冬季是病弱者扶助正氣的最佳時機,如何進補,很有講究。專家說,冬令進補,膏方最佳。膏方一般選用20多味中藥,處方因每個人不同情況辨證而定,加上阿膠、龜版膠、鱉甲膠,陽虛者再加鹿角膠,煎熬成膏。每次1匙,每日服1次。從冬至前12周始服,至春節或春節后服完。
膏是中醫最常用的劑型之一,有內服與外敷之分,比較常用的是內服膏。是否用膠類藥物,用什么膠,也要根據具體情況來確定。當初慈禧服用的明目延齡膏等膏滋方中,就不用任何膠類藥。即使要用膠類藥,也要注意阿膠、鹿角膠、龜版膠、鱉甲膠各自不同的功用,要根據不同的需要來選用。
阿膠是由驢皮熬制而成,補血效果顯著,豬皮膠又稱新膠,表面呈棕褐色,對光透視不透明,味微甜,功效同阿膠;龜版膠為烏龜腹甲經煎熬、濃縮制成的固體膠,斷面光亮,對光照呈透明,有滋陰潛陽、益腎健骨的作用;鱉甲膠斷面不均勻,具光澤。性偏平和,味成,有補腎滋陰、破瘀散結的作用;鹿角膠為鹿角加水煎熬濃縮而成的固體膠,呈黃棕色,上部有黃白色泡沫層,其性溫,味微甜有補腎陽、生精血、托瘡生肌的作用。
阿膠與鹿角膠相比,前者滋補陰血,更適合于婦女,后者溫陽補腎,更適合男子。鱉甲膠與龜板膠都能養陰,且能清虛熱,適合易上火者采用,這是阿膠和鹿角膠所不具備的。鱉甲膠還有通血脈的作用,破瘀散結有專功。龜板膠強健筋骨,骨質疏松者可考慮優先選用。
阿膠、鹿角膠、龜板膠等膠類中藥是較為名貴又常用的滋補藥,由于其比較黏膩,難以吸收,因此脾胃虛弱、消化不良的老年人服用阿膠會影響脾胃的消化功能,患高黏血癥、高脂血癥老年人服用阿膠會誘發血栓形成。腎陰不足、虛火內盛、干咳少痰、經常胃痛的老年人不要服用鹿角膠,因為鹿角膠偏于補陽,以熱助火,使陰更虛,火更旺。此外,一旦外感風寒,應立即停服阿膠,容易導致食積,不但不能達到滋補的目的,而且會造成新的病癥。
中藥膠(膏)類只宜烊(溶)化,無須與他藥同煎熬。此類藥含膠質且黏性大,如若一起下鍋同煎熬之,極易造成粘鍋糊化煮焦現象,不利服用。并且會粘附包裹于其他藥物表面,影響他藥有效成分的煎出,更甚者會粘鍋焦化而使藥物變性,產生副作用,而達不到療疾目的。膠類中藥應在銅盅內捶杵細碎成粉狀,遇熱易于溶化。如需要和其他藥物結合,則要等待熬煎好藥液后,趁熱把粉末倒入碗內,用筷子不停地拌攪至完全溶化為止。別小看這些繁瑣枝節,若做好了可起事半功倍之效!
(責編:孫展)
謝覺哉治療糖尿病的故事 馬廣志
謝覺哉是一位德高望重的革命家,新中國成立后曾任內務部長、最高人民法院院長、全國政協副主席。謝老在1959年7月曾寫過一首題為《喜渴病愈》的詩:文園病渴幾經年,久旱求泉竟及泉。辟谷嘗參都試過,一丸遇到不妨干。
謝老60多歲時患了糖尿病,除接受藥物治療外,他還遵照醫囑限食,每餐吃75克主食,口中含參片解決口渴問題。但糖尿病并未能痊愈。謝老查資料發現,中醫治療消渴癥的良方應屬清代著名醫學家葉天士的玉泉散。玉泉散的處方為葛根、天花粉、麥門冬、生地黃、糯米各15克,五味子、甘草各5克,水煎服,一日一劑。他又查閱了《中藥大辭典》等書,發現葛根能止渴生津,是治療消渴癥及熱病煩渴之良藥。天花粉清熱生津,能治療熱病津傷口渴及消渴癥。麥門冬能滋養胃陰而生津,可治療胃陰耗傷之津少口渴。生地黃能養陰生津,治療陰虛津虧。五味子能生津斂汗,治療津少口渴。甘草調合諸藥。糯米能補脾養胃,益氣補肺。這幾種藥物和食物互相配合,結構合理,對治療糖尿病有獨特療效。謝老照方服藥百余劑,果真療效如神。于是,他欣然寫下《喜渴病愈》記錄了此事。