鉛中毒

“胃口差、腹痛、貧血、多動(dòng)、注意力不集中”等都被描述與鉛中毒有關(guān)，但這些癥狀并非是鉛中毒的特異性癥狀。當(dāng)血鉛濃度超過(guò)100ug/L，就會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害，但此時(shí)孩子可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)。因此，最好在孩子1歲時(shí)檢測(cè)一次血鉛水平，2歲時(shí)再?gòu)?fù)查一次。

給父母的幾點(diǎn)建議

關(guān)于檢查

在血鉛檢測(cè)過(guò)程中，很容易因?yàn)槲廴镜仍蛟斐烧`差，你最好帶他到有資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室，在嚴(yán)格控制污染的條件下再檢測(cè)一次，以便得到準(zhǔn)確的測(cè)量值。你的孩子血鉛值為 238 ug/L，確實(shí)含量過(guò)高，建議你們夫妻也去做個(gè)血鉛水平的檢測(cè)，盡可能找出造成孩子鉛中毒的環(huán)境因素并予以消除，避免孩子繼續(xù)受到鉛的污染。

關(guān)于治療

一般要在兒童血鉛達(dá)到 450ug/L 時(shí)， 才進(jìn)行驅(qū)鉛治療，而且，用于驅(qū)鉛的藥物在驅(qū)除體內(nèi)鉛的同時(shí)也大大加速腸道中鉛的吸收。因此，如果仍然在鉛污染的環(huán)境中驅(qū)鉛，可能是得不償失，因此驅(qū)鉛治療的前提是脫離鉛污染的環(huán)境。你的孩子血鉛含量還沒(méi)有達(dá)到這個(gè)程度，可以不必進(jìn)行驅(qū)鉛治療，最重要的是盡快使孩子脫離鉛污染的環(huán)境。

今后的預(yù)防措施

● 預(yù)防鉛中毒最重要的環(huán)節(jié)是控制環(huán)境污染，今后要妥善處理家中的舊電池，給孩子購(gòu)買正規(guī)廠家出產(chǎn)的玩具，不要帶孩子到汽車多的地方玩等。

● 經(jīng)常給孩子洗手。研究表明，讓高血鉛的孩子經(jīng)常洗手，減少鉛通過(guò)手 - 口的途徑進(jìn)入體內(nèi)的機(jī)會(huì)，可以有效地降低血鉛水平。

● 孩子缺乏鈣、鐵、鋅等礦物元素時(shí)，腸道對(duì)鉛的吸收會(huì)增加。你的孩子缺鐵、缺鋅，要盡快改善這種情況，以減少鉛的吸收，幫助降低血鉛水平。

編后語(yǔ)：

盛醫(yī)生還特別提醒家長(zhǎng)們：雖然鉛含量過(guò)高會(huì)對(duì)孩子的健康造成影響，但是要將鉛完全驅(qū)除，達(dá)到“零鉛”是完全不可能的。只要鉛含量在正常范圍內(nèi)，就不必?fù)?dān)心。

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