皮脂腺痣必須切除嗎？

為寶寶“量身訂制”的治療方案，讓父母放心、寶寶健康的貼身呵護。

貼身醫(yī)生：邢嬛

北京兒童醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師從事小兒皮膚科工作19 年，擅長處理各類兒童皮膚病出診時間：周五全天

收件人：health@bphg.com.cn

發(fā)件人：云南楚雄楊林

問題：

孩子長了皮脂腺痣，醫(yī)生建議手術(shù)切除。請貼身醫(yī)生幫助我們決定！

我兒子6 個月了。他出生時額頭右側(cè)發(fā)際長有一個約1c m ×0.5c m 大小的凸起物，像一簇小泡泡，呈黃褐色，有時發(fā)紅。產(chǎn)科醫(yī)生說這種情況不多見， 讓再觀察一下。后來上面的小白泡有個別脫落了，但又出現(xiàn)些黃色油痂， 總體看像有長大的趨勢。帶他去看皮膚科醫(yī)生，醫(yī)生說是“皮脂腺痣”，有致癌的可能，必須手術(shù)切除，而且要全麻。

我們?nèi)衣牶蠖己苤保Ｍ牭健陡改副刈x》健康專家的解答和建議，期盼你們的回音！

皮脂腺痣的典型特點

皮脂腺痣屬于胎痣的一種，一般為出生既有，或兒童早期出現(xiàn)。這種痣好發(fā)于頭皮，出生時可能不明顯，僅僅表現(xiàn)為一片淡紅色斑片，但局部往往不長頭發(fā)。隨著年齡增長，逐漸變成黃色并漸漸增厚，高出皮膚。典型的皮脂腺痣表現(xiàn)為“橘子皮樣”，表面光滑，呈淡黃色或黃褐色，邊界清楚，局部沒有頭發(fā)生長。皮損偶爾可見于面部、頸部或軀干。

從你的描述看，你的孩子有皮脂腺痣的可能性，但因為沒有見到孩子，不能完全確定，建議你在附近多找?guī)准裔t(yī)院看看。

給家長的建議

● 如果不同醫(yī)院的皮膚科大夫都認(rèn)為是皮脂腺痣的話，手術(shù)是目前最好的治療方法。

● 一般來說，這種手術(shù)可以等到孩子1 歲以后再治療，因為1 歲以內(nèi)孩子太小，耐受性差，手術(shù)風(fēng)險較大。但由于皮脂腺痣可在青春期明顯增大，并且青春期后有惡變的可能性，最好在孩子12 歲以前將其切除。

● 同時，考慮到你孩子的痣位于面部，影響美觀，懂事后孩子可能會出現(xiàn)自卑心理，影響其身心健康，所以1 ～ 6 歲之間是最佳的手術(shù)年齡。如果從孩子的心理健康方面考慮，1 ～ 3 歲之間手術(shù)最好，因為3 歲以前孩子不大記事，不會給孩子內(nèi)心留下陰影。

● 需要特別提醒的是，選擇1 ～ 3 歲手術(shù)的唯一問題是孩子小，手術(shù)臺上不配合，所以需要全身麻醉。如果隨著年齡增長，孩子臉上的皮脂腺痣沒有給他帶來太多困擾的話，也可以等到他5 ～ 6 歲的時候再做手術(shù)。此時大多數(shù)孩子已經(jīng)能夠配合，手術(shù)可以在局部麻醉下進行，風(fēng)險相對較小，手術(shù)更安全。

編后語：

讀者在遇到難題時，即使看了醫(yī)生，得到了醫(yī)生的建議，仍然想到求助于《父母必讀》，聽聽《父母必讀》專家的分析，這是對雜志、對專家的信任。

邢大夫的判斷與讀者所看過醫(yī)生的判斷一致，但她在孩子的手術(shù)年齡上給出了詳細(xì)的分析和建議，不僅從孩子的身體健康考慮，還顧及到孩子的心理，盡量避免孩子因為皮脂腺痣而自卑。這樣體貼、細(xì)心的建議，相信這位家長是會滿意的。

希望得到貼身醫(yī)生的幫助？

請發(fā)郵件到health@bphg.com.cn，詳細(xì)描述孩子的情況，需要醫(yī)生進行哪方面的幫助，并將你的姓名、所在省市、聯(lián)系電話告訴我們。我們將選擇典型問題請醫(yī)生作答，發(fā)表在雜志上。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)

文章來源：《父母必讀》2008年第1期